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[单选题]

患者**,男性,62岁,因AECOPD伴Ⅱ型呼衰入住呼吸内科,头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗,一周后出现上消化道出血,排除了其他因素,考虑药物不良反应,以下说法不正确的是()

A.头孢哌酮抑制了肠道正常菌群,减少了维生素K的产生,减弱了凝血功能

B.头孢哌酮具有甲硫四氮唑侧链,可与维生素K竞争,从而阻碍谷胺酸的羧化,生成不正常的凝血酶而致凝血障碍,引起意外出血

C.头孢哌酮在浓度高时有抗血小板聚集的作用

D.注射鱼精蛋白可以纠正

E.注射维生素K可以纠正

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第1题

患者**,男性,62岁,因AECOPD伴Ⅱ型呼衰入住呼吸内科,头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗,一周后出现上
患者**,男性,62岁,因AECOPD伴Ⅱ型呼衰入住呼吸内科,头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗,一周后出现上消化道出血,排除了其他因素,考虑药物不良反应,以下说法不正确的是()

A.头孢哌酮抑制了肠道正常菌群,减少了维生素K的产生,减弱了凝血功能

B.头孢哌酮具有甲硫四氮唑侧链,可与维生素K竞争,从而阻碍谷胺酸的羧化,生成不正常的凝血酶而致凝血障碍,引起意外出血

C.头孢哌酮在浓度高时有抗血小板聚集的作用

D.注射鱼精蛋白可以纠正

E.注射维生素K可以纠正

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第2题

患者,男性,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施

A.持续低流量给氧

B.静脉滴注抗生素

C.肌注呋塞米

D.烦躁时使用镇静剂

E.口服解痉平喘类药物

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第3题

患者,男性,62岁,因COPD急性加重入住呼吸内科,头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗,一周后出现上消化道出血,排除了其他因素,考虑药物不良反应,以下说法正确的是

A.头孢哌酮抑制了肠道正常菌群,减少了维生素K1的产生,减弱了凝血功能

B.头孢哌酮具有甲硫四氮唑侧链,可与维生素K1竞争,从而阻碍谷氨酸的羧化,生成不正常的凝血酶而致凝血障碍,引起意外出血

C.头孢哌酮在浓度高时有抗血小板聚集的作用

D.注射鱼精蛋白可以纠正

E.注射维生素K1可以纠正

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第4题

A.持续低流量给氧

B.静脉滴注抗生素

C.肌内注射呋塞米

D.烦躁时使用镇静剂

E.口服解痉平喘类药物

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第5题

患者,男性,72岁,慢性Ⅱ型呼吸衰竭,近来呼吸困难明显,伴头痛,昼睡夜醒,伴神志恍惚,肌肉抽搐等,应考虑并发

A.脑疝

B.脑瘤

C.脑炎

D.呼吸性酸中毒

E.肺性脑病

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第6题

患者,男性,74岁。Ⅱ型呼吸衰竭,今天患者出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐,你认为此患者最有可能出现的并发症为

A、休克早期

B、窒息先兆

C、肺性脑病

D、脑卒中

E、肝性脑病

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第7题

患者男性,74岁,Ⅱ型呼吸衰竭,今天病人出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性
患者男性,74岁,Ⅱ型呼吸衰竭,今天病人出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐,你认为此病人最有可能出现的并发症为

A.休克早期

B.窒息先兆

C.肺性脑病

D.脑卒中

E.肝性脑病

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第8题

患者男性,74岁,Ⅱ型呼吸衰竭,今天病人出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐,你认为此病人最有可能出现的并发症为

A.休克早期

B.窒息先兆

C.肺性脑病

D.脑卒中

E.肝性脑病

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第9题

男性,72岁,慢性Ⅱ型呼吸衰竭,近来呼吸困难明显,伴头痛、昼睡夜醒,伴神志恍惚、肌肉抽搐等,应考虑并发

A.脑疝

B.脑瘤

C.脑炎

D.呼吸性酸中毒

E.肺性脑病

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第10题

患者男性,54岁,因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年,糖尿病病史5年,间断服降压药及降糖药。现场检查发现:浅昏迷,有鼾音,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏;P 64次/分,心率64次/分,律齐,未闻及心脏杂音;R 16次/分,Bp 200/120mmHg,右侧鼻唇沟变浅,右侧上、下肢体肌力0级,针刺无反应;右侧巴宾斯基征阳性。不符合该患者诊断是A、高血压

B、脑出血

C、应激性溃疡并上消化道出血

D、阿-斯综合征

E、糖尿病

下列院前处置哪项不妥A、卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10~20mg缓慢静注,每隔5~10分钟可重复或加倍给药,尽量避免将血压快速降至过低

B、安置心脏临时起搏器

C、用10%GS 250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注,呋塞米20mg静注

D、向家属说明初步诊断并交待病情的严重性,需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断,了解出血部位和出血量,以便拟定治疗方案

E、平稳搬至救护车上,头偏向一侧并抬高15°~30°,吸氧,监测生命征。及时联系并转送至专科医院

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