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[单选题]

用M型超声检查心脏,测量左室内径的标准区是()

A.1区

B.2a区

C.2b区

D.3 区

E.4区

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第1题

患者男,60岁,因"发现心脏杂音10年,心悸伴气促1周"就诊。10年前患者在体检时发现有"心脏杂音",未予诊治。1周前在快速行走500m时出现心悸,伴气促,但无胸痛、出汗、头痛、恶心和呕吐。之后上述症状在活动后反复出现。查体:T36.4℃,P100次/分,R20次/分,BP140/50mmHg;意识清楚,自主体位,口唇无发绀,颈静脉无怒张;双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;心界向左下扩大,心音有力,HR100次/分,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及全舒张期叹气样杂音;腹部无压痛及反跳痛,肝、脾未触及;双下肢无水肿。该患者可能的病因包括( )A、风湿性心脏病

B、二叶主动脉瓣

C、梅毒性主动脉炎

D、特发性主动脉扩张

E、马方综合征(Marfan syndrome)

F、Stanford A型主动脉夹层

该患者可能还存在的体征有( )A、Traube征

B、Duroziez双重音

C、交替脉

D、De Musset征

E、Quincke征

F、格雷厄姆·斯蒂尔杂音(Graham Steell murmur)

G、奥斯汀·弗林特杂音(Austin Flint murmur)

(提示:超声心动图:主动脉瓣重度反流,左室壁厚10mm,左心室舒张末期内径65mm,LVEF=65%。冠状动脉造影:左回旋支狭窄60%。)下一步对患者的管理为( )A、卧床休息,限制任何体力活动

B、限制钠盐摄入

C、择期行主动脉瓣人工瓣膜置换术

D、择期行CABG+主动脉瓣人工瓣膜置换术

E、使用ACEI

F、使用β受体阻滞药

关于该患者的预后,叙述正确的有( )A、内科治疗5年的存活率为75%

B、内科治疗10年的存活率为30%

C、内科治疗10年的存活率为50%

D、若出现严重左侧心力衰竭,2年内死亡率50%

E、若出现严重心绞痛,3年内死亡率50%

F、外科手术后远期存活率低于主动脉瓣狭窄者

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第2题

若行心脏彩超检查结果:舒张期左房内径 49mm,舒张期左室内径62mm,舒张期右房内径38mm,舒张期右室内径42mm,并提示各室壁运动普遍减弱,其病因诊断

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.扩张型心肌病

D.肥厚性心肌病

E.心包积液

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第3题

患者,女,18岁,心脏超声检查示:二尖瓣后叶瓣体收缩期脱向左心房;M型超声显示:CD段呈吊床样改变,考虑为

A、二尖瓣脱垂

B、二尖瓣狭窄

C、连枷二尖瓣

D、二尖瓣关闭不全

E、以上都不是

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第4题

在高血压心脏的早期,超声表现中很少有的是

A、室间隔与左心室后壁增厚

B、左心室内径明显增大

C、左心房轻度扩大

D、左心室壁运动幅度偏高

E、二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢

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第5题

患者,女,50岁,心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区,左室后壁约3.0cm,右心室前壁出现塌陷征,心脏呈摇摆征,诊断心包积液为

A、微量

B、少量

C、中量

D、大量

E、以上都不是

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第6题

高血压心脏早期超声表现中很少见的是

A.室间隔与左心室后壁增厚或轻度增厚

B.左心室内径明显增大

C.左房可轻度扩大

D.左室壁运动幅度偏高

E.二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢

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第7题

若行心脏彩超检查结果:舒张期左心房内径:49mm,舒张期左心室内径:62mm,舒张期右心房内径:38mm,舒张期右心室内径:42mm,并提示:各室壁运动普遍减弱,其病因诊断

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.心包积液

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第8题

患者女性,33岁。2年前确诊为“心肌炎”,近2周活动后气短,尿少,水肿。超声心动图提示左心室内径60mm,左室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是

A.慢性心肌炎急性发作

B.风湿性心脏瓣膜病

C.狼疮性心肌病

D.扩张型心肌病

E.缺血性心肌病

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第9题

患者,男,44岁,心脏超声检查示左室流出道内探及异常条状回声,室间隔与左室后壁对称性肥厚,CDFI示五彩镶嵌血流信号通过隔膜,考虑为

A.主动脉瓣下狭窄

B.主动脉瓣上狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.假腱索

E.以上都不是

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第10题

心脏超声检查常用部位中,哪个部位用的较少?

A.胸骨左缘区

B.心尖区

C.剑下区

D.胸骨上凹

E.胸骨右缘区

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