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[主观题]

患者女,32岁。因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T:39.5℃,双肾叩击痛(),尿检:蛋白(),脓细

患者女,32岁。因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T:39.5℃,双肾叩击痛(),尿检:蛋白(),脓细胞(),红细胞(),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断

A、体温过高

B、排尿异常

C、焦虑

D、知识缺乏

E、预感性悲哀

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第1题

患者女性,32岁。因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊;T 39.5℃,双肾叩击痛(++);尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎。下列哪项不是其护理诊断

A.体温过高

B.排尿异常

C.焦虑

D.知识缺乏

E.预感性悲哀

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第2题

女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T39.5℃,双肾叩击痛(+ +),尿检:蛋白(+),脓细胞(+ + +),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断

A.体温过高

B.排尿异常

C.焦虑

D.知识缺乏

E.预感性悲哀

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第3题

患者,女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T39℃,双肾叩击痛(++)。尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理问题

A、体温过高

B、排尿异常

C、焦虑

D、知识缺乏

E、预感性悲哀

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第4题

女,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛七天就诊,T:39℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞初(+),最可能诊为( )

A.急性肾炎

B.急性膀胱炎

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第5题

女,32岁,因双侧腰部酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊,体温390C,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(++),红细胞(+),应考虑( )。

A.急性肾炎

B.急性膀胱炎

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第6题

患者,女,41岁。因尿频,尿急,尿痛5天就诊。体温38.7℃,双肾叩击痛(+),尿检:蛋白(+),脓细胞(++),红细胞(+)。可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.肾结核

C.肾结石

D.肾囊肿

E.急性肾盂肾炎

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第7题

患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+ + +),可见白细胞管型。该病人最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、肾结核

该病人为了进一步检查,以便尽快选择有效药物治疗,最简便、阳性率最高的试验是A、尿培养

B、尿沉渣涂片镜检

C、尿细菌定量培养

D、内生肌酐清除率

E、X线

该病人若五条件做尿细菌学检查,应该首选的治疗是A、氨基糖苷类

B、大环内酯类

C、β-内酰胺类

D、抗真菌药

E、以上都不对

若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿A、≥10/ml

B、≥102/ml

C、≥103/ml

D、≥104/ml

E、≥105/ml

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第8题

患者,女,32岁。2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。查体:T 38℃,肾区叩击痛,血分析见WBC 15×109/L,中性粒细胞百分率85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。

该患者最可能的诊断为A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、肾病综合征

关于该患者的治疗,下列说法不正确的为A、首选针对革兰阳性菌的药物

B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高

C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

D、如该患者为妊娠期,可选用氨苄西林

E、为病人留取标本后,尽快开始经验性治疗

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第9题

患者女,32岁。突然寒战,高热,伴腰痛,尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验,尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1~2个/HP。最可能的诊断是

A、急性肾小球性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎急性发作

D、慢性肾盂肾炎,隐匿性

E、急性膀胱炎

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第10题

患者,女,43岁。因尿频、尿急、尿痛就诊,T39.7℃,肾区叩击痛阳性。尿常规示潜血阳性、尿蛋白阳性,镜下白细胞7~9个/HP。应考虑的诊断是

A、慢性肾盂肾炎

B、尿道综合征

C、急性肾炎

D、膀胱炎

E、急性肾盂肾炎

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