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[主观题]

患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,

舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病

A、癔症

B、特发性失神发作

C、症状性失神发作

D、特发性全面强直阵挛发作

E、症状性全面强直阵挛发作

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第1题

患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病

A、癔症

B、特发性失神发作

C、症状性失神发作

D、特发性全面强直阵挛发作

E、症状性全面强直阵挛发作

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第2题

患者,男性,15岁。于2年前开始发作性意识丧失,全身抽搐,持续约5~6分钟缓解,发作时伴面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤。查体及各项检查均正常,患者叔父有类似病史。该患者的诊断为( )

A、癔症

B、特发性失神发作

C、症状性失神发作

D、特发性全面强直阵挛性发作

E、症状性全面强直阵挛性发作

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第3题

男性,15岁,2年前出现发作性意识丧失,全身抽搐,面色青紫,持续4~5分钟,均于夜间睡眠中发作,体格检查正常。其叔父及祖父均有相同病史,该患者最可能的诊断为()

A. 特发性全面强直-阵挛发作

B. 症状性全面强直-阵挛发作

C. 肌阵挛发作

D. 特发性失神发作

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第4题

男性,15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫,意识丧失,双眼上翻伴四肢抽搐1次,持续1分钟后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现,本次脑电图检查正常。该病人最可能的诊断是A、癔症发作

B、阿-斯综合征

C、癫痫大发作

D、失神性小发作

E、脑短暂性缺血发作

该病人此时最合理的处理是A、脑脊液检查

B、给予抗癫痫药物口服

C、不服药继续观察

D、颅内血管DSA

E、颅脑同位素扫描

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第5题

男性,15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫,意识丧失,双眼上翻伴四肢抽搐1次,持续1min后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现,本次脑电图检查正常。该病人最可能的诊断是A、癔症发作

B、阿--斯综合征

C、癫痫大发作

D、失神性小发作

E、脑短暂性缺血发作

该病人此时最合理的处理是A、脑脊液检查

B、给予抗癫痫药物口服

C、不服药继续观察

D、颅内血管DSA

E、颅脑核素扫描

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第6题

男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次持续15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

A、原发性癫痫

B、多发性脑肿瘤继发癫癎

C、脑囊虫继发癫癎

D、手足搐搦症

E、癔症

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第7题

男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次持续15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

A.原发性癫痫

B.多发性脑肿瘤继发癫痫

C.脑囊虫继发癫痫

D.手足搐搦症

E.癔症

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第8题

患者,男,15岁。上课时突然意识丧失,手中课本掉在地上,全身强直性抽搐,约1分钟后逐渐缓解,10分钟后意识转清,但不记得所发生事情,此情况后来反复发作。最可能的癫痫发作类型是

A、单纯性发作

B、强直-阵挛发作

C、失神发作

D、复杂部分性发作

E、单纯部分性发作

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第9题

男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采用的抗癫痫药物是A、苯妥英钠10mg/kg肌内注射

B、苯巴比妥肌内注射15mg/kg

C、地西泮(安定)静脉注射0.2~0.3mg/kg

D、副醛8~10ml保留灌肠

E、异戊巴比妥静脉缓慢注射

患儿此时属于下列哪一种A、癫痫大发作

B、癫痫持续状态

C、精神运动性发作

D、精神运动性持续状态

E、肌阵挛性癫痫状态

出院后继续服药至下列哪种情况时可以停药A、发作完全控制2~5年后可逐步停药

B、持续用药半年左右,不发作就可以停药

C、发作完全控制后1~2个月就可以停约

D、发作控制后2年停药

E、需终身服药

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第10题

男34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

A.原发性癫痫

B.多发性脑肿瘤继发癫痫

C.脑囊虫继发癫痫

D.手足搐搦症

E.癔症

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