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[主观题]

初产妇,25岁,孕42周,临产已14小时,宫口开大5cm,LOA,胎心率164/分,NST出现晚期减速,已破膜,羊水呈

绿色,胎儿头皮血pH7.20,最恰当的处理是

A、吸氧

B、静滴催产素

C、静滴碳酸氢钠

D、剖宫产

E、立即阴道助产

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第1题

初产妇,25岁,孕42周,临产已14小时,宫口开大5cm,LOA,胎心率164/分,NST出现晚期减速,已破膜,羊水呈绿色,胎儿头皮血pH7.20,最恰当的处理是

A、吸氧

B、静滴催产素

C、静滴碳酸氢钠

D、剖宫产

E、立即阴道助产

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第2题

初产妇,25岁,孕42周,临产已14小时,宫口开大5cm,LOA,胎心率164/分,CST出现晚期减速,已破膜,羊水呈绿色,胎儿头皮血pH值7.20,最恰当的处理是

A、吸氧

B、静滴催产素

C、静滴碳酸氢钠

D、剖宫产

E、立即阴道助产

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第3题

初产妇:35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心率120次/分钟,ROA,宫口开大3cm,有水囊感,先露棘平,B超示:双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式最佳

A.静脉点滴小剂量缩宫素

B.人工破膜

C.温肥皂水灌肠

D.左侧卧位、吸氧、输液

E.立即行剖宫产

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第4题

初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心率120次/分,ROA,宫口开大3cm,有羊膜囊感,先露平棘,B超示:双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式合理

A.静脉点滴小剂量缩宫素

B.人工破膜

C.温肥皂水灌肠

D.左侧卧位、吸氧、输液

E.立即行剖宫产

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第5题

初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心率每分钟130次,ROA,宫口开大3cm,有肛门坠胀感,S=0,B超示双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式最佳(  )

A.静脉点滴小剂量缩宫素   B.肌内注射哌替啶

C.温肥皂水灌肠              D.左侧卧位、吸氧、输液

E.立即行剖宫产

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第6题

初产妇,28岁,孕42周,临产10小时,宫口开大3cm,有胎包感,先露S-1,羊水深度2.5cm,选择哪项处理最佳:

A.肥皂水灌肠

B.静脉点滴催产索

C.人工破膜

D.即行剖宫产术

E.左侧卧位输液

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第7题

初产妇,孕39周,临产15小时,腹围99cm,宫高36cm,胎位LOA,胎心138次/分,宫口开大8cm,先露S+2,胎膜已破,羊水清,宫缩40秒/2分,观察2小时,宫口扩大及先露下降无进展,阴道检查:矢状缝在左斜径上,大囟门在1点处,坐骨棘间径9.5cm,坐骨切迹宽度3横指,骶尾关节活动。

目前的诊断下列哪一项是正确的

A.不协调性宫缩乏力

B.持续性枕后位

C.中骨盆狭窄

D.漏斗骨盆

E.持续性枕横位

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第8题

23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡此产妇最可能的诊断是A、重型胎盘早剥

B、脐带帆状附着的前置血管破裂

C、部分性前置胎盘

D、胎盘边缘血窦破裂

E、轮廓状态盘

此患者的临床诊断主要根据的是下列哪一项A、产前诊断通过阴道检查来确诊

B、取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞

C、脐血流图

D、彩色超声多普勒

E、B超检查

此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为A、脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂

B、胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂

C、胎盘边缘有陈旧性凝血块附着

D、胎盘呈马蹄状,并有副胎盘

E、胎盘表面呈现紫色,有血块压迹

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第9题

初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是A、重型胎盘早剥

B、脐带帆状附着的前置血管破裂

C、部分性前置胎盘

D、胎盘边缘血窦破裂

E、轮廓状胎盘

此患者的临床诊断主要根据是A、产前诊断通过阴道检查来确诊

B、取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞

C、脐血流图

D、彩色超声多普勒

E、B超检查

此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为A、脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂

B、胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂

C、胎盘边缘有陈旧性凝血块附着

D、胎盘呈马蹄状,并有副胎盘

E、胎盘表面呈现紫色,有血块压迹

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第10题

某初产妇,25岁,孕41周,临产后4小时检查,胎头高浮,胎心150次/分,宫口开大2cm,6小时后破膜立即听胎心,为90次/分,首应考虑为

A.胎盘功能不良

B.脐带脱垂

C.头盆不称

D.胎头受压

E.宫体包裹胎体

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