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[主观题]

35岁初孕妇，妊娠36周，BP170/100mmHg，尿蛋白（）。出现腹痛伴阴道流血，最可能的诊断是（）A.部分

35岁初孕妇，妊娠36周，BP170/100mmHg，尿蛋白（）。出现腹痛伴阴道流血，最可能的诊断是（）

A.部分性前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.完全性前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

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第1题

35岁初孕妇，妊娠36周，BP170/100mmHg，尿蛋白（++）。出现腹痛伴阴道流血，最可能的诊断是（）

A. 部分性前置胎盘

B. B.先兆子宫破裂

C. C.完全性前置胎盘

D. D.胎盘早剥

E.子宫破裂

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第2题

初孕妇，23岁。妊娠36周，突感剧烈腹痛伴阴道中量流血，查体：血压160/110mmHg，下肢浮肿(++)，尿蛋白(++)，子宫足月孕大、硬、压痛，胎心率110次／分，应首先考虑

A、完全性前置胎盘

B、胎盘早期剥离

C、先兆早产

D、子宫先兆破裂

E、帆状胎盘血管前置破裂

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第3题

孕妇李某，35岁，孕36周，诉头痛、恶心入院。查血压160/110mmHg.尿蛋白(+++)，现突然发生持续性腹痛，伴少量阴道流血，该患者最可能的诊断是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、先兆子痫

D、先兆早产

E、胎膜早破

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第4题

(共用题干)初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是

A.不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛

B.柔软，有压痛，无宫缩

C.有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛

D.局部隆起有包块，有压痛

E.上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环行凹陷

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第5题

23岁初孕妇，妊娠36周，突感剧烈腹痛伴阴道中量流血，检查BP160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，子宫如足月妊娠大，硬，压痛，胎心率110次/分，应首先考虑下述哪项疾病()。

A.完全性前置胎盘

B.胎盘早期剥离

C.先兆早产

D.子宫先兆破裂

E.早产临产

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第6题

( 146～148 题共用题干)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。

第 146 题体格检查最可能发现的子宫体征是

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第7题

某孕妇，孕2产1，现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，尿蛋白(++)，血红蛋白50g/L，水肿(++)，子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。诊断应除外A、胎盘早期剥离

B、子痫前期

C、失血性休克

D、子宫不完全性破裂

E、失血性贫血

主要处理措施是A、输血后引产

B、吸氧

C、输液

D、输液、输血纠正休克同时行剖宫产

E、抗休克

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第8题

某孕妇，孕2产1，现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次/分，尿蛋白(++)，血红蛋白50g/L，水肿(++)，子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。

诊断应除外

A．胎盘早期剥离

B．子癎前期

C．失血性休克

D．子宫不完全性破裂

E．失血性贫血

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第9题

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

该孕妇出血原因可能为哪项（）

A. 临产

B. 前置胎盘

C. 胎盘早剥

D. 前置血管破裂

E. 宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多，产程进展顺利，因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀，测血压80/40mmHg，脉细弱。

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第10题

初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次／分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×10/L，NO.85，10.15，尿蛋白（++）。宜诊断（）.

A. 先兆早产

B. 先兆子宫破裂

C. 胎盘早剥

D. 前置胎盘

E. 以上都不是

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