4个月小儿，母乳喂养，未添加辅食及鱼肝油，近2个月烦躁、多汗。因流涕、咳嗽2天于2月份就诊，就诊时突

A、维生素D肌内注射

B、静脉缓推等倍稀释的10%葡萄糖酸钙

C、苯巴比妥肌内注射

D、地西泮肌内注射

E、地西泮静脉注射

男性，4个月，咳嗽35天，气喘12天。

患儿35天前无明显诱因咳嗽，无发热，静点头孢唑啉等治疗无效，12天前咳嗽加重，伴有喘促，呈阵发性，用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗，病情时轻时重，近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差，吃奶可，睡眠欠平稳，大便4-5次/日。有奶瓣，尿量尿色可，体重增加 1kg，平素有夜惊，多汗史。既往体健，第2胎第1产，足月顺产，母乳喂养，未添加鱼肝油、钙剂及辅食。

查体：T 37.2℃，P 186次/分，R 70次/分，BP 80/50mmHg，体重8kg，身长63cm，头围 40cm，胸围39cm，前囟2×2cm，发育正常，营养中等，急性重病容，烦躁，自动体位，皮肤略苍白，无黄染、皮疹及出血点，皮下脂肪充盈，分布均匀，全身浅表淋巴结未触及，头颅外形正常，枕秃(+)，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，咽充血，口周发绀，呼吸急促，鼻扇(+)，三凹征(+)，胸廓无畸形，双肺可闻及喘鸣音及中细湿哕音。皮肤无发花，心界不大，心率186次/分，律齐，腹平软，肝肋下3cm，无压痛，脾及边，肠鸣音正常，双下肢轻度可凹性水肿，布氏征(-)，双巴氏征(-)。

化验：血常规：Hb 91g/L，RBC 4.23×1012/L，WBC 11.0×109/L，分叶65%，淋巴35%， Plt 135×109/L。尿粪常规正常。

某4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是

A、营养不良

B、亚临床维生素A缺乏症

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、婴儿肠痉挛

E、母乳摄入不足

某4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是

A、营养不良

B、亚临床维生素A缺乏症

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、婴儿肠痉挛

E、母乳摄入不足

10个月患儿，生后因母乳量不足，混合喂养，未添加辅食，近一周多汗，烦躁，经常睡眠不安，该患儿最可能的诊断是

A．消化不良

B．营养不良

C．脑炎

D．佝偻病

E．上呼吸道感染

患儿男，7个月，早产儿，出生体重2000g，母乳喂养，尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体：有枕秃。首先考虑的诊断是A、营养不良

B、维生素D缺乏性手足搐搦症

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、低血磷抗D佝偻病

E、维生素D依赖性佝偻病

F、肾性佝偻病

该病的诊断依据不包括A、冬季出生

B、有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状

C、母乳喂养

D、有枕秃

E、未加鱼肝油

F、户外活动少

该病初期的主要临床表现不包括A、烦躁、夜惊等神经精神症状

B、方颅

C、颅骨软化

D、血钙降低

E、血磷降低

F、血25-(OH)-D3下降

G、血碱性磷酸酶降低

H、骨X线片正常

该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有A、颅骨软化

B、脚镯

C、前囟大

D、方颅，乳牙未萌出

E、串珠肋

F、鸡胸或漏斗胸

如病情进展检查可能发现A、血钙降低

B、血磷降低

C、血磷升高

D、血碱性磷酸酶降低

E、血碱性磷酸酶升高

F、骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变

G、长骨临时钙化带增宽

关于该病的治疗和预防，叙述错误的有A、治疗目的：控制活动期，防止骨骼畸形

B、治疗原则：应以口服维生素D为主

C、治疗剂量：一般剂量为2000～4000U/d，症状改善2个月后改预防剂量400U/d

D、重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万～30万U一次，3个月后改预防剂量

E、儿童每日获得足够阳光照射是预防的关键

F、妊娠后期适量补充维生素D(800U/d)有益于胎儿贮存充足维生素D，以满足生后一段时间生长发育的需要

G、足月儿生后2周开始补充维生素D400U/d;早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D400U/d，3个月后改为预防量，均补充至2岁

女婴，4月龄。早产，母乳喂养，未添加辅食。近1个月烦躁、夜哭，慢性腹泻。体检见颅骨质软，枕秃；血浆无机磷酸盐下降，尿磷增高；X线检查干骺端临时钙化带状模糊，伴杯口状改变。该患儿最可能的病因为（ ）。A、维生素A缺乏

B、维生素A中毒

C、维生素D缺乏

D、维生素D中毒

E、维生素E中毒

患儿出现该营养素缺乏，不能解释其原因的是（ ）。A、生长发育快

B、光照不足

C、母乳喂养

D、有慢性腹泻史

E、早产

若患儿的病情得不到改善，直接受累最严重的系统是（ ）。A、消化系统

B、骨骼系统

C、循环系统

D、呼吸系统

E、生殖系统

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3个月男婴，系冬季出生，足月顺产，现体重5.8kg，母乳喂养，未添加辅食，近月来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是

A．佝偻病早期

B．营养不良

C．佝偻病活动期

D．先天性佝偻病

E．惊吓

11个月男婴，母乳喂养，未添加辅食，近2个月来面色渐黄，智力及动作发育倒退。血常规示：红细胞数2.5×1012/L，血红蛋白88g/L，平均血细胞比容109fl。最可能的诊断是（ ）。

A．巨幼红细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．溶血性贫血

D．地中海贫血

E．再生障碍性贫血

冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体重5.8kg只母乳喂养，未添加辅食，近13来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是（ ）。

A．惊吓

B．营养不良

C．佝偻病早期

D．佝偻病活动期

E．先天性佝偻病