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[主观题]

患者,男,27岁。口腔经常发生溃疡,此次左颊黏膜已溃疡半个多月仍疼痛不适。查:全身情况良好,口腔检

查牙周无炎症,牙齿排列整齐.左颊黏膜近口角区见一深在溃疡,可探至肌层,直径1.5cm左右,边缘整齐,界限清晰,溃疡边缘红肿隆起,周围充血明显。拟诊断为

A、颊部鳞癌

B、口腔结核

C、腺周口疮

D、坏死性涎腺化生

E、创伤性溃疡

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第1题

男,27岁,口腔经常发生溃疡,此次左颊黏膜已溃疡半月余仍疼痛不适。查:全身情况良好,口腔检查牙周无炎症,牙齿排列整齐,左颊黏膜近口角区见一深在溃疡,可探至肌层,直径1.5cm左右,边缘整齐,界限清晰,溃疡边缘红肿隆起,周围充血明显。拟诊断为

A.颊部鳞癌

B.口腔结核

C.腺周口疮

D.坏死性涎腺化生

E.创伤性溃疡

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第2题

患者女性,38岁,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查体:双颊黏膜可见散在溃疡,心率80次/min,律齐,左骶髂关节压痛(+)。应首先考虑A、系统性红斑狼疮

B、干燥综合征

C、强直性脊柱炎

D、白塞病

E、赖特综合征

下列哪项检查对疾病诊断较特异A、B超

B、骨扫描

C、唇黏膜活检

D、针刺反应

E、HLA-B27

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第3题

男性,42岁。口腔溃疡反复发作3年,左下肢皮肤溃疡伴视力下降3个月就诊。曾于当地予抗生素治疗效果欠佳。入院查体:外阴见数个溃疡,椭圆形3mmx5mm;硬腭、颊黏膜亦见小溃疡;左下肢皮肤见约10cm×l5cm溃疡面,表面覆盖灰黄苔。手背静脉注射处见一小脓疱,拟诊白塞病。下列说法错误的是:

A.复发性口腔溃疡是诊断白塞病的必要条件

B.针刺反应是本病目前唯一的特异性较强的试验

C.下肢结节性红斑是白塞病的较特异的皮肤表现

D.白塞病血管型是指微血管受累

E.有内脏损害者治疗主要是应用糖皮质激素和细胞毒药物

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第4题

患者男,50岁,口腔黏膜白色斑块3年。最近1个月进食疼痛,检查见左侧颊黏膜及舌背白色斑块,其中舌背处斑块中心部位有溃疡形成。应首先考虑的是

A、白斑

B、白斑癌变

C、红斑

D、扁平苔藓

E、白色海绵状斑痣

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第5题

六十二岁女性,口腔黏膜反复起疱糜烂7个月。查体:上下唇颊侧牙龈散在数个小水疱,直径2~3mm,疱壁较厚,部分水疱已经破溃,可见残余灰白色疱壁,揭起疱膜可见红色溃疡面,探针不能探入溃疡面周围黏膜下,左颊部可见瘢痕形成根据上述临床表现,临床诊断最可能的是A、天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、瘢痕性类天疱疮

D、黏膜血泡

E、多形性红斑

除上述临床表现外,此类患者可能出现的症状或体征不包括A、结膜炎

B、睑球粘连

C、面部皮肤出现张力性水疱

D、胸腹部皮肤出现松弛性水疱

E、尼氏征阴性

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第6题

62岁,女性,口腔黏膜反复起疱糜烂7个月。查体:上下唇颊侧牙龈散在数个小水疱,直径2~3mm,疱壁较厚,部分水疱已经破溃,可见残余灰白色疱壁,揭起疱膜可见红色溃疡面,探针不能探入溃疡面周围黏膜下,左颊部可见瘢痕形成。根据上述临床表现,临床诊断最可能的是A、天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、瘢痕性类天疱疮

D、黏膜血泡

E、多形性红斑

除上述临床表现外,此类患者可能出现的症状或体征不包括A、结膜炎

B、睑球粘连

C、面部皮肤出现张力性水疱

D、胸腹部皮肤出现松弛性水疱

E、尼氏征阴性

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第7题

患者,男性,74岁,退休工人。病例摘要(1)主诉:左颊黏膜溃烂10个月就诊。(2)现病史:10个月前自觉左颊
黏膜疼痛,发现有一小块糜烂面。6个月前在当地按"口腔溃疡"治疗后好转,但未痊愈,后用偏方治疗。2个月前出现肿块,疼痛加重。(3)检查:左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物,有一定的界限,表面不平,中央凹陷,有一定动度,基底较硬,触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。右侧下颌第一双尖牙至第二磨牙缺失,局部牙龈无红肿,牙槽嵴稍低平。(病例题)

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第8题

患者女,26岁。口腔反复溃烂半年。检查见左颊黏膜有5个直径2~4mm小溃疡,圆形,周界清晰,散在。溃疡中央凹陷,基底不硬,周围有充血的红晕带,上覆浅黄色假膜。患者进食疼痛。该患者可能患有的疾病是A、天疱疮

B、创伤性溃疡

C、球菌性口炎

D、急性疱疹性龈口炎

E、轻型阿弗他溃疡

对于该病的病因描述正确的是A、由于机体免疫因素造成

B、病因复杂,存在明显个体差异,目前尚不清楚

C、由于细菌、病毒感染而致

D、由于精神紧张造成

E、因营养不良造成

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第9题

患者,男,37岁,口腔多处溃疡一周,疼痛不能进食,检查:双颊、舌和口底可见小米粒大小的溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血发红。患者以往曾有多次类似发作病史。该患者最可能的诊断是( )

A.白塞病

B.带状疱疹

C.疱疹样口疮

D.疱疹性龈口炎

E.疱疹性咽峡炎

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第10题

某女性患者,34岁,口腔多处溃疡l周,疼痛不能进食.检查:双颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血发红.患者以往曾有多次类似发作病史.该患者应诊断为

A.白塞病

B.带状疱疹

C.疱疹样口疮

D.疱疹性咽峡炎

E.疱疹性龈炎

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