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[主观题]

患者男性,66岁,下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染;双侧下颔下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀

,并波及面颊及颈部;皮下可扪及捻发音;患者出现呼吸困难,此时最佳的处理措施是

A、气管切开

B、穿刺抽脓

C、应用大剂量抗生素

D、广泛切开引流

E、局部理疗

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第1题

患者男性,66岁,下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染;双侧下颔下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀,并波及面颊及颈部;皮下可扪及捻发音;患者出现呼吸困难,此时最佳的处理措施是

A、气管切开

B、穿刺抽脓

C、应用大剂量抗生素

D、广泛切开引流

E、局部理疗

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第2题

患者,男性,65岁,下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染;双侧下颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀,并波及面颊及颈部;皮下可扪及捻发音;患者出现呼吸困难,此时最佳的处理措施是

A.气管切开

B.穿刺抽脓

C.应用大剂量抗生素

D.局部理疗

E.广泛切开引流

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第3题

患者,男,65岁,下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染;双侧下颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀,并波及面颊及颈部;皮下可扪及捻发音;患者出现呼吸困难,此时最佳的处理措施是( )

A.气管切开

B.穿刺抽脓 &&

C.应用大剂量抗生素

D.局部理疗

E.广泛切开引流

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第4题

患者,男,65岁。下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染;双侧下颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀,并波及面颊及颈部;皮下可扪及捻发音;患者出现呼吸困难。此时最佳的处理措施是

A、气管切开

B、穿刺抽脓

C、应用大剂量抗生素

D、局部理疗

E、广泛切开引流

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第5题

患者,男性,40岁。1周前出现牙周炎,1天前发现左下颌下肿物、剧痛,伴发热。查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,肿块中央区可及波动感。诊断考虑、

A.急性化脓性淋巴结炎

B.口底化脓性蜂窝织炎

C.项痈

D.结核感染

E.颈深部脓肿

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第6题

患者,男性,30岁,医源性右翼下颌间隙脓肿,切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,此为哪种感染所致

A.大肠杆菌

B.变形链球菌

C.结核杆菌

D.肺炎双球菌

E.混合性感染

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第7题

一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者,已行经颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术,流出大量脓性分泌物。此时,应选择的引流是

A、片状引流

B、细纱条引流

C、管状引流

D、负压引流

E、碘仿纱条引流

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第8题

(病例一)患者男性,22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。查体见右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口约2.5cm,右侧下颌第三磨牙近中水平阻生,叩诊阴性,无松动,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,其颊侧前庭沟丰满、充血,有波动感,压痛明显,咽侧壁稍充血,无压痛。此患者的正确诊断为( )A、根尖脓肿

B、急性冠周炎

C、急性根尖炎

D、右咬肌间隙感染

E、右咽旁间隙感染

颊侧肿胀的原因是( )A、根尖脓肿

B、根尖周囊肿继发感染引起

C、炎症流注引起

D、牙周脓肿

E、颊间隙感染引起

颊侧肿胀的处理方法应是( )A、局部热敷

B、拔除患牙

C、牙周治疗

D、开髓扩根管引流

E、切开引流

若患者下颌角区存在局部脓肿形成,最有效的检查方法是( )A、触诊

B、血常规检查

C、观察体温变化

D、X线检查

E、粗针头穿刺

假如下颌支区脓肿形成未得到及时引流,大约多长时间可造成骨质破坏( )A、2~4天

B、5~7天

C、1~2周

D、2周以上

E、3周以上

若患者经治疗后病情好转,但远中牙龈仍有轻度压痛,合理的处理为( )A、保持口腔卫生

B、继续全身应用抗生素

C、锻炼身体增强免疫力

D、局部冲洗用药

E、龈切除,消除盲袋

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第9题

患者女性,12岁,因“右下后牙区肿痛3天,伴同侧面部肿胀”来诊。口腔检查:右侧下颌第1前磨牙牙槽黏膜红肿,隆起有波动感,牙体未发现龋,亦未探及牙周袋,颌面中央可见直径约2 mm的圆形黑环,中央有一黑色小点,叩痛(+++)。该病诊断为A、急性牙髓炎

B、根尖周脓肿

C、骨膜下囊肿

D、黏膜下囊肿

E、根尖周肉芽肿

F、深龋

最可能的病因是A、血源性感染

B、化学刺激

C、畸形中央尖导致的感染

D、隐裂牙导致的感染

E、口腔肿瘤

F、外伤导致的感染

需进一步进行的检查是A、咬合诊

B、牙X线投照

C、X线片

D、牙胶片示踪法

E、染色检查

F、不需要检查

进一步检查的目的是判断A、有无牙裂

B、邻牙是否龋损

C、牙髓有无活力

D、根尖是否发育完成

E、根尖是否有炎症

F、检查根尖是否有肿瘤

首次就诊的处理是A、开髓减压

B、拔髓引流

C、拔髓引流,脓肿切开

D、脓肿切开

E、单纯给予抗生素

F、解热镇痛

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第10题

间隙感染脓肿形成后,下列间隙均可作下颌下缘下切口,除了( )。

A.下颌下间隙

B.眶下间隙

C.翼下颌间隙

D.口底蜂窝织炎

E.咬肌间隙

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