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[主观题]

李某,男,55岁。关节、肌肉疼痛,屈伸不利25年。现症:关节肌肤紫黯、肿胀,按之较硬,肢体顽麻,关节僵硬

变形,屈伸不利,面色黯黧,眼睑浮肿,舌质紫黯舌苔白腻,脉弦涩。此病证的治法是

A、除湿通络,祛风散寒

B、培补肝肾,舒筋止痛

C、化痰行瘀,蠲痹通络

D、清热通络,祛风除湿

E、散寒通络,祛风除湿

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第1题

李某,男,60岁。5个月前患中风,现症:左侧肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄,舌质淡紫,苔薄白,脉细涩。其中风分期为

A、急性期

B、恢复期

C、缓解期

D、迁延期

E、后遗症期

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第2题

王某,男,52岁,患慢性肝炎8年,其间病情时轻时重,体质渐虚。现症:腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,晦暗不泽,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖,质紫,苔白润,脉沉细无力。其诊断是A、瘀结水留证(鼓胀)

B、水热蕴结证(鼓胀)

C、水湿困脾证(鼓胀)

D、阳虚水盛证(鼓胀)

E、阴虚水停证(鼓胀)

其治法是A、活血化瘀,行气利水

B、清热利湿,攻下逐水

C、温中健脾,行气利水

D、温补脾肾,化气利水

E、滋肾柔肝,养阴利水

首选方是A、六味地黄丸

B、调营饮

C、中满分消丸

D、附子理苓汤

E、实脾饮

服上方10天后,小便量多,腹胀减轻,但仍纳少便溏,神疲乏力,上方可加A、吴茱萸、诃子

B、补骨脂、炒山楂

C、肉桂、仙茅

D、黄芪、山药、苡仁、扁豆

E、车前子、五味子李

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第3题

李某,30岁。近2月小腹胀痛,按之有积块,推之可移,痛无定处,舌质紫黯,脉沉弦。此病应诊断为哪一型癥瘕

A.血瘀型

B.气郁湿阻型

C.气滞血瘀型

D.痰湿型

E.气滞型

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第4题

李某,男,48岁。胸闷刺痛,痛有定处,口中黏腻,头晕目眩,心悸气短,两目黯青。舌质紫暗,苔白腻,脉弦滑。宜选用方

A.大七气汤

B.温胆汤

C.通窍活血汤

D.旋覆花汤

E.复元活血汤

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第5题

病例摘要:李某,男,56岁,已婚。患者1周前出现右足趾红肿紫暗,2、3趾色黑溃烂,有少许分泌物。刻下症见:足部皮肤色红、肿胀,疼痛,伴发热,口干,便秘溲赤,纳呆。患者既往糖尿病病史20年,双侧视网膜病变3年,足癣3个月,湿烂瘙痒。舌质红,苔黄腻,脉弦数。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与血栓闭塞性脉管炎相鉴别。

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第6题

李某,男,60岁。已病16年,症见心悸,自汗,神倦嗜卧,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白,舌质淡或紫暗,脉细弱或沉迟。

  (1)本病的中医诊断、分型是什么?

  (2)请阐述本病的病因病机。

  (3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第7题

李某,男,68岁,已婚,工人。2013年9月18初诊。 2年前睡眠醒后发现左侧上下肢体不能活动,为寻求康复来诊。现症:左侧上下肢软瘫,不能动弹,右侧肢体能举动,但力量稍弱,语言謇涩,形盛体丰,面色暗淡无华。查体:T36.2℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面色暗淡无华,左侧上下肢肌力均为0级,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级。舌质紫暗,苔灰腻,脉细。辅助检查:头颅CT:左侧颞叶见点片状低密度灶,边界较清,左侧枕叶见小斑片状低密度灶,边界清楚,右侧基底节区可见扇形低密度灶,贴近颅骨内板。脑室系统形态、大小正常,脑中线结构居中。作出中医痛证诊断及西医疾病诊断。

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第8题

病例摘要:李某,男,68岁,已婚,工人。2013年9月18日初诊。2年前睡眠醒后发现左侧上下肢体不能活动,为寻求康复来诊。现症:左侧上下肢软瘫,不能动弹,右侧肢体能举动,但力量稍弱,语言謇涩,形盛体丰,面色暗淡无华。查体:T36.2℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面色暗淡无华,左侧上下肢肌力均为0级,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级。舌质紫暗,苔灰腻,脉细。辅助检查:头颅CT:左侧颞叶见点片状低密度灶,边界较清,左侧枕叶见小斑片状低密度灶,边界清楚,右侧基底节区可见扇形低密度灶,贴近颅骨内板。脑室系统形态、大小正常,脑中线结构居中。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与脑出血相鉴别。

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第9题

李某,女性,65岁。有肺结核病史3年。现症见:咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,夹有血丝,血色黯淡,潮热,自汗,盗汗,声嘶,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷形寒,舌质光淡隐紫,少津,苔黄而剥,脉微细而数。其中医治法是

A、滋阴润肺

B、滋阴降火

C、益气养阴

D、滋阴补阳

E、温肺益气

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第10题

李某,女,28岁,孕期腹大异常,阴道不规则出血,量少,色紫黯有块,小腹冷痛,得热痛缓,无胎心胎动,面色青白,形寒肢冷,苔白腻,脉沉紧。可诊断为哪种类型葡萄胎(  )

  A.热毒蕴结型  B.气血虚弱型

  C.痰浊凝滞型  D.寒湿郁结型

  E.气滞血瘀型

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