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[主观题]

患者，女性，59岁。慢性肾功能不全3年，查尿蛋白（)，血肌酐408mmol/ L，尿比重1.012。下列选项中还能

患者，女性，59岁。慢性肾功能不全3年，查尿蛋白()，血肌酐408mmol/ L，尿比重1.012。下列选项中还能反映肾功能不全的指标是

A、大量蛋白尿

B、尿中红细胞增多

C、尿中颗粒管型增多

D、尿比重

E、白细胞管型增多

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第1题

患者，女性，59岁，慢性肾功能不全3年，查尿蛋白(++)，血肌酐408mmol／L，尿比重1．012，其中最能反映肾功能不全的指标是

A.大量蛋白尿

B.尿中红细胞增多

C.尿中颗粒管型增多

D.尿比重

E.白细胞管型增多

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第2题

患者女性，53岁。发现高血压6年，夜尿增多4年，胸闷心悸1周。尿蛋白（++)，尿素氮24.3mmol/L(↑)，血肌酐562.1μmol/L(↑），血钾5.1mmol/L。护理体检：T36.5℃，P78次/分，BP171/93mmHg。慢性肾功能衰竭病程阶段分为A、慢性肾衰竭期

B、慢性肾衰竭早期

C、慢性肾衰竭晚期

D、急性加重期

E、隐匿期

F、潜伏期

给患者进行血液透析，透析中应注意监测的并发症可能有A、头痛、高血压、抽搐等失衡综合征

B、牙龈、消化道等出血倾向

C、过敏、溶血反应

D、发热、寒战等致热原反应

E、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白等低血压反应

F、腹痛、骨痛等现象

采用人工动-静脉外瘘，其主要缺点有A、长期留置易导致感染

B、留置导管操作很复杂

C、需要很长时间才能使用

D、导管易滑脱

E、穿刺部位易出血

F、易并发假性动脉瘤

G、容易出现血栓

H、患者生活不能自理

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第3题

糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白(++)，血肌酐182μmol/L，血压165/105mmHg，首选降压药物为

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙离子拮抗剂

E.骨化三醇

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第4题

患者，40岁，血尿、蛋白尿5年，24小时尿蛋白1.0～1.7g，血压150/90mmHg，血肌酐100mmol/L，其余检查正常，该患者应诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、隐匿型肾小球肾炎

D、高血压肾病

E、肾病综合征

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第5题

患者，男，25岁，3年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：1 g／24 h，血肌酐97 mmol，L，尿素氮5．4 mmol／L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是

A．尿找抗结核杆菌

B．腹部平片

C．逆行肾盂造影

D．肾活检

E．中段尿培养

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第6题

女性，65岁，糖尿病10年，血尿素氮14.6mmol／L，肌酐268μmol／L，尿蛋白，使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗

女性，65岁，糖尿病10年，血尿素氮14.6mmol/L，肌酐268μmol/L，尿蛋白，使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗，每天早晚各用24单位，最近两天出现头晕、心悸、手震、饥饿感、冷汗等，最可能的原因是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.肝功能不全

C.肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应

D.胰岛素瘤

E.充血性心力衰竭

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第7题

患者，女性，80岁。腹泻3天，尿少1天(尿量400ml／24h)，实验室检查：尿比重1.025，蛋白(-)，血肌酐158μmol／L，尿素氮25mmol／L，经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol／L。可能的诊断是

A、肾前性急性肾功能不全

B、急性肾小管坏死

C、急性肾盂肾炎

D、肾后性急性肾功能不全

E、急进性肾小球肾炎

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第8题

男性，20岁，发现高血压2～3年，血压最高160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿素氮28.6mmol／L，血肌酐44.2mmol／L。最可能的诊断是

A、高血压病2级

B、高血压病3级

C、高血压危象

D、急进型高血压病

E、肾性高血压

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第9题

糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白2+，血肌酐182μmol／L，血压165/105mmHg,首选的降压药物是

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙拮抗剂

E.骨化三醇

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第10题

女性,65岁。糖尿病10年,血尿素氮14.6mmol/L,肌酐268μmol/L,尿蛋白2+,使用中性鱼精蛋白胰岛素治

女性，65岁。糖尿病10年，血尿素氮14.6mmol/L，肌酐268μmol/L，尿蛋白2+，使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗，每天早晚各用24单位，最近两天出现头晕、心悸、手震、饥饿感、冷汗等，最可能的原因是()

A、糖尿病酮症酸中毒

B、肝功能不全

C、肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应

D、胰岛素瘤

E、充血性心力衰竭

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