预防和治疗厌氧菌感染的最佳药物是（）

一患MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染选择药物不正确的是

A.选择口服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素

B.选择灌服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素

C.选择口服不经肠道吸收厌氧菌抗菌素

D.选择黏菌素

E.选择妥布霉素

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提问：该病例首先考虑为何肺炎A、厌氧菌

B、革兰氏阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、化脓性链球菌

E、表皮葡萄球菌

F、医院内获得性肺炎

G、社区获得性肺炎

在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择：A、大剂量青霉素

B、林可霉素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

E、第二代头孢菌素

F、抗厌氧菌药物

G、氨基糖苷类抗生素

提示：第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素治疗72小时后症状无改善。提问：有可能出现的主要原因A、药物未能覆盖致病菌

B、合并有特殊病原体感染如真菌、病毒

C、出现并发症或存在影响疗效的宿主因素（如免疫制剂）

D、同时存在肺外感染

E、药物热

F、细菌耐药

提问：为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是A、术后转ICU病房

B、进入层流室严格隔离

C、预防性应用广谱抗生素

D、选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

E、预防性应用抗真菌药物

F、预防性应用抗厌氧菌药物

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提问：该病例首先考虑为何种肺炎A、厌氧菌

B、革兰氏阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、化脓性链球菌

E、表皮葡萄球菌

F、医院内获得性肺炎

G、社区获得性肺炎

在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A、大剂量青霉素

B、林可霉素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

E、第二代头孢菌素

F、抗厌氧菌药物

G、氨基糖苷类抗生素

提示：第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素治疗72小时后症状无改善。提问：有可能出现的主要原因是A、药物未能覆盖致病菌

B、合并有特殊病原体感染如真菌、病毒

C、出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫制剂)

D、同时存在肺外感染

E、药物热

F、细菌耐药

提问：为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是A、术后转ICU病房

B、进入层流室严格隔离

C、预防性应用广谱抗生素

D、选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

E、预防性应用抗真菌药物

F、预防性应用抗厌氧菌药物

关于急性胰腺炎的治疗原则，叙述错误的是

A、急性胰腺炎（AP）早期阶段建议外科手术治疗

B、营养支持疗法，纠正水、电解质紊乱，防止局部及全身并发症，维护脏器功能和内环境稳定

C、非胆源性AP不推荐预防性使用抗菌药物，胆源性轻症急性胰腺炎（MAP）或伴有感染的中度、重度AP应常规使用抗菌药物

D、抗生素应用应遵循“降阶梯”策略，选择抗菌谱为针对革兰阴性菌和厌氧菌为主、脂溶性强、有效通过血-胰屏障的药物

E、要注意真菌感染，临床上出现无法用细菌感染解释的发热等表现时，应考虑真菌感染可能，可经验性应用抗真菌药，同时进行血液或体液真菌培养

病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务下列叙述中正确的是：A、红霉素酯化物肝毒性较小，可用于肝病患者和妊娠期患者

B、长期使用克林霉素应注意假膜性肠炎的发生，严重者可用甲硝唑或万古霉素治疗

C、克拉霉素可用于治疗幽门螺旋杆菌感染

D、万古霉素不宜用于预防用药

E、万古霉素与其他肾毒性药物合用时不会增加风险

下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述中正确的是：A、抗菌谱主要含革兰阴性杆菌，单用氨基糖苷类抗生素对链球菌属和厌氧菌常无效

B、常见不良反应包括耳、肾毒性，神经肌肉阻滞和过敏反应等

C、胃肠道不易吸收，通常经静脉或肌肉给药

D、与青霉素类药物有协同作用，两者可置于同一输液瓶中同时给药

E、属于浓度依赖型抗生素，具有明显的抗生素后效应，可一天一次给药

下列叙述中正确的是：A、磺胺类药物引起脑性核黄疸的原因是因为药物抑制了胆红素的排泄

B、磺胺类药物与碳酸氢钠合用，可碱化尿液，增加磺胺药的溶解度

C、TMP可抑制二氢叶酸还原酶，与磺胺类药物合用具有协同作用

D、成人伤寒、副伤寒可首选氟喹诺酮类药物治疗

E、氟喹诺酮类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变及抽搐、癫痫等中枢神经系统不良反应

下列关于抗结核病药的叙述中正确的是：A、雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属一线抗结核病药

B、结核病的治疗宜因人而异，症状轻者可单药治疗

C、利福平是目前杀菌作用最强的抗结核病药，对分枝杆菌之外的其他细菌无作用

D、服用利福平期间，患者大小便、痰、唾液等可呈桔红色

E、异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时，肝毒性可能增加

下列叙述中正确的是：A、两性霉素B口服、肌注均难吸收

B、两性霉素B选择性与真菌细胞膜的固醇部分结合，增加膜通透性。对细菌无效

C、氟胞嘧啶不易引起耐药，可单独用于治疗真菌感染

D、三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑

E、酮康唑、氟胞嘧啶、灰黄霉素等抗真菌药均会造成肝损害

患者秦某，女，35岁。双胎妊娠。胎膜早破。规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛。乳房胀，体温39．5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。

可能考虑的诊断是A．急性乳腺炎

B．乳腺乳汁淤积

C．急性膀胱炎

D．急性子宫内膜炎

E．上呼吸道感染

最可能造成感染的原因是A．年龄过大

B．双胎妊娠

C．胎膜早破

D．乳头皲裂

E．胎盘残留

下列处理哪项不正确A．宫腔分泌物细菌培养和药敏试验

B．产妇采用半卧位、乳房热敷

C．物理和药物降温

D．选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗

E．诊断性刮宫

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A. 头孢他啶

B. 头孢拉定

C. 甲硝唑

D. 氯霉素

E. 红霉素

可用于流行性脑脊髓膜炎的药物是（）。

A. 林可霉素

B. 青霉素G

C. 庆大霉素

D. 四环素

E. 磺胺嘧啶银

A、伊曲康唑

B、夫西地酸钠

C、阿奇霉素

D、甲硝唑

E、更昔洛韦

A、小檗碱

B、呋喃唑酮

C、阿苯达唑

D、甲硝唑