患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术。术后1月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选（）

患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选

A、胃镜及活组织检查

B、X线钡剂检查

C、血清促胃液素测定

D、胃脱落细胞检查

E、粪便隐血检查

患者，男，34岁。因发作性上腹痛2个月就诊。胃镜示胃溃疡。初步诊断：胃溃疡。给予西咪替丁的同时不宜连用的药物是：

A: 多潘立酮

B: 莫沙必利

C: 胃复安

D: 枸橼酸铋钾

男性，28岁，因复合性溃疡做大部切除术后10个月，再次出现反酸，胃镜检查：胃空肠吻合口溃疡，患者应行何激素测定是

A．胆囊收缩素

B．胰岛素

C．促胰液素

D．胃泌素

(56～57题共用题干) 患者，男性，35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术，术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BA0／MAO=0.8。 56．此时应考虑诊断为

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.胃溃疡恶变

女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。如果病变为多发，应如何处理A、联合应用抗生素

B、采用腹膜外入路引流

C、行剖腹手术引流

D、B超介导穿刺引流

E、开窗引流

如病变紧靠腹前壁，哪项治疗较合适A、局部热敷

B、全身联合应用抗生素

C、采用腹膜外入路引流

D、行剖腹手术引流

E、开窗引流

为进一步确定诊断应进行哪项检查A、正位X线片

B、钡餐

C、胃镜

D、CT

E、尿淀粉酶

患者男，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上膜仍烧灼样痛，服用H2受体阻断药，疼痛得不到缓解。此时应考虑

A.应激性溃疡

B.幽门螺杆菌溃疡

C.多发性溃疡

D.复合性溃疡

E.Zollinger-Ellison综合征

患者男性，51岁，上腹痛1年，经检查诊断为胃溃疡并予以抗酸药治疗3个月，疗效不佳。后行胃大部切除，发现吻合口溃疡。下一步应检查

A．胃酸测定

B．血清胰岛素

C．血清胰高血糖素

D．血清促胃液素

E．血清促胰液素

患者男，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是

A.吻合口梗阻

B.输出袢梗阻

C.输入袢梗阻

D.倾倒综合征

E.低血糖综合征

男，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍张，上腹部压痛。

此患者首先应该做的硷耋是

A．腹部B超

B．腹部X线平片

C．肛门指诊

D．上消化道造影

E．胃镜检查

患者，男，51岁，上腹痛1年，经检查诊断为胃溃疡并予以抗酸药治疗3个月，疗效不佳。后行胃大部切除，发现吻合口溃疡。下一步应检查

A．胃酸测定

B．血清胰岛素

C．血清胰高血糖素

D．血清促胃液素

E．血清促胰液素