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[单选题]

患者，女性，19岁，发热，腹胀、腹痛1周。体格检查:腹壁柔韧、压痛、腹水征（）。T37.8C，血液WBC8x10/L，分类:中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32;腹水检查:外观呈草黄色，微混，比重1.018，粘蛋白定性（）,显微镜检查WBC720x10%/L,以淋巴细胞为主。最可能的原因（）

A.化脓性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.结核性腹膜炎

D.恶性肿瘤性腹水

E.以上都不是

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更多“患者，女性，19岁，发热，腹胀、腹痛1周。体格检查:腹壁柔韧…”相关的问题

第1题

男性患者，36岁，因消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年入院。体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)，疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合

A. 低热和盗汗

B. 贫血和血沉增快

C. 腹水比重1．011，蛋白16 g/L，白细胞数50个/mm3

D. 肺部结核史

E. 腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节

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第2题

女性，22岁。腹胀、胸闷、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音（+）。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD（+），最可能的诊断是

A、肝硬化腹水

B、结核性腹膜炎

C、继发性腹膜炎

D、腹膜恶性肿瘤

E、Meigs综合征

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第3题

女性，8岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及；腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是

A.肝硬化腹水

B.结核性腹膜炎

C.自发性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.Meigs综合征

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第4题

患者，女性，20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音(+)，肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，该患者最可能的诊断是

A.宫外孕

B.结核性腹膜炎

C.自发性腹膜炎

D.腹腔恶性肿瘤

E.腹膜间皮瘤

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第5题

患者女性，54岁，以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。14年前曾患“肝炎”，近4年来乏力、面色晦暗。查体：肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，腹膨隆，全腹轻度压痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查：黄色、稍浑浊，比重1．017，蛋白2．8g/ d1，白细胞960，中性粒细胞0．54、淋巴细胞0．40。可能的诊断是

A．肝硬化伴腹水

B．肝硬化伴自发性腹膜炎

C．肝肾综合征

D．缩窄性心包炎

E．结核性腹膜炎

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第6题

患者，女性，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(＋)。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×1012/L，本例最可能诊断是

A．结核性腹膜炎

B．原发性腹膜炎

C．肝静脉阻塞综合征

D．巨大卵巢囊肿

E．癌性腹膜炎

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第7题

女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是A、临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪

B、螺内酯是排钾利尿剂

C、螺内酯是保钠利尿剂

D、氢氯噻嗪是排钾利尿剂

E、呋塞米是排钾利尿剂

给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为效果最佳的是A、螺内酯60mg，呋塞米20mg

B、螺内酯200mg，呋塞米80mg

C、螺内酯200mg，呋塞米100mg

D、螺内酯300mg，呋塞米120mg

E、螺内酯400mg，呋塞米200mg

在利尿过程中，每天应监测体重，该患者每日减轻适宜的量是A、0.1～0.2kg

B、0.3～0.4kg

C、0.3～0.5kg

D、0.5～0.8kg

E、0.8～1.0kg

如果利尿过猛，易并发A、肝肺综合征

B、肝肾综合征

C、肝性脑病

D、感染

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

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第8题

女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是A、临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪

B、螺内酯是排钾利尿剂

C、氨苯蝶啶是排钾利尿剂

D、氢氯噻嗪是排钾利尿剂

E、呋塞米是排钾利尿剂

给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为效果最佳的是A、螺内酯60mg，呋塞米20mg

B、螺内酯200mg，呋塞米80mg

C、螺内酯200mg，呋塞米100mg

D、螺内酯300mg，呋塞米120mg

E、螺内酯400mg，呋塞米200mg

在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻多少为宜A、0.1～0.2kg

B、0.3～0.4kg

C、0.3～0.5kg

D、0.5～0.8kg

E、0.8～1.0kg

如果利尿过猛，易并发A、肝肺综合征

B、肝肾综合征

C、肝性脑病

D、感染

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

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第9题

患者，女性，26岁，近3个月来出现低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水征阳性，淡血性腹水，为渗出液

A.阑尾炎周围脓肿

B.结核性腹膜炎

C.腹膜癌

D.急性坏死型胰腺炎

E.卵巢巧克力囊肿

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第10题

女性，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞700×106/L，中性0.30，淋巴O.70，红细胞300×106/L，本例最可能诊断是（）

A．结核性腹膜炎

B．原发性腹膜炎

C．癌性腹膜炎

D．巨大卵巢囊肿

E．肝静脉阻塞综合征

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