患者男,56岁,因突发意识障碍,喷射性呕吐,剧烈头痛,眼睑下垂,急诊入院。入院诊断:自发性蛛网膜下腔出血,积极行术前抢救。参与抢救的是两名新上岗的护士,护士长对这类情形的管理要点是()
A.授权
B.亲自指导
C.请别人做
D.培训
E.高年资护士替代
A.授权
B.亲自指导
C.请别人做
D.培训
E.高年资护士替代
第1题
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
第2题
B、动脉瘤破裂出血
C、海绵状血管瘤
D、烟雾病
E、高血压脑出血
对明确诊断至关重要的检查是A、脑血管造影检查
B、颅脑CT检查
C、颅脑MR检查
D、腰椎穿刺脑脊液检查
E、脑电图检查
第3题
A、平卧位
B、头高足低位
C、半坐卧位
D、头低足高位
E、俯卧位
第4题
A.脑血栓
B.脑出血
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血
第5题
B、蛛网膜下腔出血
C、脑梗死
D、急性脑炎
E、脑出血
为明确该病人动眼神经麻痹的病因,对诊断有最大价值的检查为A、DSA(数字减影血管造影)
B、头颅CT
C、头颅MRI
D、腰椎穿刺
E、头颅平片
该病人最可能的病因为A、动静脉畸形
B、高血压动脉硬化性动脉瘤
C、先天性动脉瘤
D、脑膜脑炎
E、脑肿瘤
第6题
B、原发性高血压
C、库欣综合征
D、甲状腺功能亢进症
E、嗜铬细胞瘤
F、泌尿系结石
G、急性胃肠炎
化验血皮质醇、肾素、醛固酮均未见异常。此病发生高血压危象时,如何控制血压( )A、单独应用α受体阻断剂
B、单独应用β受体阻断剂
C、先用α受体阻断剂,根据血压、心率再加用β受体阻滞剂
D、先用β受体阻断剂,根据血压、心率再加用α受体阻滞剂
E、可联合硝普钠静滴降压治疗
F、单纯硝普钠降压治疗
患者腹部增强CT示右侧肾上腺区可见一类圆形混杂密度影。边界清晰,呈渐进性轻度强化,大小约6.7cm×6.1cm×6.0cm。考虑为肿瘤破裂引起的腰痛。此病可发生以下哪些紧急情况( )A、高血压危象
B、高血压和低血压交替发作危象
C、发作性低血压危象或休克
D、主动脉夹层
E、肺栓塞
F、直立性低血压危象
下一步治疗措施包括( )A、药物控制血压
B、完善心脏、肝肾功能的评估
C、单纯药物降压,非手术治疗
D、暂不手术,观察随访
E、立刻行手术治疗
F、血压平稳后尽快行手术治疗
第7题
最可能的诊断为
A.颅神经炎
B.蛛网膜下隙出血
C.脑梗死
D.急性脑炎
E.脑出血
第8题
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、高血压3级
E、脑栓塞
患者病因诊断的主要依靠是A、CT
B、MRI
C、DSA
D、脑脊液检查
E、脑超声
患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、脑梗死
D、脑疝
E、短暂性脑缺血发作
第9题
B、脑血栓
C、脑梗死
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂性脑缺血发作
该患者相关描述不正确的是A、脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法
B、破裂出血流至蛛网膜下隙导致患者出现上述临床表现
C、严重者因颅内压增高引发脑疝而危及生命
D、为了防止出血和再出血,应及早行手术或介入治疗
E、降颅压应缓慢,防止出现并发症
第10题
A、术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部
B、术后12小时可下床活动
C、术后去枕平卧4~6小时
D、嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织
E、术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
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