题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者男,63岁。高血压病史10余年,1小时前参加活动时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即舌下含服硝酸甘油,休息后疼痛缓解。该患者可能为()

A.急性心肌梗死

B.高血压脑血管痉挛

C.心绞痛发作

D.短暂性脑缺血发作

E.急性左心衰竭

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第1题

男性,54岁,高血压病史10余年,1h前参加植树活动时突感胸闷不适,心前区剧痛、头晕,立即口含硝酸甘油片,原地坐下休息,数分钟后疼痛缓解,考虑可能为( )

A.心肌梗死

B.高血压脑血管痉挛

C.心绞痛发作

D.一时性脑缺血

E.心功能不全Ⅱ级

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第2题

患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是A、头颅X线检查

B、头颅超声波检查

C、头颅CT或MRI检查

D、脑部同位素扫描

E、脑血管造影

在治疗患者的过程中,首要的措施是A、应用止血药,阻止脑内继续出血

B、控制脑水肿,降低颅内压

C、降低血压

D、补充营养

E、用中药治疗

护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的是A、避免外伤

B、防止颅内压升高

C、改善脑缺氧

D、减轻脑水肿

E、保持呼吸道通畅

患者安静卧床的时间应控制至A、1周以上

B、4周以上

C、神志清醒

D、呼吸平稳

E、血压平稳

通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制订护理计划时不正确的是A、患肢膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧

B、为防止再次发生脑出血,不可更换体位

C、可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位

D、每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动运动

E、患侧手臂维持外展位

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第3题

(题干)患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP 130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心咆图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A.慢性胆囊炎急性发作

B.慢性胃炎

C.+二指肠溃疡

D.急性下壁心肌梗死

E.胆心反射

下列哪项描述是正确的A.治疗上应加用制酸剂

B.应加做V3R、V4R、V5R导联

C.应及早应用抗生素

D.应加用胃动力药

E.应加用阿托品

该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高,应考虑A.失血性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.心律失常引起休克

对上述休克的治疗主要应该A.加快心率

B.吗啡静脉注射

C.应用多巴胺

D.应用硝酸甘油

E.大剂量补液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A、慢性胆囊炎急性发作

B、慢性胃炎

C、十二指肠溃疡

D、急性下壁心肌梗死

E、胆心反射

下列哪项描述是正确的A、治疗上应加用制酸剂

B、应加做V3R、V4R、V5R导联

C、应及早应用抗生素

D、应加用胃动力药

E、应加用阿托品

该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高,应考虑A、失血性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、心律失带引起休克

对上述休克的治疗主要应该A、加快心率

B、吗啡静脉注射

C、应用多巴胺

D、应用硝酸甘油

E、大剂量补液

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第5题

患者,女性,65岁,冠心病、高血压病史10余年,平时服用降压药可平稳控制血压。3小时前突发胸骨后剧烈疼痛,伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体:血压80/36mmHg,呼吸24次/分,心率110次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,无病理性Q波。下列哪种治疗对病人最有价值?

A.溶栓治疗

B.介入治疗

C.低分子量肝素治疗

D.服用阿司匹林

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第6题

患者,女性,65岁,冠心病、高血压病史10余年,平时服用降压药可平稳控制血压。3小时前突发胸骨后剧烈疼痛,伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体:血压90/56mmHg,呼吸24次/分,心率110次/分,律齐。心电图示:V1-V5导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,无病理性Q波。下列哪种治疗对病人最有价值?

A.溶栓治疗

B.介入治疗

C.服用阿司匹林

D.低分子量肝素治疗

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第7题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是

A、心悸、气短,劳力性呼吸困难

B、咳嗽、咳痰增多

C、水冲脉

D、夜间阵发性呼吸困难

E、心律失常,心房颤动,房室传导阻滞

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第8题

患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是

A、查体

B、胸片

C、心电图

D、监测血压

E、心动超声

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第9题

下列各题共用题干男,65岁,1周前因肺炎人院。该患者有高血压病史10余年。该病人所住病房靠近马路,现马路正在扩建,昼夜机器轰鸣。该病人感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。

该病人出现以上症状可能是因为

A.长期噪声的影响

B.室内温度升高

C.室内通风不佳

D.室内湿度过高

E.室内采光不佳

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第10题

患者男,68岁。1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°位肩外展至90°位。患者目前最可能的诊断是A、癔症

B、面神经炎

C、高血压脑病

D、局限性癫痫

E、脑出血

对诊断及判断病情首选的检查是A、血液生化

B、脑电图

C、X线片

D、头颅CT

E、肌电图

患者此时的上肢Brunnstrom分期为A、Ⅱ期

B、Ⅲ期

C、Ⅳ期

D、Ⅴ期

E、Ⅵ期

此类患者常见的异常步态是A、帕金森病步态

B、共济失调步态

C、剪刀步态

D、划圈步态

E、跨阈步态

在康复治疗过程中,家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时,患者总是表示不知道做什么,让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放,此时考虑患者最有可能存在A、形态辨认障碍

B、空间关系辨识障碍

C、图形背景分辨困难

D、失认症

E、失用症

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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