化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素应在多长时间内输完，以免影响药（）

化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素应在多长时间内输完，以免影响药效

A．1 h内

B．2 h内

C．3 h内

D．4 h内

E．5 h内

护士为化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素，为避免影响药效，输注的时间应为

A．1小时内

B．2小时内

C．3小时内

D．4小时内

E．5小时内

患儿，2岁，因化脓性脑膜炎入院，体温39.5℃，脑脊液细茵培养结果为肺炎链球菌。

1.首选的药物是( )

A.庆大霉索

B.罗红霉索

C.青霉素

D.依托红霉素

E.克林霉素

2.患儿给予降温处理后，复温时间为( )

A.降温后15min

B.降温后30min

C.降温后45min

D.降温后60min

E.降温后80min

3.患儿颅内压高，遵医嘱给予甘露醇静脉注入，护理操作不正确的是( )

A.每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注

B.若有结晶须加热使其消失后再用

C.注射时勿使药液漏出血管外

D.单独输注

E.先缓慢推注，后静脉滴入

化脓性脑膜炎用抗生素治疗时应注意

A．选择对病原菌敏感的抗生素

B．易透过血脑屏障并在脑脊液中达到有效浓度的

C．早期、足量、足疗程

D．病原菌不明时用用青霉素与链霉素联合给药

E．以静脉给药为好

化脓性脑膜炎用抗生素治疗时应注意

A．选择对病原菌敏感的抗生素

B．易透过血脑屏障并在脑脊液中达到有效浓度的

C．早期、足量、足疗程

D．病原菌不明时用用青霉素与链霉素联合给药

E．以静脉给药为好

患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。可能的诊断是A、败血症

B、癫痫

C、中枢系统感染

D、婴儿手足搐搦症

E、上呼吸道感染，高热惊厥

体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识不清，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物A、磺胺嘧啶

B、大剂量青霉素

C、红霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）

D、头孢曲松

E、青霉素+氯霉素

下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则A、一旦明确诊断，尽快进行抗生素治疗

B、根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素

C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度

D、足够的剂量，疗程为脑脊液正常后1～2周

E、不易达脑脊液的药物可鞘内注射

在治疗过程中又出现发热、呕吐，怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断A、作腰椎穿刺，观察脑脊液蛋白是否增高

B、颅骨X线片

C、头颅B超或CT检查

D、硬膜下穿刺检查

E、颅骨透照实验

患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒 、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒， 发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。 查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min， BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在， 病理反射未引出。首先考虑的诊断是A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、脑出血

D、脑肿瘤

E、败血症

F、脑型疟疾

为明确诊断，必要的检查是A、颅脑CT/MRI

B、血培养

C、胸部X线片

D、胃镜

E、腰椎穿刺脑脊液检查

F、血涂片查疟原虫

G、24h动态血压

H、超声心动图

错误的治疗措施是A、20%甘露醇脱水

B、静脉滴注5%碳酸氢钠

C、吸氧

D、维持水、电解质平衡

E、适当使用地塞米松

F、选择高效、广谱、大剂量抗生素

G、肌内注射蒿甲醚

H、降温治疗

患者男性，47岁，因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除＋去骨减压”术。术后3周，患者意识障碍加重，有抽搐症状。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），浅昏迷。CT示“急性脑积水”，行“侧脑室外引流术”，流出黄色脑脊液。实验室检查：血常规示血白细胞18.4×10/L，中性粒细胞0.92，脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。患者外伤史、手术史、血常规和脑脊液检查结果提示为化脓性脑膜炎，该患者的主要病原菌包括A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肠球菌属

D、肠杆菌科

E、铜绿假单胞菌

F、念珠菌属等真菌

G、表葡菌等凝固酶阴性葡萄球菌

H、军团菌

I、衣原体

J、支原体

化脓性脑膜炎的治疗原则包括A、尽早进行脑脊液病原学检查，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗

B、选药时须考虑脑脊液药物浓度

C、根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂

D、为防止不良反应，应给予最小剂量

E、疗程内应静脉给药

F、经验治疗应根据推测的致病菌给药

G、疗程宜充足，一般10～14日

H、可短期给予糖皮质激素

提示患者的脑脊液培养提示为铜绿假单胞菌。较适宜选用的抗菌药物为A、青霉素

B、头孢曲松

C、氨苄西林＋庆大霉素

D、利奈唑胺

E、哌拉西林他唑巴坦

F、美洛培南

G、亚胺培南

H、万古霉素

A. 治疗化脓性脑膜炎时青霉素的剂量是

B. 3万～5万U／（kg·D.

C. 5万～10万U／（kg·D.

D. 20万U／（kg·D.

E. 30万～60万U／（kg·D.

F . 60万～80万U／（kg·D.

化脓性脑膜炎患儿病情观察内容有哪些？