题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
以下哪些内容是止血时的观察内容（）
A.皮温、肤色、触感
B.毛细血管充盈时间
C.疼痛、麻木、肿胀
D.敷料的渗血量
E.患肢抬高的角度
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B.毛细血管充盈时间
C.疼痛、麻木、肿胀
D.敷料的渗血量
E.患肢抬高的角度
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第3题
患者男性，46岁。右上腹胀痛一周入院。患者一周前无明显诱因，出现右上腹部胀痛不适，餐后症状明显，不伴反酸、嗳气、寒战、发热、黄疸等症状，既往有乙肝病史。体检:消瘦，皮肤巩膜无黄染，腹平软，无压痛，肝右肋下约二横指，边缘钝，来及结节感，无触痛，移动性浊音(-)。提示:肝功能检查，AST：47IU／L，ALT:38IU／L，r-GT:357IU／L，ALP:102IU／L，AFP定性(+)，CT:肝右后叶巨型块肝癌(13.2×12.7cm)。入院后第4天拟在放射科行SAG+HAE。SAG+HAE术后第10天，CT:肝右后叶肿瘤5×4.8cm，拟行剖腹探查，肝叶切除术。以下哪些是肝叶切除术的术前准备内容A、术前3天应用抗生素
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B、术晨停留胃管、尿管
C、术前1天给予口服肠道不吸收的抗生素清洁肠道
D、皮肤准备、备血、普鲁卡因皮试
E、给予高蛋白、高碳水化合物、高脂肪饮食，以增强机体抵抗力
F、术晨禁食、禁水
G、术前给予0.1%肥皂水溶液灌肠一次
提示:病人在气管插管静脉复合麻醉下行右肝后叶切除术。护理上应注意哪些问题A、吸氧12小时
B、术后第2天鼓励病人离床活动，以促进恢复
C、做好术后并发症(肝昏迷、肝肾综合征)的观察与护理
D、应用止血药物，抗生素
E、禁食、补液、胃肠减压
F、妥善固定引流管，引流液多时可暂时夹闭引流管
G、严密观察病人的血压、脉搏、呼吸情况，至病人清醒血压平稳为止
H、准确记录24小时出入量，维持体液平衡
第4题
用三腔气囊管压迫止血时需注意
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A．气囊压迫24小时后应放气数分钟再注气加压
B．气囊压迫后，切勿抽吸胃内容物，以免造成继续出血
C．出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管
D．出血停止后即可自胃管注入食物正气囊管压迫以3～4天为限，不可延长期限，以免造成食管胃黏膜糜烂
第5题
用三腔气囊管压迫止血时需注意
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A．气囊压迫24小时后应放气数分钟再注气加压
B．气囊压迫后，切勿抽吸胃内容物，以免造成继续出血
C．出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管
D．出血停止后即可自胃管注入食物正气囊管压迫以3～4天为限，不可延长期限，以免造成食管胃黏膜糜烂
第6题
男，70岁，以右侧腹股沟区可复性肿块5年就诊。查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时，疝块仍可突出其可能的诊断为A、腹股沟斜疝
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B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、以上都不是
术后为防止阴囊血肿，可采用哪项措施A、观察伤口有无渗血
B、使用阴囊托或丁字带
C、砂袋压迫伤口
D、术中严密止血
E、以上都是
某病人，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察A、体温、脉搏
B、血压
C、神志
D、尿量
E、腹膜炎表现
男性病人，38岁，4h前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项表现说明疝内容物已发生缺血坏死A、疝块增大，不能回纳
B、疝块紧张发硬
C、疝块有压痛
D、阵发性腹痛伴呕吐
E、全腹有压痛，腹肌紧张
第7题
(题干)某男，3岁，右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 根据患儿情况，最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿
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B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
采取手术治疗，术中的关键问题在于A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物活力
E.止血彻底，防止形成血肿
术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
B.压迫解除后肠壁是否转为红色
C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
E.以上都是
若肠管已坏死，正确的处理是A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第8题
(题干)某男，3岁，右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。根据患儿情况，最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿
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B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
采取手术治疗，术中的关键问题在于A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物活力
E.止血彻底，防止形成血肿
术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
B.压迫解除后肠壁是否转为红色
C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
E.以上都是
若肠管已坏死，正确的处理是A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术
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第9题
患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。最可能的诊断是A、脑栓塞
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B、脑血栓形成
C、短暂性脑缺血发作
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
首选的检查是A、腰穿脑脊液检查
B、头颅CT
C、头颅MRI
D、数字减影脑血管造影（DSA）
E、头颅MRA
头颅CT提示左侧基底节区大量出血，量约50ml，下一步的治疗方案应为A、降压治疗
B、使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗
C、超早期溶栓治疗
D、暂不处理，继续观察
E、外科手术治疗
第10题
(题干)患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP: 165/90mmHg，B75次/分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验(＋)，右巴氏征(＋)。最可能的诊断是A.脑栓塞
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B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.膪出血
E.蛛网膜下腔出血
首选的检查是A.腰穿脑脊液检查
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.数字减影脑血管造影(DSA)
E.头颅MRA
头颅CT提示左侧基底节区大量出血，量约50ml，下一步的治疗方案应为A.降压治疗
B.使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗
C.超早期溶栓治疗
D.暂不处理，继续观察
E.外科手术治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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