题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

以人工气道来维持气道通畅、改善通气和氧合,但无需呼吸机等机械装置辅助通气的方式,正确的是()

A.气管切开术

B.非机械通气

C.气管造瘘口

D.气道吸引

E.浅吸引

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第1题

气管内插管的作用不包括

A、保持气道通畅

B、维持有效的通气和氧合

C、进行适当的机械通气

D、胃肠减压

E、进行呼吸支持和治疗

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第2题

持续气道正压机械通气的适应证有

A.功能残气量的下降、肺不张导致的氧合作用下降

B.气道水肿或阻塞,需维持人工气道

C.撤机过程中改善功能残气量

D.无自主呼吸

E.通气机给予强制通气时

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第3题

(题干)某女性患者,72岁,入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO 35mmHg,PaCO 55mmHg,氧合指数PaO /FiO<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 该患者为改善呼吸状态,首先应给予的措施是A.记录出入量

B.机械通气

C.补充液体,以晶体为主,辅以胶体

D.输入血浆和白蛋白

E.治疗感染

建立有效人工气道后,护理错误的是A.应注意保持人工通气管的湿化

B.气囊平时应保持充气状态

C.气囊压力一般维持在30cmH O

D.保持呼吸道通畅

E.吸痰过程中注意给氧,观察患者的生命体征

不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是A.吸痰操作前后注意洗手

B.定期更换并消毒呼吸机的管路

C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备

D.吸痰保持无菌操作

E.定时监测中心静脉压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

AECOPD患者行有创机械通气的适应证除外()

A. 危及生命的低氧血症(PaO2<50mmHg或氧合指数<200mmHg)

B. PaCO2升高伴有酸中毒(pH<7.32)

C. 无创通气治疗失败的呼吸衰竭患者

D. 严重的呼吸窘迫症状(R>40次/min,矛盾呼吸等)

E. 气道分泌物多且引流障碍,气道保护功能丧失

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第5题

对于AECOPD患者进行有创机械通气的适应证,不恰当的是()

A. 危及生命的低氧血症〔PaO2<50mmHg或氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg〕

B. PaCO2升高伴酸中毒(pH≤7.32)

C. 无创通气治疗失败的呼吸衰竭患者

D. 严重的呼吸窘迫症状(如呼吸频率>40次/min、矛盾呼吸等)

E. 气道分泌物多且引流障碍,气道保护功能丧失

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第6题

对于AECOPD患者进行有创机械通气的适应证,不恰当的是()。

A. 危及生命的低氧血症〔PaO2<50mmHg或氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg〕

B. PaCO2升高伴酸中毒(pH≤7.32)

C. 无创通气治疗失败的呼吸衰竭患者

D. 严重的呼吸窘迫症状(如呼吸频率>40次/min、矛盾呼吸等)

E. 气道分泌物多且引流障碍,气道保护功能丧失

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第7题

女性,25岁,吸入大量硫化氢后出现高热、胸痛,给予糖皮质激素和抗感染治疗;2天后出现进行性呼吸困难,烦躁。查体:呼吸42/分钟,血压98/75mmHg(13/10kPa),呼吸42/分钟,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。引起患者呼吸困难的可能原因是A、急性肺损伤

B、急性左心功能衰竭

C、大气道化学损伤肿胀阻塞

D、急性肺梗死

E、化学性肺炎

目前首选的检查是A、心脏生化

B、血气分析

C、心电图

D、血D-二聚体

E、X线胸片

此时最重要的措施是(提示:血气分析结果氧合指数为150mmHg,诊断ARDS。)A、吸入纯氧

B、调整抗生素用法

C、限制水钠的摄入

D、呼吸机辅助呼吸

E、应用糖皮质激素

如果患者应用呼吸机辅助通气,其最佳通气模式是A、呼气末正压通气

B、压力支持通气

C、间歇指令通气

D、控制通气

E、持续气道正压通气

其潮气量的设置采用A、小潮气量(6~8ml/kg)

B、大潮气量(≥15ml/kg)

C、先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量

D、先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量

E、可任意设置

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第8题

ARDS患者实施机械通气,为呼吸机相关性肺损伤发生,下列监测值符合要求的是()

A. 平台压40cmH2O

B. 胸内压35cmH2O

C. 潮气量7ml/kg

D. 平均气道压40cmH2O

E. 48h吸入氧浓度100%

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第9题

患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。为了减少呼吸机相关肺损伤,在机械通气过程中应注意以下事项()。

A. 潮气量一般为6~8ml/kg

B. 潮气量一般为10~12ml/kg

C. 气道平台压不超过35cmHO

D. 允许PaCO2一定限度地逐渐升高

E. 采取有效措施促进肺复张

F . 加用适度PEEP,一般不超过25cmH2O

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第10题

机械通气是利用机械进行人工通气以维持和改善呼吸的治疗措施。()

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