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在机械通气过程中,低氧血症的临床表现及处理有哪些

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第1题

在机械通气过程中,有关低氧血症的临床表现及处理正确的是:()

A. 动脉血气分析PaO2<50mmHgB. B.分析原因调整机械通气参数C. C.肺内分流所致,一般首选PEEP,并根据疗效调整至最佳水平D. D.弥散障碍所致,一般降低吸入氧浓度E. E.通气障碍引起,去除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,适当增加TV。

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第2题

患者男,23岁,因“上腹部不适,黑粪3天,呕血1天”来诊。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏130次/分,血
压115/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸20次/分,皮肤巩膜苍白。实验室检查:血红蛋白48g/L,给予输血。30分钟后出现进行性呼吸困难,脉搏150次/分,血压90/45mmHg,呼吸40次/分,面罩吸氧10L/min,经皮脉搏血氧饱和度85%。双肺呼吸音粗,可闻及大量湿啰音,咳粉红色泡沫痰。急查血气分析:pH7.380,氧分压46mmHg,二氧化碳分压36mmHg,碱剩余-2mmol/L,动脉血氧饱和度(SaO2)73%。关于患者的临床表现、诊断、治疗等,叙述正确的是(提示经上述处理4天后患者成功脱机,复查胸部X线片提示双肺浸润影完全吸收。)()。

A. 患者的诊断为“输血相关性急性肺损伤”,其病理生理表现为肺部毛细血管通透性增加导致的肺水肿

B. 患者的诊断为“输血相关性急性肺损伤”,其病理生理表现为肺部毛细血管静水压增加导致的肺水肿

C. 临床表现为呼吸困难、寒战、发热、低氧血症,部分患者伴有低血压

D. 患者的诊断为“输血相关性急性肺损伤”,其发病机制多数认为供体血含有针对白细胞抗原的抗体或生物活性的成分,导致粒细胞或淋巴细胞活化,引起肺内皮细胞损伤

E. 患者的诊断为“输血相关性急性肺损伤”,其治疗措施同其他病因导致的急性肺损伤,部分患者需要机械通气

F . 患者的诊断为“输血相关性急性肺损伤”,其治疗同心源性肺水肿

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第3题

在机械通气过程中,有关气压伤的临床表现及处理措施的描述哪些是正确的()

A. 气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹

B. B.烦躁不安.心率加快.血压上升

C. C.气管移位.颈胸部皮下气肿.患侧胸部叩诊呈鼓音.呼吸音增强。

D. D.气胸诊断明确,立即进行排气减压,胸腔闭式引流;

E. E.不能排气减压者,如有可能停用呼吸机。

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第4题

在机械通气过程中,通气不足的临床表现:()

A. 呼吸急促.烦躁.出汗.发绀.与呼吸机不同步

B. 血气分析:PaCO2<50mmHg,有或不伴有低氧血症C. 头痛.外周血管扩张.意识淡漠D. 患者常出现兴奋.谵妄震颤.肌肉痉挛等神经系统兴奋症状E. 严重者可呈昏迷。

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第5题

单肺通气过程中发生低氧血症时,以下处理措施不正确的是:

A、及时更换钠石灰

B、检查并重新调整双腔支气管导管的位置

C、将氧浓度提高到100%

D、检查麻醉机有无故障

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第6题

单肺通气低氧血症发生机制主要是哪些()

A. 非通气侧肺萎陷

B. 通气侧肺V/Q小于0.8

C. 麻醉药抑制非通气侧肺HPV

D. 通气压力低导致供氧不足

E. 通气不是纯氧

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第7题

单侧肺通气低氧血症发生机制主要是哪些()

A. 非通气侧肺萎陷

B. B.通气侧肺V/Q<0.8C. C.麻醉药控制非通气侧肺HPVD. D.通气压力低导致氧供不足E. E.通气不是纯氧

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