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[判断题]

外周中长导管比中心静脉导管发生感染的危险性低()

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第1题

中心静脉导管拔除指征:()

A. 导管有严重感染,不能控制

B. 导管失去功能,如血流量低

C. 导管内有血栓形成并不能抽出

D. 导管周围出血不止,压迫也不能止血

E. 以上都不是

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第2题

患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后对患者的营养支持方式首选A、肠内营养

B、肠外营养

C、成分输血

D、25%人体白蛋白

E、肠内+肠外营养

如不能够满足患者的能量需要,可考虑A、肠外营养

B、全胃肠外营养

C、肠内营养辅以肠外营养

D、增加成分输血量

E、增加25%人体白蛋白量

如果患者接受营养支持的时间>2周,输入途径宜通过A、外周静脉输注

B、中心静脉导管输注

C、鼻饲管

D、口服

E、以上都是

在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大汗,乏力。首先应考虑的并发症是A、高脂血症

B、高渗性非酮性昏迷

C、低血糖

D、感染性休克

E、气胸

评价烧伤患者营养状况的指标是A、体重测量

B、淋巴细胞计数

C、氮平衡试验

D、血清白蛋白测定

E、以上都是

评价中度营养不良,患者的白蛋白含量为A、38g/L

以下不属于肠外营养并发症的是A、气胸

B、低血糖

C、高血糖

D、腹泻

E、胆汁淤积

肠内营养的适应证,不包括A、胃肠功能正常,但营养物质摄入不足者

B、胃肠功能正常,但营养物质不能摄入者

C、胃肠道功能部分不良者

D、胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者

E、不能正常进食者

对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时,常采用的脂肪乳剂是A、长链甘油三酯

B、中链甘油三酯

C、短链甘油三酯

D、兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯

E、兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯

严重烧伤后机体的代谢变化特点是A、分解代谢减弱,合成代谢加强

B、分解代谢加强,合成代谢减弱

C、分解代谢减弱,合成代谢减弱

D、分解代谢加强,合成代谢加强

E、分解代谢减弱,合成代谢停滞

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第3题

男性,25岁,因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”,诊断为“汽油火焰烧伤60%,深Ⅱ度”,查体:神志清楚,精神差,化验检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后拟对患者进行营养支持,首选A、肠内营养

B、肠外营养

C、全胃肠外营养

D、肠内+肠外营养

E、以上均可

如通过肠内营养不能够满足患者的能量需要,可考虑A、肠外营养

B、全胃肠外营养

C、肠内营养辅以肠外营养

D、增加肠内营养制剂的用量

E、以上都不是

如果估计患者接受肠外营养支持的时间>2周,宜采取的输入途径为A、与其他药物一起通过外周静脉输注

B、与其他药物一起通过中心静脉导管输注

C、单独通过外周静脉输注

D、单独通过中心静脉导管输注

E、以上均可

在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大汗,乏力,应考虑A、高脂血症

B、高渗性非酮性昏迷

C、低血糖

D、感染性休克

E、气胸

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第4题

A.即拔除感染的隧道式导管,以避免损失透析通路

B.立即行导管腔内及外周血病原学检查

C.不需更换部位穿刺,留置新导管

D.不需治疗

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第5题

此题为判断题(对,错)。

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第6题

此题为判断题(对,错)。

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第7题

对于中心静脉置管病人哪项做法正确()
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路

B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成

C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管

D.怀疑导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断

E.注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口,待干后方可注射药物

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第8题

导管相关性感染包括导管部位感染和导管相关血流感染,具有两者之一即可诊断。
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第9题

关于导管相关性性血流感染( CRBSI)的预防与护理措施,正确的是

A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉

B、静脉输液治病>7天时应使用中心静脉导管

C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉

D、一般短期外周套管针可维持14天左右

E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物

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