男性,40岁,慢性活动性肝炎伴肝硬化,符合该患者的症状是（）

男性，40岁。慢性活动性肝炎病史18年，2年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

A．食管胃底静脉曲张破裂

B．十二指肠球部溃疡

C．急性胃黏膜病变

D．胃溃疡

E．胃癌

患者女性，40岁，慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。 1周前钡剂检查示球部龛影。3h前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

A．十二指肠壶腹部溃疡

B．食管胃底静脉曲张破裂

C．急性胃黏膜病变

D．胃溃疡

E．胃癌

女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

A、十二指肠球部溃疡

B、食管胃底静脉曲张破裂

C、急性胃黏膜病变

D、胃溃

E、胃癌

女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

A．十二指肠球部溃疡

B．食管胃底静脉曲张破裂

C．急性胃黏膜病变

D．胃溃疡

E．胃癌

男性，40岁，慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是( )

A、原发性肝癌

B、转移性肝癌

C、慢性活动性肝炎

D、肝脓肿

E、肝硬化

患者，女，40岁，慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深，腹胀显著，尿量减少。体检神志清；精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBil340μmol／L，A28g／L，G35g／L。最可能的诊断是

A.慢性活动性肝炎

B.慢性迁延性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.低蛋白血症

病例摘要：男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛，查体：右上腹压痛，无明显腹肌紧张，白细胞升高，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。患者可能为哪些疾病A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、门静脉血栓形成

E、胆道吻合口瘘

F、肝动脉血栓形成

G、急性肝炎

首选处理措施为A、大剂量皮质激素冲击疗法

B、再次肝移植

C、剖腹探查，切除门静脉血栓

D、行肝彩超检查

E、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘

F、大量应用抗生素

下面哪些是肝移植的适应证A、肝炎后肝硬化

B、坏死后肝硬化

C、原发胆汁性肝硬化

D、酒精性肝硬化

E、晚期肝癌

F、先天性胆道闭锁

G、急性肝功能衰竭

H、慢性活动性肝炎

肝移植术前应做哪些检查A、受体血型

B、肝胆胰影像学检查

C、肿瘤学指标检查

D、病原学检查

E、凝血功能检查

F、HLA配型

肝移植术后哪些处理是正确的A、应用广谱抗生素

B、免疫抑制疗法

C、予以必要的补液维持电解质平衡

D、机械辅助呼吸12～48小时

E、机械辅助呼吸6小时

F、胃管保留3～4天

G、胃管保留6～7天

患者男性，45岁，低热纳差1月余，查体：皮肤轻度黄疸，肝肋下4cm、质硬、触及大小不等结节，ALT 40IU，慢性乙型肝炎病史十年余。该患者应重点考虑哪种肝病 ( )A、急性黄疸型肝炎

B、慢性活动性肝炎

C、大结节性肝硬化

D、原发性肝癌

E、胆汁性肝硬化

下列哪项检查对其早期诊断最有价值 ( )A、AFP+肝动脉造影

B、AFP+超声波检查

C、AFP+放射性核素肝扫描

D、AFP+肝穿刺活检

E、AFP+γ-GT

该病的发生与下列哪种肝病有关 ( )A、慢性乙型肝炎

B、肝结核

C、肝血管瘤

D、肝囊肿

E、肝脓肿

除基础肝病外，该病的发生与下列哪种因素有关 ( )A、饮酒

B、营养不良

C、肠道感染

D、寄生虫感染

E、进食霉变玉米花生

该病晚期最常见的致死并发症是 ( )A、食管静脉曲张破裂出血

B、肝性昏迷

C、肝癌结节破裂出血

D、腹水继发感染

E、DIC

男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。你认为下列哪项检查最有意义A、HBV-DNA，抗HBc-IgM测定

B、肝脾B超检查

C、AFP，CCT，AKP测定

D、血清纤维化标志物（MAO、Ⅲ型前胶原等）测定

E、HBV的血清标志物及ALT检查

门诊检查有异常发现，遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死，门管区界破坏，及被动性间隔形成，其病理诊断为A、慢性重型肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、慢性迁延性肝炎

D、慢性活动性肝炎

E、早期肝硬化

住院治疗半年，病情反复波动，ALT80-140U之间，AST∶ALT>0.5∶1，总胆红素60μmol／L，IgG20g／L，RF（+），肝活检有碎屑样坏死，最适当治疗是A、泼尼松每日40mg，每周递减10mg，共4周

B、cc-IFN1000000U，肌内注射，每周3次，共12周

C、oc-IFN3000000U，肌内注射，每周3次，共12周

D、无环鸟苷每日10mg／kg加5%葡萄糖500ml，静脉滴注，共4周

E、继续护肝治疗

通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200U以上，开始给予FN5000000U，肌内注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院，为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标A、血清纤维化标志物

B、血清AST／ALT比值

C、有无脾肿大与腹水出现

D、B超随访门静脉宽度

E、血清A／G比值

患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg(+)，HBeAg(+)，经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子(+)，抗核抗体1:100(+)。该患者诊断为A、慢性迁延性肝炎

B、慢性活动性肝炎

C、慢性重症肝炎

D、肝硬化

E、肝癌

关于该病的发病机制，下列正确的是A、HBV直接损伤是主要致病因素

B、HBsAg是主要的免疫攻击位点

C、免疫复合物可引起肝外组织损伤

D、初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小

E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

该病肝细胞破坏的机制是A、CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

B、CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

C、CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解

D、CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

E、CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解