患儿，男，3岁。高热2天，头痛.呕吐.抽搐1次人院。查体:嗜睡，脑膜刺激征（）。白细胞20.l×109/L,中性粒细胞0.88.。应首选的抗生素是（）

男，3岁。高热2天，头痛、呕吐、抽搐1次入院。查体：嗜睡，脑膜刺激征(+)。白细胞20.1×109/L，中性粒细胞0．88。应首选的抗生素是

A.头孢曲松

B.苯唑西林

C.红霉素

D.庆大霉素

E.头孢唑肟

病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院，入院时家长诉患儿晨起自诉头痛，高热不退，嗜睡，曾口服"感冒药"，各种症状未见明显好转，于中午开始呕吐，面色发白，神志不清，偶有抽搐，急送我院就诊。查体：T40℃，P140次/分，R35次/分，BP100/60mmHg。发育正常，营养中等，面色苍白无光泽，神志不清，嗜睡，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈部强直，时有抽搐，肺部听诊有湿性哕音，心界叩诊不大，心率140次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未及。下肢无水肿。膝腱反射亢进，Babinski征(+)，脑膜刺激征(+)。既往体健，足月顺产，生长发育无异常，无药物过敏史。实验室检查：血常规：WBC 15.0×10/L，N 0.78，L 0.21，PLT 205×10/L，尿常规（-），大便常规（-）。抽取脑脊液呈微浊状，压力增高，白细胞总数300×10/L，中性粒细胞略有增高。

A. 持续应用亚冬眠疗法退热

B. 静脉给予地塞米松

C. 加强20%甘露醇降低颅内压

D. 可先利尿或同时用强心药

E. 必要时应用机械辅助呼吸

A. 血细菌培养

B. 血、脑脊液特异性IgM抗体

C. 粪细菌培养

D. 脑脊液细菌培养

E. 颅脑CT或MRI

A. 化脓性脑膜炎

B. 流行性脑脊髓膜炎

C. 流行性乙型脑炎

D. 中毒性菌痢

E. 结核性脑膜炎

A. 持续应用亚冬眠疗法退热

B. 静脉给予地塞米松

C. 加强20%甘露醇降低颅内压

D. 可先利尿或同时用强心药

E. 必要时应用机械辅助呼吸

(题干)患儿男,3岁。发热两天,伴头痛,呕吐,查体:皮肤有瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液:压力升高,外观浑浊,细胞数:3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。请问该病的致病菌为??

A.化脓性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.铜绿假单胞菌

E.鲍曼不动杆菌

该病原菌的主要致病物质是A.内毒素

B.外毒素

C.荚膜

D.凝固酶

E.透明质酸酶

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

8岁患儿，食欲差、乏力，近2日高热、头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁、嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(一)，未见卡介苗瘢痕，PPD(++)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×109／L，单核70％，多核30％，蛋白500mg／L，糖2，2mmol／L，氯化物105mmol／L，该患儿最可能的诊断是

A．病毒性脑炎

B．乙型脑炎

C．结核性脑膜炎

D．化脓性脑膜炎

E．新型隐球菌脑膜炎

男，6岁，夏季发病，高热10小时，呕吐3次，惊厥2次，查体：神志恍惚，呼吸快，血压118/80mmHg，脑膜刺激征（-），巴氏征（-）。为明确诊断，首选的检查为

A、脑电图

B、头颅CT

C、灌肠通便，查便常规

D、腰穿查脑脊液

E、血培养

5岁患儿，发热、头痛、呕吐1天，抽搐3次。查体：T 39℃，P 98次／分，R 30次／分，节律不齐，BP 110/80mmHg，双眼凝视；脑脊液检查：外观浑浊，压力高；血象：白细胞计数高。该患儿可能性最大的诊断为A、化脓性脑膜炎

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、病毒性脑炎

E、癫痫

对此患儿的护理哪项是错误的A、立即侧卧吸氧

B、头部物理降温

C、注意观察瞳孔

D、观察生命体征

E、注意保暖