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脓疱:为含有血液的疱。()

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第1题

患者男,62岁。因“双腋下、双腹股沟、躯干红斑水疱、脓疱反复6年”入院。6年前无明显诱因双腋下出现几个米粒大小丘疹,其顶部有小水疱,渐变成脓疱,伴瘙痒,经5~6天皮疹自然消退不留痕迹。以后相同皮疹反复在双腋下出现,渐发展及躯干、腹股沟、肘窝及腘窝。既往曾诊断过“慢性结肠炎”。其余病史无特殊记载。查体:体温37.4℃,双腋下、腹股沟和躯干可见散在红斑,其上有糜烂、结痂,周边较多米粒大小脓疱与水疱。疱壁较薄。口腔黏膜无损害。最可能的临床诊断是A、类天疱疮

B、落叶型天疱疮

C、脓疱型银屑病

D、角层下脓疱病

E、疱疹样脓疱病

以下哪项检查对鉴别诊断最有价值A、皮损组织病理和直接免疫荧光检查

B、皮损组织电子显微镜检查

C、皮损表面分泌物微生物学检查

D、血液生化检查和自身抗体检查

E、试验性治疗和疗效观察

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第2题

阅读材料,回答下列问题:

患者男,52岁,因左胸背部疼痛l周,红斑水疱5d就诊。患者近来感到劳累、失眠、精神紧张,一周前自觉左胸背部皮肤持续性、针刺样疼痛,有烧灼感,触摸加重。5d前,于疼痛部位出现红斑、水疱,口服利巴韦林片未见好转,而今水疱面积大,疼痛加重。平素体健,查:体温36.8℃,脉搏81/min,呼吸20/min,血压15/10.5kPa。神清,心肺听诊无异常。腹平软,肝脾肋下未触及。皮肤科情况:相当于左T12~T1神经分布区见簇集成群的粟粒至绿豆大水疱,疱壁紧张,疱液清亮,呈带状分布,皮损未过正中线,水疱间皮肤潮红,未融合,无脓疱及血疱。左侧腹股沟淋巴结肿大,约0.5cm×1cm大小。压痛。实验检查:血象、血沉正常,肝功能、肾功能、免疫学检测和心电图、X线胸片未见异常。

利巴韦林临床用于治疗( ) 查看材料

A.流感病毒

B.单纯性疱疹病毒

C.乙肝病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.巨细胞病毒

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第3题

患者,男,67岁。右侧胸背部起疹5天,疼痛难忍,局部有集簇小水疱,疱壁紧张,色红,皮肤灼热刺痛,伴口苦咽干,烦躁易怒,大便干,小便黄,舌红,苔薄黄,脉弦滑数。其诊断是:A、热疮

B、浸淫疮

C、黄水疮

D、天疱疮

E、蛇串疮

其证候是:A、脾虚湿蕴

B、火毒炽盛

C、肝经郁热

D、肺经风热

E、气滞血瘀

其首选方是:A、龙胆泻肝丸

B、除湿胃苓汤

C、桃红四物汤

D、清瘟败毒饮

E、枇杷清肺饮

(假设信息)若患者皮疹出现小脓疱,红肿明显,伴灼热疼痛,上方可合用:A、血府逐瘀汤

B、黄连解毒汤

C、防风通圣散

D、银翘散

E、消风散

(假设信息)若患者水疱破溃,局部有糜烂、渗液,外用药应选用:A、玉露膏

B、青黛膏

C、双柏散

D、九一丹

E、三黄洗剂

(假设信息)若患者经治水疱结痂,局部疼痛不止,夜寐不安,舌暗苔薄,脉弦细。治疗应首选:A、萆薢渗湿汤

B、增液汤

C、柴胡疏肝饮

D、桃红四物汤

E、竹叶石膏汤

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第4题

患儿女,6岁。食欲稍差,晨起有眼睑水肿,血压不高,20天前有过脓疱病,怀疑为急性肾小球肾炎。为明确诊断,首选的检查是

A、肾功能

B、尿常规

C、尿细菌培养

D、肾脏B超

E、肾活检

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第5题

(题干)患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎,中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最大可能是A.选择性IgA缺陷症

B.胸腙发育不全症

C.X连锁无丙种球蛋白血症

D.选择性IgM缺陷病

E.联合免疫缺陷病

医生为诊断该病,作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是A.血清免疫球蛋白测定

B.外周血SmIg的测定

C.结核菌素试验

D.同族血细胞凝集素测定

E.淋巴结活检,查找浆细胞

此病患儿最可能出现阳性的检查是

A.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L

B.植物血凝素试验阴性

C.胸部X线检查胸腺发育不良

D.结核菌素试验阴性

E.血清抗体水平很低或缺如

该患儿外周血淋巴细胞亚型分析结果最可能是

A.CD4+细胞比例显著降低

B.CD8+细胞比例显著降低

C.CD4+细胞比例显著升高

D.CD8+细胞比例显著升高

E.CD19+细胞比例显著降低

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最大可能是A、选择性IgA缺陷症

B、胸腺发育不全症

C、X连锁无丙种球蛋白血症

D、选择性IgM缺陷病

E、联合免疫缺陷病

医生为明确诊断作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是A、血清免疫球蛋白测定

B、白喉毒素试验

C、结核菌素试验

D、同族血型凝集素测定

E、淋巴结活检,查找浆细胞

下列各项检查最可能在此患儿中出现的是

A.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L

B.植物血凝素试验阴性

C.胸部X线检查胸腺发育不良

D.结核菌素试验阴性

E.血清抗体水平很低或缺如

该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是

A.CD4+细胞比例显著降低

B.CD8+细胞比例显著降低

C.CD4+细胞比例显著升高

D.CD8+细胞比例显著升高

E.CD19+细胞比例显著降低

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

下列关于脓疱疮说法中错误的是( )

A.诱发脓疱疮的病菌主要有金葡菌、溶血性链球菌或两者混合感染

B.脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂

C.脓疱疮可通过自身接触、搔抓污染,或直接接触传染

D.口服抗菌药物可治疗脓疱疮

E.脓疱疮破损广泛者附近淋巴结肿大、畏寒、发热等症,另可能继发肾炎或菌血症

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第8题

男,22天,突然不吃,不哭,体温不升,黄疸又现,皮肤上有脓疱疮,临床考虑为败血症,估计其常见的致病菌为

A、大肠杆菌

B、链球菌

C、厌氧致病菌

D、葡萄球菌

E、副大肠杆菌

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第9题

酒皶鼻的初期表现为( )。

A、时隐时现的弥漫性红斑,见毛细血管扩张

B、有散在痤疮样丘疹或小脓疱

C、鼻部皮脂腺口明显增大,结缔组织增生

D、皮色紫红,表面凹凸不平

E、黑头粉刺多见

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第10题

5岁男孩,三周前有过脓疱病;现食欲稍差,晨起有眼睑水肿,血压不高,怀疑为急性肾炎。为明确诊断,首选的检查是

A.肾活检

B.尿常规

C.尿培养

D.肾功能

E.肾脏B超

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