日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的（)、记录。

A、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录

B、由主治医师书写

C、也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名

D、书写日常病程记录时,首先标明记录时间

A、疑难病例讨论记录

B、转科记录

C、抢救记录

D、麻醉同意书

A、是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录

B、应当在患者入院8小时内完成

C、应当在患者入院24小时内完成

D、包括病例特点、拟诊讨论、诊疗计划

B、6

C、8

D、10

E、12

A、如果患者具有完全民事行为能力,首选告知患者本人

B、如果患者是一名成年的精神障碍患者,首选告知患者的配偶

C、如果患者是一名成年的精神障碍患者且没有配偶的,告知其父母

D、如果将患者病情告知本人会对其造成不利影响的,应当告知其近亲属

B．日间用红钢笔书写

C．夜间用蓝钢笔书写

D．护理记录单不入病历

E．总结24 h出入量后记录于体温单上

A、病历特点

B、拟诊讨论

C、诊疗计划

D、出院诊断

B、未完事项或者需要高度关注事项需记录在交接班记录本上

C、具体交接班时，对所有病人均可以实施事项交接，无需床头交接

D、接班人员应当逐项详细接收，并在接手后逐项落实

E、交班人员在没有交接清楚之前不能离开工作岗位，即便交接完后，也有协助接班医师积极处理患者病情的义务

A、体温单

B、医嘱单

C、入院记录

D、病史及体格检查

E、病程记录