慢性肾炎高血压病人首选的降压药是（)。

A、多喝水

B、增加营养

C、高盐饮食

D、起床后稍坐几分钟，然后缓慢站起

男性，66岁，高血压病20年，长期不规则服用降压药。慢性阻塞性肺病10年。近日上呼吸道感染，无发热。查体：血压180/95mmHg，心率76次/分，肺内可闻湿性啰音及少许哮鸣音。入院后检查发现肝肋下1.0cm，双下肢轻度可凹性水肿，尿蛋白(+)，血肌酐增高，患者肾脏病最可能的病因是A、高血压肾损害

B、慢性肾小球肾炎

C、右心功能不全

D、肝肾综合征

E、药物性肾损害

哪种降压药物不宜选用A、巯甲丙脯酸

B、β受体阻滞药

C、硝苯地平

D、哌唑嗪

E、利尿药

（假设信息）患者查空腹及餐后血糖均增高，尿蛋白及血肌酐仍高，服用ACEI后咳嗽明显加重，应选用下列哪种药物更为合适A、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药

B、α受体阻滞药

C、直接血管扩张药

D、中枢交感神经抑制剂

E、袢利尿药

男性，66岁，高血压病20年，长期不规则服用降压药。慢性阻塞性肺病10年。近日上呼吸道感染，无发热。查体：血压180/95mmHg，心率76次/分，肺内可闻湿性啰音及少许哮鸣音。（假设信息）患者查空腹及餐后血糖均增高，尿蛋白及血肌酐仍高，服用ACEI后咳嗽明显加重，应选用下列哪种药物更为合适A、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药

B、α受体阻滞药

C、直接血管扩张药

D、中枢交感神经抑制剂

E、袢利尿药

入院后检査发现肝肋下1.0cm，双下肢轻度可凹性水肿，尿蛋白（+)，血肌酐增高，患者肾脏病最可能的病因是A、高血压肾损害

B、慢性肾小球肾炎

C、右心功能不全

D、肝肾综合征

E、药物性肾损害

哪种降压药物不宜选用A、巯甲丙脯酸

B、β受体阻滞药

C、硝苯地平

D、哌唑嗪

E、利尿药

慢性肾衰若无高血压，应考虑的因素是

A．过度使用降压药

B．过度限制蛋白饮食

C．体液缺失

D．失盐性肾病

E．贫血

患者男性，76岁。高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次／分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下2指，下肢水肿中度，尿蛋白(+)，血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是A、慢性肾小球肾炎致肾性高血压

B、肾小动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、老年性肾硬化

E、心力衰竭致肾功能减退

最适宜治疗为A、洋地黄制剂

B、大剂量的利尿剂

C、扩张血管药

D、ACEI制剂

E、透析疗法

若血钾增高时，降压治疗不宜使用A、β受体阻滞剂

B、袢利尿剂

C、钙通道阻滞剂

D、血管扩张剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

男性，55岁，血压180/110mmHg，服降压药后血压控制在130-140/80-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是 （ ）。

A．高血压病I期

B．高血压病Ⅱ期

C．高血压病Ⅲ期

D．肾动脉狭窄

E．慢性肾小球肾炎

患者男性，76岁，高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次／分，两肺底有细小湿性啰音，肝肋下2指，下肢水肿(++)，尿蛋白(+)，血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是

A、慢性肾小球肾炎致肾性高血压

B、肾小动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、老年性肾硬化

E、心力衰竭致肾功能减退

男性，55岁。血压180/110mmHg，服降压药后血压控制在130～140/80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量。最可能的诊断是

A．高血压病Ⅱ期

B．高血压病Ⅲ期

C．高血压病I期

D．肾动脉狭窄

E．慢性肾小球肾炎

患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年。近1个月食欲下降，厌食、恶心、精神不振，乏力。门诊检查：血肌酐680μmol/L，血尿素氮25mmol/L。初步诊断肾功能不全尿毒症期提示：给予血液透析治疗。血液透析疗法的适应证包括A、慢性肾衰竭

B、重度高血钙

C、中毒性休克

D、急性毒物中毒

E、急性肾衰竭

F、急性药物中毒

G、重度高血钾

血液透析过程中，护士应注意的是A、透析开始时调节血流速从快逐渐减慢

B、透析过程中出现失衡症状时不可用镇静药

C、注意观察有无出血现象

D、对严重髙尿素氮血症者可采用高钠透析液

E、定时观察生命体征

F、如患者出现口干时，应满足患者需求

血液透析动静脉内瘘的护理包括A、早期功能锻炼，促进瘘管成熟

B、动静脉内瘘手术成功后可直接使用

C、术后保持术侧肢体清洁

D、避免术侧肢体受压

E、抬高术侧肢体

F、内瘘术肢体血管避免抽血、注射

G、术侧肢体穿紧袖衣服可固定

血液透析过程中，易发生的并发症有A、低血压

B、出血

C、心力衰竭

D、热源反应

E、酸中毒

F、失衡综合征

G、腹膜炎

患者，男性。35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L。尿蛋白(+++)，红细胞5-10个/HP，Cr760μmol/L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是A、慢性肾炎高血压型

B、慢性肾功能不全氮质血症期

C、慢性肾功能不全尿毒症期

D、恶性高血压

E、急进性高血压

若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下，最不宜使用的抗生素是A、青霉素

B、头孢菌素

C、红霉素

D、阿米卡星（丁胺卡那霉素）

E、多西环素（强力霉素）

若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是A、硝普钠

B、酚妥拉明

C、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

D、钙通道阻滞剂

E、哌唑嗪