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[单选题]

患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。患者进行Dix-Hallpike试验时，患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地），有眩晕症状出现，伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反，潜伏期为10秒，持续时间40秒，再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为（）

A.后半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）

B. 后半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石）

C. 前半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）

D. 前半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石）

E. 外半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石）F . 外半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）

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更多“患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无…”相关的问题

第1题

患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。下列哪些治疗可适合该患者（）

A. Epley法

B. Semont释放法

C. Brandt-Daroff训练方法

D. Barbecue翻滚法

E. 管石颗粒复位法

F . 以上均是

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第2题

患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。下列哪些治疗可适合该患者（）。

A. Epley法

B. Semont释放法

C. Brandt-Daroff训练方法

D. Barbecue翻滚法

E. 管石颗粒复位法

F . 以上均是

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第3题

患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。患者进行Epley法治疗后，眩晕缓解，一周后再次发作，特点和检查与第一次相同，则患者宜进行下列哪项治疗（）

A. 再次Epley法治疗

B. Semont释放法

C. 口服"眩晕停"半个月

D. 进行半规管阻塞手术

E. 进行后壶腹神经截断术

F . 进行前庭神经切断术

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第4题

患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。患者进行Epley法治疗后，眩晕缓解，一周后再次发作，特点和检查与第一次相同，则患者宜进行下列哪项治疗（）。

A. 再次Epley法治疗

B. Semont释放法

C. 口服"眩晕停"半个月

D. 进行半规管阻塞手术

E. 进行后壶腹神经截断术

F . 进行前庭神经切断术

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第5题

患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者就诊时，还需要补充哪些病史（）。

A. 眩晕持续时间

B. 听力情况

C. 眩晕诱发体位及缓解体位

D. 耳鸣情况

E. 既往外伤手术史

F . 以上都不是

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第6题

患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟，不伴耳鸣、耳胀满感，无听力下降，患者初步进行哪些相关检查（）。

A. 眼震图仪

B. 冷热试验

C. 电子鼻咽镜

D. Dix-Hallpike试验

E. Roll试验

F . 以上均是

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第7题

病历摘要男性，49岁。低热2周，胸闷1周。2周前无明显诱因...

病历摘要男性，49岁。低热2周，胸闷1周。2周前无明显诱因出现低热、乏力、轻咳，体温波动于37.4～37.8℃，多于下午明显，服用"感冒药"体温可降至正常。1周来感右侧胸胀闷，活动后明显，伴乏力，为进一步诊治而入院。否认咯血和呼吸困难。发病以来食欲差，大小便正常，睡眠尚可，偶有盗汗，体重下降约3千克。既往史：曾于体检时发现双上肺钙化灶。2型糖尿病史2年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。吸烟史20年，每天约20支，已戒2年。查体：T37.4℃，P85次／分，R20次／分，BP110/70mmHg，神志清楚。皮肤黏膜无出血点。浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇无发绀。右肩胛线第8肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心界不大，心率85次／分，律齐。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：胸部X线片示右下肺大片状阴影，密度均匀，肋膈角消失，上缘呈外高内低弧形。双上肺可见不规则钙化灶及纤维条索影。血WBC7.2×10⁹/L，N0.64，Hb132g/L。ESR73mm/h。血糖（SGlu）7.8mmo/L（空腹）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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