关于心肌梗死的叙述，下列说法正确的是

A、中心静脉压升高而肺毛细血管楔压正常

B、常与后壁和下壁心肌梗死同时出现

C、增加右心室舒张期容量可有利于维持左心功能

D、禁用利尿剂

E、冠脉内溶栓治疗的危险性比左室梗塞大

70岁男性患者，9个月前因心肌梗死并放置药物洗脱支架(DES)，择期行全髋关节成形术。病史中有高血压、骨性关节炎、吸烟和COPD。常规用药包括阿司匹林、氯吡格雷(Clopidogrel)、美托洛尔、布洛芬、沙丁胺醇和异丙托溴铵雾化吸入。请对该患者进行术前评估。下列叙述正确的是A、至少推迟三个月手术

B、手术前7-10天停用阿司匹林(ASA)

C、手术前7-10天停用氯吡格雷(Plavix)

D、停抗血小板治疗(ASA和Plavix)，改用肝素

E、继续手术

关于DES和抗血小板治疗(APT)，下列说法不正确的是A、2004年DES被介绍和认可

B、和单纯金属支架相比，其主要优点是再狭窄率低和维持时间更长

C、起初12个月如果中断APT，DES的并发症可增加

D、DES使用的风险增加，应被淘汰

E、起初12个月如果中断APT，DES的死亡率可增加

关于放有冠脉支架的患者，APT的共识A、择期手术不应该在金属支架放置一个月内实施手术，即使不中断APT的情况下

B、择期手术不应该在DES放置一个月内实施手术，即使不中断APT的情况下

C、放置DES不中断APT:(1)放置后APT至少使用12个月；(2)建议APT应尽可能长，大概一年以上

D、择期手术建议APT治疗后至少一年

E、以上全部

A、梗死灶形态不规则

B、病变多属出血性梗死

C、全层梗死可致心脏破裂

D、梗死多发生在左心室前壁或心尖部

E、病变累及心室壁心腔侧1/3称心内膜下梗死

F、多发生在左心室前壁、室间隔前2/3及心尖部

G、梗死灶早期呈灰黄色周围有充血带

H、相应心内膜可有附壁血栓形成

I、相应心外膜可有纤维蛋白渗出

J、可引起心脏破裂致病人心包填塞而猝死

K、心肌梗死最常见于左前降支所供血的部位

A、乳头肌断裂可引起急性心功能不全

B、心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂

C、心室壁瘤多发于心梗后三个月

D、急性心梗早期即可伴发肺梗死

E、心梗后综合征早期发生率高

A、半年内发生过缺血性脑卒中患者不宜溶栓治疗

B、有出血性疾病或有出血倾向者不宜溶栓治疗

C、年龄≥75岁急性心肌梗死患者溶栓治疗是首选方案

D、患者行PCI治疗，理想的时间点为发生心肌梗死72小时内

E、心肌梗死伴有严重肝肾功能损害者可考虑溶栓治疗

关于急性心肌梗死，下列叙述正确的是（）。

A.当存在左心功能不全时，肺毛细血管楔压升高，虽PCWP升高，但每搏量下降

B.每搏量受左心室舒张末压的影响，由于肺毛细血管楔压升高，每搏量增加

C.右心梗死时肺毛细血管楔压明显升高

D.右心梗死时右心室和右心房的压力不受明显影响

E.急性心肌梗死如发生乳头肌腱索断裂对心功能影响不大

关于急性心肌亲梗死灶显像，下列说法不正确的是

A、梗死灶与骨骼同时显影

B、发病后10～12小时内，病灶即可显示为热区

C、最佳显像时间为24～72小时

D、梗死灶边缘可显影

E、一般2周后显像转为阴性