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[单选题]

患者半年前曾患急性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有一窦道形成,常有少许脓液流出,近日窦道闭合,出现高热,局部红肿压痛,X线片示有死骨存留,包壳形成,应考虑的诊断是()

A.急性骨髓炎

B.慢性骨髓炎

C.急性风湿热

D.尤文肉瘤

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第1题

一患者半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近10日瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即( )

A.瘘管切除,一期缝合

B.骨钻孔手术

C.死骨摘除,植骨术

D.切开引流

E.瘘管搔刮术

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第2题

硬化性骨髓炎下列正确的是

A.和慢性骨髓炎一样,局部常有急性发作,形成窦道流脓

B.X线检查可见干骺段囊性病变,周围有硬化区

C.部分病例需手术清除骨密质内的小脓肿

D.又名Garre骨髓炎

E.好发于长管状骨骨干,胫骨最多见

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第3题

患者男性,11岁,因“右小腿上端疮口窦道”来诊。患者右下肢酸痛,右小腿上端有一疮口窦道,常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。查体:体温正常,身体消瘦,神疲乏力。X线片:骨干不规则增粗、增厚,密度增加,周围有新生骨包壳。髓腔变窄或消失,骨干内有大小不等、密度增高的死骨。 最可能的诊断为A、 急性化脓性骨髓炎

B、 右膝软组织感染

C、 右股骨远端恶性肿瘤

D、 急性化脓性关节炎

E、 慢性化脓性骨髓炎

F、 膝关节结核

现阶段可选用的方剂有A、 仙方活命饮

B、 黄连解毒汤

C、 五味消毒饮

D、 人参养荣汤

E、 十全大补汤

F、 八珍汤

手术治疗的适应证是A、 有死骨形成

B、 有骨无效腔

C、 窦道流脓长期不愈

D、 急性发作期

E、 有大块死骨但包壳形成不充分

F、 恶寒发热,体温升高

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第4题

男性患者,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4d窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,其治疗是

A.死骨摘除,肌瓣填塞术

B.窦道切除,一期缝合

C.死骨摘除,植骨术

D.切开引流术

E.窦道搔刮术

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第5题

男性,患者,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即

A.骨钻孔手术

B.窦道切除,一期缝合

C.死骨摘除,植骨术

D.切开引流

E.窦道搔刮术

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第6题

男性病人,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转。但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出。近4天窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿。X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分。其治疗是

A、窦道切除,一期缝合

B、死骨摘除,肌瓣填塞术

C、死骨摘除,植骨术

D、切开引流术

E、窦道搔刮术

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第7题

男性患者,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,其治疗是( )

A.窦道切除,一期缝合

B.死骨摘除,肌瓣填塞术

C.死骨摘除,植骨术

D.切开引流术

E.窦道搔刮术

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第8题

男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即

A、瘘道切除,一期缝合

B、骨钻孔手术

C、死骨摘除,植骨术

D、切开引流

E、窦道搔刮术

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第9题

男性,16岁。2年前患右胫骨上段急性骨髓炎,经治疗后症状、体征消失,但右膝下方留下一流脓窦道,至今未愈。检查:右膝下方有一窦道,少许脓性分泌物。

如x线片示右胫骨上段有死腔及大块死骨,包壳形成完整,治疗是

A.病灶清除肌瓣填塞术

B.死骨摘除窦道切除术

C.窦道分泌物作细菌培养及敏感试验,选用合适的抗生素

D.右下肢长腿石膏固定,继续换药

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第10题

女,6岁。左胫骨急性骨髓炎抗生素治疗半年后,左小腿局部窦道形成。近日突然出现体温升高,血白细胞14×109/L,原有窦道脓性分泌物流出,x线显示死骨形成,当前正确的处理是

A.摘除死骨、植骨、闭合伤口

B.切开引流、使用抗生素

C.清除病灶、肌瓣填塞

D.摘除死骨、闭式灌洗

E.摘除死骨、开发引流

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