临床上诊断为肝胃不和、恶心呕吐宜用:
A.石决明
B.龙骨
C.代赭石
D.白芍
E.磁石
第1题
B、真心痛
C、胸痹
D、郁证
E、胸痛
辨证为A、肝郁气滞
B、胃气上逆
C、肝胆湿热
D、脾胃不和
E、肝胃不和
治法为A、疏肝解郁,行气止痛
B、清利肝胆,通降排石
C、健脾和胃,理气止痛
D、疏肝和胃,行气止痛
E、降逆和胃,和络止痛
选方A、血府逐瘀汤
B、逍遥散
C、柴胡疏肝散
D、疏肝健胃丸
E、龙胆泻肝丸
本病例有胆结石,宜加用下列哪组药物A、茯苓、半夏、陈皮、代赭石、旋覆花
B、桃仁、红花、半夏、陈皮、青皮
C、金钱草、海金沙、川楝子、大黄、芒硝、郁金
D、元胡、川楝子、木香、桃仁、红花
E、三棱、莪术、地鳖虫、香附、郁金陈
第2题
B、真心痛
C、胁痛
D、郁证
E、胸痛
辨证为A、肝郁气滞
B、胃气上逆
C、肝胆湿热
D、脾胃不和
E、肝胃不和
治法为A、疏肝和胃,行气止痛
B、疏肝解郁,行气止痛
C、健脾和胃,理气止痛
D、清利肝胆,通降排石
E、降逆和胃,和络止痛
选方A、血府逐瘀汤
B、龙胆泻肝汤
C、柴胡疏肝散
D、逍遥散
E、疏肝健胃丸
本病例有胆结石,宜加用下列哪组药物A、桃仁、红花、半夏
B、三棱、莪术、地鳖虫
C、茯苓、半夏、陈皮
D、元胡、川楝子、木香
E、金钱草、海金沙、川楝子
第3题
B、真心痛
C、胁痛
D、郁证
E、胸痛
辨证为A、肝郁气滞
B、胃气上逆
C、肝胆湿热
D、脾胃不和
E、肝胃不和
治法为A、疏肝和胃,行气止痛
B、疏肝解郁,行气止痛
C、健脾和胃,理气止痛
D、清利肝胆,通降排石
E、降逆和胃,和络止痛
选方A、血府逐瘀汤
B、龙胆泻肝汤
C、柴胡疏肝散
D、逍遥散
E、疏肝健胃丸
本病例有胆结石,宜加用下列哪组药物A、桃仁、红花、半夏
B、三棱、莪术、地鳖虫
C、茯苓、半夏、陈皮
D、元胡、川楝子、木香
E、金钱草、海金沙、川楝子
第4题
B、腹痛部位的特点
C、腹痛的伴随症状
D、腹痛的性质
E、发热和腹痛的顺序
F、腹痛的程度
提问2:[提示]病史询问结果:先出现发热,体温37.5~38.0℃,为持续性低热,偶有畏寒;此后出现腹痛,腹痛为持续性胀痛,开始部位不明确,很快弥漫全腹,不向其他部位放射。伴恶心,无呕吐,大便稀,小便减少。发病2日于当地医院行彩超检查提示:“肝硬化,脾大,中等量腹水”。自带胃镜(1个月前)报告:“食管胃底黏膜光滑,慢性胃炎”。腹痛1周前曾有上呼吸道感染病史。既往酒精性肝硬化病史5年,无呕血、无黑便病史。无手术史,无外伤史。患者一般状态差,慢性肝病面容,中度营养不良,皮肤、巩膜无黄染,颈部可见蜘蛛痣,可见肝掌。全腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±)。肝脏腋中线肋下一横指,质韧,Murphy征(-),脾脏未触及。移动性浊音(+),肝浊音界扩大、下移,液波震颤(+)。该患者最可能的诊断是A、急性胃炎
B、急性阑尾炎
C、原发性腹膜炎
D、肝癌
E、十二指肠溃疡穿孔
F、胃肠型感冒
提问3:对于该患者,宜初步选择哪些辅助检查A、血常规
B、胸部透视
C、血生化
D、腹立位平片
E、MRI
F、腹部彩超
提问4:若经上述检查后,患者被初步诊断为原发性腹膜炎(肝硬化、脾大),为了进一步确诊,进行了诊断性腹腔穿刺,请问下列关于腹腔液的描述,哪些支持目前的诊断A、穿刺液见明显胃肠道内容物
B、穿刺液涂片有大量革兰染色阴性杆菌
C、穿刺液呈脓性
D、穿刺液无臭味
E、镜检有大量白细胞
F、穿刺液培养为链球菌、肺炎双球菌阳性
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