简述全麻术后气管内导管的拔管指征

A. TOF监测>0．90

B. 平卧头抬高离床>5s

C. 潮气量>10ml/kg

D. 吸室内空气时．PaCO₂>60mmHg、PaCO₂<45mmHgE. 患者不能耐管

A. TOF监测>0.90

B. 平卧头抬高离床>5s

C. 潮气量>10ml/kg

D. 吸室内空气时.PaCO₂>60mmHg、PaO₂<45mmHgE. 患者不能耐管

A. 分裂样行为改变

B. 精神创伤性应激障碍

C. 老年痴呆症

D. 脑综合征

E. 术后谵妄

患者女，40岁，因转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒，目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年，采用气管插管全身麻醉，麻醉及手术经过顺利，术毕患者对气管导管不能耐受，烦躁不安，麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显，口唇发绀。提问：患者呼吸困难的原因？A、精神紧张

B、支气管痉挛

C、喉痉挛

D、心衰

E、自发性气胸

F、舌后坠

提示：对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解。提问：此时进一步的处理可采取A、经鼻导管吸氧

B、必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧

C、清除口咽部任何刺激物，如分泌物、血液

D、静脉注射呼吸兴奋剂

E、静脉注射地西泮

F、必要时行环甲膜穿刺，高频通气

G、必要时行气管插管控制呼吸

提示：患者重新气管插管，控制呼吸 30分钟后，自主呼吸恢复，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活跃，拟拔除气管导管。提问：拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生？A、待患者浅麻醉状态下拔管

B、拔管前清除口咽部任何刺激物

C、拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射

D、麻醉转浅后，静脉注射小剂量维库溴铵，然后拔管

E、适度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加压辅助通气

F、拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

患者，女，42岁。因转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎。4天前患急性重症感冒，目前有较多的脓痰。因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年，采用气管插管全身麻醉，麻醉及手术经过顺利，术毕患者对气管导管不能耐受，烦躁不安，麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显，口唇发绀。

患者呼吸困难的原因（）。A.精神紧张

B.舌后坠

C.喉痉挛

D.心衰

E.自发性气胸

F.支气管痉挛

此时进一步的处理可采取（）（提示：对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解）。A.经鼻导管吸氧

B.必要时行气管插管控制呼吸

C.清除口咽部任何刺激物，如分泌物、血液

D.静脉注射呼吸兴奋剂

E.静脉注射地西泮

F.必要时行环甲膜穿刺，高频通气

G.必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧

拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生（）（提示：患者重新气管插管，控制呼吸30分钟后，自主呼吸恢复，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活跃，拟拔除气管导管）。A.拔管前静注大剂量丙泊酚预防咳嗽反射

B.拔管前清除口咽部任何刺激物

C.待患者浅麻醉状态下拔管

D.麻醉转浅后，静脉注射小剂量维库溴铵，然后拔管

E.适度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加压辅助通气

F.拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A. 心排指数：1.5L／（min.m²）

B. 需呼吸机支持的通气量360m1（kg.（min）

C. 吸氧浓度35％时，Pa0₂为9.0kpa

D. PEEPO67kpa

E. 败血症已得到控制