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控制性降压的意义有哪些?

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第1题

硝普钠控制性降压后引起反跳性血压升高,原因是 ( )

A、停药后血容量过饱和

B、反跳性心率加快

C、血浆肾素-血管紧张素系统激活

D、儿茶酚胺明显升高

E、硝普钠代谢产物作用

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第2题

可用作控制性降压作用的药物是:

A.氯甲左箭毒

B.琥珀胆碱

C.美加明

D.阿托品

E.筒箭毒碱

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第3题

关于吸入麻醉药物控制性降压,描述正确的是

A、开放动静脉短路,降低外周血管阻力

B、主要是抑制心肌收缩力

C、主要是通过开放毛细血管床,减少回心血量

D、主要是扩张外周血管,其次是抑制心肌收缩力

E、主要是作用于心血管中枢导致降压

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第4题

理想的控制性降压药的特点不包括

A、药效确切

B、起效与恢复快

C、无毒性作用和快速耐受性

D、存在反跳性高血压

E、无反射性心动过速

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第5题

高血压伴慢性肾脏病的降压治疗,目标血压可控制在130/80 mm Hg以下。ACEI或ARB既有降压,又有
高血压伴慢性肾脏病的降压治疗,目标血压可控制在130/80 mm Hg以下。ACEI或ARB既有降压,又有降低蛋白尿的作用,因此,对于高血压伴肾脏病患者,尤其有蛋白尿患者,应作为首选,若肾功能显著受损如血肌酐>3 mg/dl,或,肾小球滤过率低于30 ml.min-1.1.73 m-2或有大量蛋白尿,此时宜首先用二氢吡啶类ccB;噻嗪类利尿剂可改用襻利尿剂(如呋塞米)。( )

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第6题

时间药理学的意义( )。

A.把不良反应降至最低

B.依据药效的昼夜节律性变化而控制给药间隔,最大限度地提高疗效

C.为剂型的选择提供理论依据,如降压药硝苯地平做成控释片

D.与一般药理完全相同,没有任何区别

E.优化治疗方案,又可将对正常组织的损伤减到最小

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第7题

降压药物的处方应遵循以下原则()。
A.小剂量:初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量。长效:尽可能使用一天次、24h持续降压作用的长效药物,有效控制夜间和清晨血压。

B.个体化:根据患者具体情况、耐受性、个人意愿和经济承受能力,选择适合患者的降压药物。

C.联合:若单药治疗疗效不满意,可采用两种或多种低剂量降压药物联合治疗以增加降压效果,单片复方制剂有助于提高患者的依从性。

D.适度:大多数老年患者需要联合降压治疗,包括起始阶段,但不推荐衰弱老年人和≥80岁高龄老年人初始联合治疗

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第8题

体位改变试验具有临床意义,以下所说哪项不妥

A、体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量

B、控制性降压时,配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的

C、合理安置手术体位,可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化

D、摆放手术体位必须首先考虑便利手术要求

E、平卧位改为直立位时,循环系统反应为外周血管收缩,HR增快

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第9题

患者,男性,66岁,因降主动脉夹层动脉瘤,拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术。既往有高血压史10年,2型糖尿病,脑梗史。为确定动脉瘤和左侧锁骨下动脉关系,术中需要A、监测左侧桡动脉压力

B、监测患者神志

C、经左侧桡动脉置入标记导管

D、监测左侧颈动脉搏动

E、经降主动脉造影

可以选择不同的麻醉方式,包括全身麻醉、区域阻滞等,但最主要的原则是A、控制性降压

B、充分镇静

C、镇痛完善

D、抗凝治疗

E、准备心肺复苏

对于高血压患者,控制性降压过程中要注意A、血压过低,而不能满足重要脏器灌注

B、血压过低,充分满足手术需要

C、血压过高,满足重要器官灌注

D、血压过高,影响人工血管的释放

E、血压过高,缩短全麻复苏时间

控制性降压治疗,一般不选择一A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、佩尔地平

D、乌拉地尔

E、美托洛尔

如果人工血管释放后,患者出现意识障碍,造影显示人工血管阻断了左锁骨下动脉,部分阻断左颈动脉,进一步治疗措施是A、加深麻醉

B、重建右侧颈动脉血流

C、进行脑部CT检查

D、提高体循环血压

E、抗凝治疗

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第10题

关于体位与组织血液供应的关系,下列哪项不正确 ( )

A.体位改变对脑血流的影响较小

B.头低位时,有利于脑血流灌注

C.麻醉后无论采取何种体位,只要SBP不低于70mmHg,MAP不低于55mmHg,脑血流可维持正常

D.控制性降压时,体位对脑血流影响显著

E.约有8%~10%的正常人可发生直立性低血压

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