张女士，从35岁开始坚持每年进行一次健康体检。请问张女士此行为属于（）

张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5 cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。该病人的临床分期为A、第一期

B、第二期

C、第三期

D、第四期

E、晚期

行乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要护理措施是A、加压包扎伤口

B、抬高右侧上肢

C、引流管持续负压吸引

D、半卧位

E、局部沙袋压迫

出院前进行健康指导，告知病人预防复发最重要的措施是A、参加体育活动增强体质

B、5年内避免妊娠

C、定期自我检查乳房

D、定期到医院复诊

E、加强营养

患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（－），无腹水，双下肢可凹性水肿。护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心律失常

B、心身过劳

C、地高辛用量不当

D、肺部感染

E、利尿剂用量不当

责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项正确A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

C、听心率有无低于60次／分

D、有无四肢麻木、针刺样疼痛

E、听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项正确A、积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖

B、低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷

C、适量运动，以不出现心悸、气短为度

D、遵医嘱按时服药，定期门诊复查

E、食谱选择不受限制，以促进食欲

根据下列条件，回答 43～45 题：

张女士 ，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一 5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为“右侧乳癌”。

第 43 题 该病人的临床分期为（ ）。

A．第一期

B．第二期

C．第三期

D．第四期

E．晚期

患者男性，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。一周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。

患者此次心衰发生的主要诱因是

A．心律失常

B．心身过劳

C．地高辛用量不当

D．肺部感染

E．利尿剂用量不当

患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，nP100/70mHg，R28次/分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。

请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是

A．心律失常

B．心身过劳

C．地高辛用量不当

D．肺部感染

E．利尿剂用量不当

张女士，40岁，在门诊行常规体检，向护士咨询哪种检查方法可用于宫颈癌防癌检查，正确的回答是

A．阴道分泌物悬滴检查

B．宫颈脱落细胞检查

C．腹部体格检查

D．阴道镜检查

E．B型超声检查

张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A、遗传因素

B、自身免疫反应

C、寒冷、潮湿环境

D、疲劳、精神创伤

E、细菌感染

目前最主要的护理诊断是A、疼痛、关节痛

B、自理缺陷

C、功能障碍性畸形

D、有废用综合征的危险

E、焦虑

健康教育内容中错误的一项是A、了解疾病的性质、病程和治疗方案

B、坚持按医嘱服药

C、避免各种诱发因素

D、绝对卧床休息，由别人料理生活

E、每日定时做全身和局部相结合的活动

(题干)患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。人院检查：BP 110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下 1.5cm，脾肋下 1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。不符合肝硬化代偿期的表现是A.恶心

B.腹胀

C.食欲减退

D.疲乏无力

E.经常便血

肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是A.腹水、脾大、颈静脉怒张

B.腹水、脾大、腹壁静脉曲张

C.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成

D.腹水、脾大、门静脉癌栓形成

E.腹水、脾大、肝静脉阻塞

肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A.腹水

B.肝掌

C.低热

D.出血

E.蜘蛛痣

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

张女士，32岁，双膝关节肿痛1年，发热伴面部红斑3天入院，护理体检：T 38.5℃．面部蝶形红斑，口腔粘膜溃疡，肝肋下2cm．脾肋下3cm，双膝关节肿胀，有压痛，结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，该病人的护理问题，下列哪项不妥

A．疼痛

B．骨关节炎

C．体温升高

D．皮肤完整性受损

E．有感染的危险

患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳

B、肺部感染

C、地高辛用量不当

D、心律失常

E、利尿剂用量不当

责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

B、询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐

C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

D、注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

E、数心率有无低于60次／分

心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A、适量运动，以不出现心悸、气短为度

B、少量多餐，以减轻心脏负荷

C、食谱选择不受限制，以促进食欲

D、坚持服药，定期门诊复查

E、积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖