急性细菌性结膜炎眼部体征不常见的是（）

患者男，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血(+++)，近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++)，上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。提问1：依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是A、春季角结膜炎

B、急性细菌性结膜炎

C、病毒性角结膜炎

D、沙眼

E、泡性角结膜炎

F、以上都不对

提问2：为进一步明确诊断，进行结膜分泌物涂片染色，最可能见到的细胞类型是A、嗜酸性粒细胞

B、多形核白细胞

C、包涵体

D、淋巴细胞

E、肥大细胞

F、以上都不对

提问3：正确的局部药物治疗方案是A、色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂

B、左氧氟沙星滴眼液

C、利福平滴眼液+四环素眼膏

D、更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液

E、妥布霉素滴眼液+双氯芬酸钠滴眼液

F、以上都不对

提问4：患者局部治疗后眼部刺激症状减轻，水样分泌物减少，起病后10天左右，突然眼部刺痛症状加剧，伴视力下降，结膜充血程度较前有改善，双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润，直径2～3mm，荧光素染色阳性，病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整A、加用环孢素滴眼液

B、全身联合使用抗生素

C、全身联合使用抗病毒药物

D、加用抗真菌眼药水

E、加用激素眼药水

F、以上都不对

患者女性，65岁，双眼干涩、异物感、烧灼感20余年。眼部检查：上睑内翻伴有倒睫，睑结膜肥厚，有滤泡增生，以上眼睑结膜最为明显，睑板见白色线状瘢痕，角膜上方见血管翳，角膜上皮粗糙，有云翳状瘢痕。问题:该患者最可能的诊断是（ ）A、慢性细菌性结膜炎

B、免疫性结膜炎

C、包涵体性结膜炎

D、巨乳头性结膜炎

E、春季角结膜炎

F、沙眼

问题:下列哪几项不属于诊断沙眼的重要体征()A、上睑结膜乳头增生

B、上睑结膜5个以上滤泡

C、角膜缘滤泡

D、上方垂帘状角膜血管翳

E、睑结膜瘢痕

F、角膜瘢痕

问题:角膜血管翳出现于沙眼的哪期（ ）A、活动期

B、退行期

C、瘢痕期

D、早期

E、中晚期

F、晚期

问题:沙眼的常见并发症是（ ）A、睑球粘连

B、睑内翻、倒睫

C、干眼

D、慢性泪囊炎

E、角膜混浊

F、上睑下垂

患儿出生后3天发现双眼睑红肿，水样血性分泌物，不久见双眼大量脓性分泌物。眼部检查：双眼睑球结膜高度充血，耳前淋巴结肿大。问题:依据患者病史、症状及体征，最可能的诊断是（ ）A、流行性出血性结膜炎

B、流行性角结膜炎

C、急性卡他性结膜炎

D、新生儿淋球菌性结膜炎

E、病毒性结膜炎

F、沙眼

问题:此患儿眼部感染最有可能的来源是（ ）A、产后感染

B、母亲产道感染

C、被污染的尿布

D、血行感染

E、呼吸道感染

F、接触感染

问题:为明确诊断和指导治疗，应进行的检查项目是（ ）A、血常规检查

B、尿常规检查

C、血清学检查

D、结膜分泌物细菌培养+药物敏感试验

E、结膜分泌物涂片染色镜检

F、聚合酶链反应（PCR）检测

结膜分泌物涂片染色镜检，可见大量卵圆形成对排列的细菌。 问题:此时应对患者采取的合理治疗措施是（ ）A、抗生素局部用药为主

B、抗生素全身用药为主

C、抗生素局部和全身联合用药

D、抗生素球结膜下注射

E、抗生素眼周注射

F、病变有自限性，无需特殊治疗

患儿男性，足月顺产4天。自出生后开始双眼红，眼部大量脓性分泌物，伴畏光、流泪，逐日加重。问题:该患儿最可能的诊断是（ ）A、沙眼

B、新生儿泪囊炎

C、淋球菌性结膜炎

D、过敏性结膜炎

E、Stevens-Johnson综合征

F、急性病毒性结膜炎

该患儿结膜分泌物涂片行Gram染色和Giemsa染色，可见大量中性粒细胞和革兰阴性双球菌。 问题:有关该患儿的病原体，以下描述正确的是（ ）A、奈瑟菌属细菌

B、脑膜炎球菌

C、淋球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、包涵体

F、铜绿假单胞菌

问题:该患儿可伴有的体征包括（ ）A、耳前淋巴结增大和压痛

B、结膜高度水肿，突出于睑裂外

C、树枝状角膜溃疡

D、角膜浸润

E、角膜穿孔

F、前房积脓

G、全身皮肤多形性红斑

问题:有关新生儿淋球菌性结膜炎的治疗，以下描述不正确的是（ ）A、等待实验室确定病原菌后，进行全身和局部抗生素治疗

B、冲洗结膜囊

C、包扎患眼，以免不慎伤及角膜

D、青霉素G每日10万U/kg体重，静脉滴注或分4次肌内注射，共7天

E、头孢曲松钠或头孢噻肟钠静脉注射或肌内注射

F、青霉素治疗有效，因此不必强调药物敏感试验的重要性

患者男性，22岁，大学生，因左眼视力下降1周，伴眼红和干涩就诊。患者行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后2个月，术前屈光度：双眼－9.00D。近期用电脑时间较长，否认2周前眼外伤史，否认长期口服药物史。问题: 患者首先应进行下列哪些眼部检查（ ）A、 视力检测

B、 眼压测量

C、 裂隙灯显微镜检查

D、 眼底检查

E、 角膜地形图检测

F、 荧光素眼底血管造影

眼部检查结果：右眼视力0.8，左眼视力0.6。眼压（非接触眼压计）：双眼均8mmHg。裂隙灯显微镜检查：双眼结膜轻度充血，角膜中央区可见角膜上皮散在圆形、椭圆形细小点状混浊，以左眼为甚，未见明显浸润。角膜地形图及眼底检查均未见明显异常。 问题: 下列有助于明确诊断的检查是（ ）A、 SchimerⅠ试验

B、 泪膜破裂时间（BUT）

C、 眼表荧光素染色

D、 角膜刮片行细菌、真菌检测

E、 泪液渗透压测量

F、 角膜厚度检测

患者SchirmerⅠ试验：右眼5mm，左眼2mm。BUT：双眼4s。双眼睑裂部角膜点状荧光素着色。 问题: 综合上述症状和体征，该患者应明确诊断为（ ）A、 双眼LASIK术后

B、 双眼干眼症

C、 双眼感染性角膜炎

D、 双眼低眼压

E、 双眼黄斑水肿

F、 双眼LASIK术后角膜扩张

问题: 导致该患者干眼的原因是（ ）A、 LASIK手术切断角膜的传入感觉神经纤维，从而引起不可逆性泪液分泌减少

B、 LASIK手术使角膜表面形态改变

C、 LASIK术中损伤结膜杯状细胞

D、 眼表炎性因子的作用

E、 长时间使用电脑

F、 睑板腺功能障碍

A. 潜伏期5～12天

B. 常出现耳前淋巴结肿大

C. 有传染性

D. 结膜多有滤泡形成

E. 秋冬季