患者,女,40岁，因支气管哮喘发作，呼吸极度困难入院。 上述卧位属于

患者女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。下述处理措施中不妥的是A、停止输液

B、氧气吸入

C、给予缩血管药物

D、可使用镇静剂

E、必要时四肢轮扎

你应立即给病人安置的体位是A、平卧位

B、左侧卧位

C、头高足低位

D、端坐位

E、休克卧位

考虑患者是A、哮喘再次发作

B、循环负荷过重

C、输液浓度过高

D、静脉空气栓塞

E、对药物过敏

患者女，20岁，因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取()。

A.平卧位

B.端坐位

C.半坐位

D.左侧卧位

E.头低脚高位

(1—3题共用题干)

张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。

14.你考虑病人是()

A.哮喘再次发作

B.循环负荷过重

C.输液浓度过高

D.静脉空气栓塞

E.对药物过敏

15.你应立即给病人安置的体位是()

A.平卧位

B.左侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.休克卧位

16.处理措施中，下述哪项不妥()

A.停止输液

B.氧气吸入

C.给予缩血管药物

D.可用镇静剂

E.必要时四肢轮扎

患者，男性，36岁。因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是

A．端坐位

B．中凹卧位

C．膝胸位

D．侧卧位

E．截石位

患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。该患者目前发生了A、急性呼衰

B、急性肺水肿

C、急性肺栓塞

D、支气管哮喘

E、急性心衰

下列护理措施正确的是A、立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧

B、四肢扎止血带

C、吸氧每分钟6L

D、安慰患者

E、监测病情，遵医嘱用药

女性，66岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。病人发生的情况是A、急性肺水肿

B、右心衰竭

C、肺气肿

D、支气管哮喘

E、肺不张

下列急救措施正确的是A、继续输液

B、给予呼吸兴奋剂

C、给予血管收缩药

D、给予利尿剂

E、采取左侧卧位和头低足高位

患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧满布湿啰音

D.一侧满布哮鸣音

E.两肺满布干湿啰音

患者，男性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取

A.端坐位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.中凹卧位

E.头低足高位

患者，男性，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，极度呼吸困难，发绀，神志清醒。应采用的卧位是

A．仰卧

B．侧卧

C．端坐位

D．半坐卧位

E．随意卧位

病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重紫绀，右胸剧痛。你认为此种情况最可能是什么？A、支气管阻塞引起的窒息

B、重症哮喘

C、自发性气胸

D、呼吸衰竭

E、肺栓塞

F、心力衰竭

对上述患者最重要的措施是什么？ 提示：体检：右胸部叩诊鼓音，呼吸音消失。X线检查：右肺向肺门萎陷呈球形阴影，透亮增加，无肺纹。A、吸痰

B、补充液体促进排痰

C、加大吸氧量

D、止痛

E、及时实施排气疗法

F、心理安慰

G、静脉补液

术后护理主要内容有哪些？ 提示：对该患者实施胸腔闭式引流术A、引流的玻璃管一端置于水面下2厘米

B、引流的玻璃管一端置于水面下3厘米

C、密切观察排气情况

D、若无气体排出可将导管拔除

E、持水封瓶低于引流部位

F、若无气体排出用力挤压引流导管

G、无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶

对上述病人常用的护理诊断是什么？A、低效性呼吸型态：与肺扩张能力下降有关

B、疼痛：胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关

C、不能维持自主呼吸

D、有外伤的危险

E、语言沟通障碍

F、进食自理缺陷

对上述患者首先要观察的项目是哪些？ 提示：术后第三天，患者呼吸困难加重，紫绀、大汗、胸闷A、体温、脉搏、呼吸、血压

B、尿量、未稍循环情况

C、引流管内的水柱是否随呼吸上下波动

D、引流瓶内的有无气体自液面逸出

E、病人进食情况

F、瞳孔的变化

G、血氧饱和度的变化

对上述病人应急处理措施是什么？ 提示：术后第四天，搬动病人时，胸腔引流管不慎滑出胸腔A、嘱病呼气

B、嘱病人屏气

C、鼓励病人用力咳嗽

D、迅速有凡士林纱布及胶布封闭引流口

E、迅速通知医生进行处理

F、立即协助医生将导管消毒后插回胸腔

G、捏紧引流管

H、立即缝合引流口

拔管的最佳时机是什么？ 提示：术后第6天，病情好转，考虑给患者拔管A、引流管无气体逸出1～2天后

B、夹闭管12小时，病人无气急、呼吸困难

C、夹闭管24小时，病人无气急、呼吸困难

D、夹闭管48小时，病人无气急、呼吸困难

E、透视见肺已全部复张

F、患者能够平卧

G、患者能够行走

拔管后主要注意观察些什么项目？A、有无咳嗽

B、痰量的多少

C、有无胸闷

D、有无呼吸困难

E、切口处有无漏气、渗出、出血

F、有无皮下气肿

G、患者的血压改变