女27岁，第一胎38周阴道分娩，关于软产道的组成错误的是

患者女，27岁，双胎妊娠。孕38周时经阴道分娩。当第2个胎儿娩出后，阴道出血量约为600ml，色暗红，可凝。检查产道无裂伤。胎盘、胎膜完整，子宫体软，轮廓不清，血压110/80mmHg。为明确其出血原因，应重点评估的是

A、胎盘、胎膜娩出情况

B、血压

C、血液是否凝固

D、子宫收缩情况

E、软产道是否有裂伤

患者女，30岁，妊娠38周，双胎，第1胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第2胎儿头位自然分娩。产后15min突然阴道流血200ml，胎盘尚无剥离迹象。对该产妇最及时的处理是

A、手取胎盘

B、静脉注射麦角新碱

C、检查软产道，除外损伤

D、牵引脐带，挤压宫底，使胎盘娩出

E、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

孕妇，27岁，孕1产0，38周妊娠，规律性腹痛3小时，入院。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常对该孕妇的处理原则哪项是错误的：A、胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产术

B、可阴道分娩

C、注意后出头胎头的娩出

D、注意胎儿双手上举

E、胎膜自破，羊水混有胎粪，给予继续观察

臀位最易发生并发症是：A、胎儿窘迫

B、产后出血

C、产褥感染

D、胎膜早破，脐带脱垂

E、胎足脱出

该孕妇阴道分娩时哪项处理是错误的：A、持续胎心监护

B、严密观察先露进展

C、宫口开全，阴道口见胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才分娩

D、阻止胎膜早破，禁做肛门检查

E、脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8分钟

初产妇，26岁，孕38周，阵发性腹痛1小时入院，入院后产程进展顺利，于3小时后会阴侧切，自然分娩一女婴，胎肩娩出困难，体重4100g，胎盘没有剥离征象，子宫收缩好，阴道持续流出鲜红色血，出血量约120ml，有血凝块。该产妇可能的诊断是( )A、产后宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂

F、胎盘滞留

软产道损伤常见的原因是( )A、外阴水肿

B、产力过强

C、急产

D、巨大儿

E、软产道肿瘤

F、软产道息肉

软产道裂伤常见的并发症有( )A、凝血功能障碍

B、子宫收缩乏力

C、子宫收缩过强

D、产后出血

E、羊水栓塞

F、休克

提示：该产妇产后出血的原因，确诊为软产道损伤所致。关于软产道损伤的处理措施，下列叙述正确的是( )A、口服米索

B、输止血药

C、尽快娩出胎盘

D、仔细检查软产道

E、立即缝合裂伤

F、注射麦角新碱

提示：产妇胎盘胎膜自然娩出完整，检查发现侧切刀口向深处延长，并伴有宫颈裂伤。宫颈裂伤常发生的部位是( )A、宫颈1与7点处

B、宫颈3与9点处

C、宫颈2与8点处

D、宫颈4与10点处

E、宫颈6与12点处

F、宫颈多点裂伤

提示：严格按解剖层次，为该产妇缝合阴道黏膜和宫颈，手术顺利，2小时后返回病房。软产道损伤产妇，分娩后的护理措施是( )A、做好心理护理

B、做好出院指导

C、常规输液、输血

D、长期使用抗生素

E、严密观察宫缩和阴道流血

F、鼓励产妇进食易消化、高营养饮食

患者，女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括A、休克

B、贫血

C、子宫胎盘卒中

D、产褥感染

E、席汉综合征

针对该患者的处理不恰当的是A、按摩子宫

B、缩宫素静脉点滴

C、静脉补液、输血

D、监测生命体征

E、检查软产道

一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘娩出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2，引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。最可能发生产后出血的主要原因是（）

A．子宫收缩乏力

B．胎盘滞留

C．软产道裂伤

D．血液病

E．羊水栓塞

A. 给止血药

B. 给缩宫素

C. 按摩子宫

D. 立即输血

E. 检查胎盘及软产道

A、宫缩乏力

B、胎盘滞留

C、产道损伤

D、凝血功能障碍

E、子宫复旧不良

患者，女性，30岁。孕1产0，孕39⁺⁵周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S^-3，骨盆内诊正常。随着产程的进展，该患者经阴道分娩一女活婴，胎盘胎膜娩出完整，无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现，错误的是（）

A. 该患者宫口开全时，肛查可发现宫口边缘消失

B. 该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生

C. 第二产程时，因胎头压迫骨盆底组织，该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动增加腹压

D. 胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小，胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出

E. 胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见

A、阴道纵隔阻碍先露下降，第一产程行纵隔切开术

B、会阴水肿，均应行剖宫产术

C、宫颈前唇水肿，应切开

D、会阴有疤痕,均应行剖宫产

E、子宫肌瘤阻碍产道，应行剖宫产术