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[单选题]

某女,30岁,葡萄胎清宫术后5个月,阴道流血不净,时多时少,伴咳嗽咯血,血HCG水平明显高于正常水平。该患者首选治疗方案为

A.清宫术

B.子宫切除

C.化疗

D.子宫切除+化疗

E.放疗

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第1题

某女,30岁,葡萄胎清宫术后5个月,阴道流血不净,时多时少,伴咳嗽咯血,血HCG水平明显高于正常水平。该患者首先考虑为何病

A、肺结核

B、宫外孕

C、侵蚀性葡萄胎

D、再次葡萄胎

E、绒毛膜癌

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第2题

病人,女,33岁,葡萄胎清官术后8个月,出现不规则阴道流血12天,伴咳嗽、咯血3天,经检查被确诊为绒毛膜癌。病人要求保留生育功能,则主要的治疗手段是( )

A.放疗

B.吸宫术

C.保守观察

D.单纯性化疗

E.化疗+清宫术

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第3题

34岁女性,葡萄胎清宫后9个月,阴道不规则流血12天,咳嗽、咯血5天。正确的诊断是A、绒癌Ⅱ期

B、侵蚀性葡萄胎Ⅳ期

C、侵蚀性葡萄胎Ⅲ期

D、葡萄胎肺转移

E、绒癌Ⅱ期

目前最恰当的处理是A、首选手术治疗,术后辅以化疗

B、切除子宫控制出血

C、无论绒癌或是侵蚀性葡萄胎都选用EMA-CO方案

D、首先排除绒癌,再选择联合化疗

E、首先明确绒癌,再选择:EMA-CO方案

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第4题

患者,女性,30岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:T37.5℃,BP120/70mmHg,P90次/分。妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50日大小,质软,可活动,双附件无异常发现。为明确诊断,应行A、胸部正位X线摄影

B、B超检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG1100IU/L,则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫内膜癌

该患者治疗宜选用A、化疗

B、放射治疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗+子宫全切术

若患者出现脑转移,护理措施正确的是A、将该患者置于多人间,使患者多交流

B、每天的总入液量应限制在2000~4000ml

C、不应控制钠的摄入量

D、患者视力受到影响,应使病室内光线充足

E、当抽搐发生时应立即用开口器,以防舌咬伤

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第5题

女,32岁,葡萄胎清宫术后4个月,已恢复正常月经,工具避孕。阴道不规则流血2周,近3日出现咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,妇科检查外阴阴道正常,宫体如孕50天大小,质软,可活动,双附件无殊。为明确诊断,首先考虑选择的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B型超声波检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG阳性,则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、胎盘部位反应

E、子宫内膜癌

治疗宜选用A、化疗

B、放疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗

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第6题

某女,28岁,葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声包块。

该患者最可能的诊断为 ( )

A.子宫腺肌病合并卵巢囊肿

B.不全流产

C.早孕合并卵巢囊肿

D.绒毛膜癌

E.侵蚀性葡萄胎

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第7题

34岁女性,葡萄胎清宫后9个月,阴道不规则流血12天,咳嗽、咯血5天。正确的诊断是()
A.绒癌Ⅱ期

B.侵蚀性葡萄胎Ⅳ期

C.侵蚀性葡萄胎Ⅲ期

D.葡萄胎肺转移

E.绒癌Ⅱ期

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第8题

患者女性,28岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:T 37.5℃,BP 120/70mmHg,P 90次/分。妇科检查:外阴阴道正常,子宫体前倾前屈位,如孕50天大小,质软,可活动,双侧附件无异常发现。为明确诊断,应行的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B超检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

如胸部X线片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG 11001U/L,则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫内膜癌

该患者治疗宜选用A、化疗

B、放疗

C、化疗+子宫次全切术

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗+子宫全切术

若患者出现脑转移,护理措施正确的是A、将该患者置于多人间,使患者多交流

B、每天的总入液量应限制在2000~4000ml

C、不应控制钠的摄入量

D、患者视力受到影响,应使病室内光线充足

E、当抽搐发生时应立即用开口器,以防舌咬伤

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第9题

患者女性,34岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/60mmHg,脉搏90次/分。妇科检查:外阴、阴道正常,宫体前倾前屈位,子宫孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。为明确诊断应做的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B型超声波检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

根据上述病史及检查,最需要与之鉴别的疾病是A、葡萄胎不全流产

B、再发葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、子宫内膜癌

E、与上述疾病均关系不大

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG为220ng/ml,则该患者最可能是患了A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫内膜癌

该患者的治疗方案宜选用A、化疗

B、放射治疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗+子宫全切术患

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第10题

患者女性,36岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/60mmHg,脉搏90次/分。妇科检查:外阴、阴道正常,宫体前倾前屈位,子宫孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。为明确诊断应做的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B型超声波检查

C、CT检查

D、血hCG定量检查

E、诊断性刮宫

根据上述病史及检查,最需要与之鉴别的疾病是A、葡萄胎不全流产

B、再发葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、子宫内膜癌

E、与上述疾病均关系不大

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血hCG为220万mIU/ml,则该患者最可能是患了A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫内膜癌

该患者的治疗方案宜选用A、化疗

B、放射治疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗+子宫全切术

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