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[单选题]

目前常用降压药物有

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.洋地黄制剂

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第1题

目前临床上常用的降压药物包括 ( )

A、钙拮抗剂

B、血管紧张素转化酶抑制剂

C、肾上腺素受体阻断药

D、利尿降压药

E、神经节阻断药

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第2题

目前临床常用的降压药物除外:()

A、利尿剂

B、α受体阻剂

C、钙通道阻滞剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

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第3题

患者男性,65岁。主因头痛、烦躁、恶心、呕吐就诊。患者既往有高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲缺乏。查体:脉搏100次/分,律齐,血压210/135mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音A亢进,双肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。胸部X线平片检查:左心室扩大。血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖13.5mmol/L。提示:医生开医嘱:5%葡萄糖50ml+硝普钠50mg静脉泵入。为患者静脉泵入硝普钠药物时的注意事项是( )A、溶液应新鲜配制,用剩部分可保留到下次使用

B、新鲜配制溶液为深棕色

C、避光输入

D、开始剂量0.5μg/(kg·min),之后根据血压调整剂量

E、连续使用不得超过72小时

F、使用过程中需严密监控血压情况

G、为迅速降压宜快速输入

针对患者目前状况,下列护理措施叙述正确的是( )A、绝对卧床,抬高床头

B、保持呼吸道通畅,吸氧

C、尽量稳定患者情绪,避免使用镇静剂

D、予以心电、血压、呼吸监测

E、迅速建立静脉通路,遵医嘱尽早应用降压药物

F、密切观察患者神志、生命体征和尿量的变化

G、避免刺激、限制探视

提示:经用药后,患者血压降至理想水平,医生开医嘱将静脉泵入硝普钠改为口服降压药。目前常用口服降压药的类别是( )A、α受体阻滞剂

B、β受体阻滞剂

C、利尿剂

D、硝酸酯类

E、血管紧张素转换酶抑制剂

F、钙通道阻滞剂

G、他汀类

H、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

提示:患者病情好转,血压平稳,遵医嘱准备出院。出院前护士给予患者做出院指导。关于出院后的用药指导,以下叙述正确的是( )A、告诉患者有关降压药的作用和不良反应

B、告诉患者必须遵医嘱按时服药

C、若自觉头疼、头晕等血压升高症状,应相应增加药量

D、若忘记服药可在下次服药时补服上次忘记服用的药量

E、不可以擅自突然停药

F、若自觉血压控制不理想,可尝试更换其他降压药

关于出院后的饮食指导,以下叙述正确是( )A、限制钠盐摄入,每天应低于9g

B、戒烟

C、增加粗纤维食物摄入

D、高热量、高蛋白、高维生素饮食

E、减少脂肪摄入,少吃动物脂肪、内脏

F、多吃新鲜蔬菜、水果

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第4题

患者患有高血压病、心衰,长期用降压药合并利尿剂,速尿每日2次,口服。

最近患者自感全身无力明显,应注意是否出现A、高血钾

B、低血钾

C、高血钠

D、低血镁

E、高钙血症

高血压并发急性左心衰时应选用的药物是A、呋塞米

B、复方降压片

C、心得安

D、美托洛尔

E、倍他洛尔

高血压病合并心衰的患者应选用的抗高血压药物是A、钙拮抗剂

B、可乐定

C、依那普利

D、硝普钠

E、利血平

在治疗心衰的历史过程中,β受体阻滞剂从禁忌到常规治疗,现在治疗心衰常用的β受体阻滞剂有A、氨氯地平

B、美托洛尔

C、美西律

D、卡托普利

E、硝酸甘油

患者具高血压合并症状性良性前列腺增生的用药选择为A、β受体阻滞剂

B、α受体阻滞剂

C、钙拮抗剂

D、ACEI

E、利血平

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第5题

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者麻醉特点包括()。

A. 对手术和麻醉的耐受力降低

B. 硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉

C. 如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻

D. 术中要严密观察BP、ECG、SpO2

E. 掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿

F . 常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞

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第6题

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者麻醉特点包括()。

A. 对手术和麻醉的耐受力降低

B. 硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉

C. 如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻

D. 术中要严密观察BP、ECG、SpO2

E. 掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿

F . 常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞

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第7题

患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人麻醉特点包括()。

A. 对手术和麻醉的耐受力降低

B. 硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉

C. 如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻

D. 术中要严密观察BP、ECG、SpO2

E. 掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿

F . 常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞

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第8题

患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。术前准备,降压药最常用的是A、酚妥拉明

B、酚苄明

C、硝普钠

D、硝酸甘油

E、双氢克尿噻

使用降压药后心率增快明显,选用下列哪项最好A、利多卡因

B、普萘洛尔

C、普罗帕酮

D、毛花苷丙

E、艾司洛尔

除上述术前准备外,下列哪项在该类患者中的术前准备上最重要A、纠正酸中毒

B、降低血糖

C、扩充血容量

D、休息、镇静

E、营养、利尿

麻醉前用药,下列哪项通常除外A、阿托品

B、东莨菪碱

C、苯巴比妥

D、哌替啶

E、咪达唑仑

如果采用传统切开直视肿瘤摘除,根据不同麻醉医师的经验技能,麻醉可用如下方法,但除了A、局麻

B、硬膜外麻醉

C、蛛网膜下隙麻醉

D、气管插管全麻

E、全麻复合硬膜外阻滞

外科发展,现在多采用经后腹膜外腔镜摘除术,下述麻醉宜选A、局麻

B、硬膜外麻醉

C、蛛网膜下隙麻醉

D、气管插管全麻

E、喉罩通气全麻

如果采用插管全麻,诱导插管期间下列药物是必备的,除了A、咪达唑仑、丙泊酚

B、利多卡因、芬太尼类

C、维库溴铵

D、艾司洛尔、乌拉地尔

E、氯化钙

在气管插管和肿瘤探查时,血压急剧上升至200/120mmHg,处理宜选A、静脉放血

B、酚妥拉明

C、乌拉地尔

D、尼卡地平

E、硝普钠

在肿瘤切除时血压骤降至30/0mmHg,处理首选A、麻黄碱

B、去甲肾上腺素

C、快速输血输液

D、肾上腺素

E、B+C

上述处理效果不好时,下列哪项要选用A、肾上腺素

B、毛花苷丙

C、地塞米松

D、胶体液

E、上述全部

提示:如果手术结束后2小时,患者仍不清醒,但自主呼吸恢复,瞳孔等大等圆,对光反射存在。最常见于A、心肌梗死

B、脑血管意外

C、全麻药残余作用

D、低血糖

E、肌松药残余作用

上述治疗措施是A、给硝酸甘油

B、给低分子右旋糖酐

C、再次氟马西尼拮抗

D、输入10%或50%葡萄糖液

E、再次新斯的明拮抗

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第9题

案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。普伐他汀降低LDL-C的主要机制是A、抑制胆固醇从饮食中的吸收

B、抑制LDL-C的合成

C、上调LDL-C的受体水平

D、提高脂蛋白脂酶活性

E、与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,使得肝内胆固醇减少,从而去除血浆中的低密度脂蛋白

下列有关HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述中正确的是A、HMG-CoA还原酶抑制剂是目前临床上最常用的一类降脂药

B、HMG-CoA还原酶抑制剂亦称他汀类药物

C、洛伐他汀是一种非活性前体药药物,在体内水解为活性产物而发挥作用

D、HMG-CoA还原酶抑制剂与消胆胺合用可增强降血脂的作用

E、HMG-CoA还原酶抑制剂主要降低胆固醇和低密度脂蛋白,亦可适度升高高密度脂蛋白

胆固醇生物合成的限速酶是A、HMG-CoA合成酶

B、羟基戊酸激酶

C、HMG-CoA还原酶

D、鲨烯环氧化酶

E、HMG-CoA裂解酶

含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是A、CM

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、HDL

烟酸可能引起下列哪些副作用A、脸红

B、肌毒性

C、高尿酸血症

D、胃肠不适

E、皮肤瘙痒

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第10题

患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6. 29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆同醇超过正常值6.2mmol/L,甘油i酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。

普伐他汀降低LDL-C的主要机制是A、抑制胆固醇从饮食中的吸收

B、抑制LDL-C的合成

C、下调LDL-C的受体水平

D、提高脂蛋白脂酶活性

E、与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,使得肝内胆固醇减少,从而去除血浆中的低密度脂蛋白

下列有关HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述不正确的是A、 HMG-CoA还原酶抑制剂是目前临床上最常用的一类降脂药

B、HMG-CoA还原酶抑制剂亦称他汀类药物

C、洛伐他汀是一种非活性前体药,在体内水解为活性产物而发挥作用

D、HMG-CoA还原酶抑制剂与消胆胺合用可降低降血脂的作用

E、HMG-CoA还原酶抑制剂主要降低胆固醇和低密度脂蛋白,亦可适度升高高密度脂蛋白

胆固醇生物合成的限速酶是A、 HMG-CoA合成酶

B、羟基戊酸激酶

C、HMG-CoA还原酶

D、鲨烯环氧化酶

E、HMG-CoA裂解酶

含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是A、 CM

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、HDL

烟酸不可能引起下列哪些副作用A、脸红

B、肌毒性

C、高尿酸血症

D、胃肠不适

E、皮肤瘙痒

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