重型肝炎(肝衰竭)病人容易出血,最主要的原因是:
A.脾功能亢进导致血小板数量减少
B.血小板功能障碍
C.病毒及其产物导致骨髓抑制使血小板减少
D.凝血因子合成减少
A.脾功能亢进导致血小板数量减少
B.血小板功能障碍
C.病毒及其产物导致骨髓抑制使血小板减少
D.凝血因子合成减少
第4题
B、淤胆型肝炎
C、急性重型肝炎
D、急性重型肝炎
E、慢性重型肝炎
可提示肝功能严重损害、肝功能衰竭的检验中最有价值而且方便的检查A、肝脏B超
B、肝CT
C、凝血酶原时间
D、ALT>2000U可提示肝衰竭
E、AST>2000U可提示肝衰竭
此患者频繁地出现四肢抽搐伴昏迷,呼吸急促,常见而主要的原因是A、血中β苯乙醇胺过高
B、肝肾综合征
C、血氨过高
D、脑水肿
E、脑出血
第5题
B、给予高热量、高维生素、易消化的清淡饮食
C、向患者讲解药物性肝损害的相关知识
D、保持床单位清洁、干燥,衣着宽松、柔软
E、帮助患者修剪指甲,避免因搔抓引起皮肤破损
F、瘙痒严重时,可给予止痒剂涂擦局部
提示:患者入院后实验室检查结果:ALT 1413mmol/L,AST 1116mmol/L,TB 56.43mmol/L,凝血酶原活动度(PTA)28%,诊断为急性肝衰竭,给予人工肝治疗。人工肝治疗的适应证包括( )A、重型肝炎病毒
B、PTA20%~40%
C、药物性肝损害
D、各种原因引起的高胆红素血症
E、消化道出血
F、严重全身感染
人工肝治疗前的准备工作包括( )A、心理准备:做好患者心理护理,减轻其紧张焦虑
B、必要的化验准备:检查肝肾功能、凝血酶原时间、血型及血小板计数
C、向患者讲解人工肝治疗的方法
D、检测生命体征,对血压偏低、心率快、体温高者,需纠正后方可进行治疗
E、术前练习在床上解大小便,防止治疗中和治疗后不适应床上大小便
F、血管准备:选择深静脉置管
该患者人工肝治疗后,应给予的护理措施有( )A、密切监测生命体征变化
B、观察中心静脉穿刺点有无出血及血肿现象,每天更换穿刺点敷料
C、人工肝治疗结束后,嘱患者适当饮食,勿暴饮暴食,限制动物蛋白的摄入
D、治疗后会出现局部水肿,可抬高患肢,应用利尿剂,补充蛋白
E、每日2次口腔护理,餐后漱口,保持口腔清洁
F、护士多与患者沟通,给予患者及家属情感支持
提示:该患者经人工肝治疗后,症状明显好转,给予甲泼尼龙治疗。激素治疗的不良反应有( )A、诱发感染
B、加重感染
C、长期应用会出现向心性肥胖
D、乏力
E、低血钾
F、股骨头坏死
提示:该患者经过药物、人工肝等综合治疗,ALT、AST、TB明显下降,病情转危为安。由于经济方面的原因,患者及家属要求出院回当地医院继续治疗。针对该患者目前的身体状况,出院指导的内容有( )A、该患者肝功能尚未正常,回当地医院后需继续治疗
B、向患者及家属说明严格按医嘱用药的重要性
C、合理饮食,适当增加优质蛋白质的摄入,以补充消耗、促进机体恢复
D、嘱患者戒酒,避免增加肝负担,再次导致肝损伤
E、肝功能正常后可适当活动,应劳逸结合
F、定期到医院复查肝功能
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