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[单选题]

患者,男,45岁,因胃癌接受胃大部切除术。术后3年出现巨幼红细胞性贫血。该患者发生巨幼红细胞性贫血的原因是机体对哪项物质吸收障碍

A.蛋白质

B.叶酸

C.维生素B12

D.内因子

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第1题

患者男性,60岁,胃癌行胃大部切除术后5年,喜素食,近半年出现皮肤苍白、乏力和心悸等症状,诊断为"巨幼细胞性贫血"。其治疗原则正确的是

A、终生VitB维持

B、补充叶酸至血红蛋白恢复正常

C、补充VitB等至血红蛋白恢复正常

D、纠正不良的饮食习惯,加强营养知识教育

E、联合补充叶酸、VitB等至血红蛋白恢复正常

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第2题

患者,女性,61岁,2年前因胃癌行胃大部切除术,术后肿瘤无复发。近半年来经常出现头晕、心悸,体力逐渐下降,经诊断确诊为缺铁性贫血。导致患者贫血最可能的原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增加

C、铁吸收不良

D、铁消耗过多

E、铁不能利用

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第3题

患者,女性,61岁。2年前因胃癌行胃大部切除术,术后肿瘤无复发。近半年来经常出现头晕、心悸,体重逐渐下降,经诊断确诊为缺铁性贫血。导致患者贫血最可能的原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增加

C、铁吸收不良

D、铁消耗过多

E、铁不能利用

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第4题

(2013)男,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术中估计失血1200ml,术后患者感胸闷、心悸。血常规:Hb70g/L,Plt100×10/L。给患者输注的血液成分首选的是

A.洗涤红细胞

B.悬浮红细胞

C.辐照红细胞

D.冰冻红细胞

E.浓缩红细胞

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第5题

男,38岁,因胃癌行胃大部切除术,术中统计失血1200ml,术后患者感胸闷,心悸,血常规示:Hb70g/L,Plt100X109/L,给患者输注的血液成分是

A.冰冻红细胞

B.悬浮红细胞

C.洗涤红细胞

D.辐照红细胞

E.浓缩红细胞

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第6题

患者,男,50岁。因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除观察生命体征外,护士最应重点观察的是

A.尿量

B.神志

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液

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第7题

男性,55岁,因胃癌行胃大部切除术,术后出现顽固性呃逆,最可能的原因是

A.手术损伤膈神经

B.术后肠梗阻

C.术后粘连引起胃扭转

D.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

E.膈下感染

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第8题

患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量

B、与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足

C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期

D、术后镇痛药量明显减少

E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程

F、吗啡是静脉PCA常用的药物

该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是A、不予处理

B、连续给予2~3次冲击剂量

C、静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg

D、静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg

E、静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg

F、限制活动

关于静脉PCA的配方,叙述正确的是A、吗啡和曲马多是常用的镇痛药

B、该患者的配方是完全正确的

C、该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15

D、也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注

E、阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用

F、阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择

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第9题

患者,男,45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天,痊愈出院。正确的出院指导是( )。

A.进流质饮食

B.绝对卧床休息

C.经常消毒伤口

D.定期回院复查

E.定期针灸理疗

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第10题

男性,45岁。因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑

A、术后肠粘连

B、粘连引起胃扭转

C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

D、手术造成膈神经损伤

E、膈下感染

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