以下关于二甲双胍的说法错误的是

A. 双胍类药物是以抑制肝糖输出为主的胰岛素增敏剂

B. 不良反应有消化道不良反应、乳酸性酸中毒、皮肤过敏

C. 适合老年患者尤其是合并心、肝、肾功能损害的

D. 二甲双胍可作为肥胖2型糖尿病患者首选药，可与磺酰脲类、格列奈、格列酮等联合应用

A、首先是进行生活方式的干预

B、其次是药物干预

C、二甲双胍可以降低升高的血糖，也可降低正常的血糖

D、拜糖平可以组织血糖很快地上升，同时不引起低血糖

患者，女，64岁，患2型糖尿病，高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5g tid po，瑞格列奈片1mg tid po，阿托伐他汀钙片20mg qd po等药物治疗。

108.药师对该患者的 用药指导，错误的是(　)。

A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用

B.瑞格列奈片应于餐前服用

C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时间给药

D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

E.用药期间应注意监测肝肾功能

109.该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌酐清除率29ml/min，需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是(　)。

A.停用二甲双胍肠溶片

B.停用瑞格列奈片

C.停用阿托伐他汀钙片

D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片

E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

110.如果该患者需要给予低精蛋白锌胰岛素治疗。下列关于其用药教育说法，错误的是(　)。

A.根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量

B.每3-5天调整1次

C.每次调整1-4单位

D.开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须放入冷藏保存

E.冰冻后的低精蛋白锌胰岛素不可再用

A、对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖，防止出现酮症酸中毒

B、对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断，在妊娠24～28周进行糖耐量筛查

C、控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍

D、糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2～3倍

E、对于胎儿巨大的产妇，最好选择剖宫产

A、对胰岛素有增敏作用

B、可促进脂肪分解

C、单独使用的疗效弱于二甲双胍

D、尤其适合肥胖的2型糖尿病患者

B、对于长期使用二甲双胍的患者，应重视潜在在Vc缺乏的早期筛查

C、诊断为糖尿病后应该每年进行一次筛查

D、需要控制血糖、血压

E、需要纠正血脂异常

B、二甲双胍和α-糖苷酶抑制剂不能继续使用，避免低血糖

C、相同日剂量等量转换，并1:1分配于早、晚餐前

D、不论血糖是否达标，在复诊前一天，都需要测5次血糖

E、每周需要测三天血糖