女性，30岁，1年前刮宫诊断为葡萄胎，3个月前出现阴道不规则流血，子宫体积增大，血清hCG升高，近日来又出现咳嗽、咯血，胸透见两肺有团块状阴影。该患者应诊断为

患者，女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，BP120/70mmHg，P90次/分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断，应行A、胸部正位X线摄影

B、B超检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG1100IU/L，则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫内膜癌

该患者治疗宜选用A、化疗

B、放射治疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗+子宫全切术

若患者出现脑转移，护理措施正确的是A、将该患者置于多人间，使患者多交流

B、每天的总入液量应限制在2000～4000ml

C、不应控制钠的摄入量

D、患者视力受到影响，应使病室内光线充足

E、当抽搐发生时应立即用开口器，以防舌咬伤

患者，女性，葡萄胎清宫术3个月，近1周出现阴道不规则流血，伴咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37．5℃，血压90／60mmHg，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫如孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。

为明确诊断，应进行下列哪一检查

A．胸部正位x线摄影

B．B型超声波检查

C．CT检查

D．血hCG定量检查

E．诊断性刮宫

患者女性，28岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T 37.5℃，BP 120/70mmHg，P 90次／分。妇科检查：外阴阴道正常，子宫体前倾前屈位，如孕50天大小，质软，可活动，双侧附件无异常发现。为明确诊断，应行的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B超检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

如胸部X线片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG 11001U/L，则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫内膜癌

该患者治疗宜选用A、化疗

B、放疗

C、化疗+子宫次全切术

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗+子宫全切术

若患者出现脑转移，护理措施正确的是A、将该患者置于多人间，使患者多交流

B、每天的总入液量应限制在2000～4000ml

C、不应控制钠的摄入量

D、患者视力受到影响，应使病室内光线充足

E、当抽搐发生时应立即用开口器，以防舌咬伤

患者女性，34岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/60mmHg，脉搏90次／分。妇科检查：外阴、阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断应做的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B型超声波检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

根据上述病史及检查，最需要与之鉴别的疾病是A、葡萄胎不全流产

B、再发葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、子宫内膜癌

E、与上述疾病均关系不大

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG为220ng/ml，则该患者最可能是患了A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫内膜癌

该患者的治疗方案宜选用A、化疗

B、放射治疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗+子宫全切术患

患者女性，36岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/60mmHg，脉搏90次/分。妇科检查：外阴、阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断应做的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B型超声波检查

C、CT检查

D、血hCG定量检查

E、诊断性刮宫

根据上述病史及检查，最需要与之鉴别的疾病是A、葡萄胎不全流产

B、再发葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、子宫内膜癌

E、与上述疾病均关系不大

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血hCG为220万mIU/ml，则该患者最可能是患了A、葡萄胎

B、葡萄胎不全流产

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫内膜癌

该患者的治疗方案宜选用A、化疗

B、放射治疗

C、化疗＋子宫次全切

D、化疗＋子宫全切术

E、化疗＋放疗＋子宫全切术

患者，女性，36岁，葡萄胎清官术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37．5℃，血压90／60mmHg，脉搏90次／分。妇科检查：外阴、阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫如孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。

为明确诊断应做的检查是

A．胸部正位X线摄影

B．B型超声波检查

C．CT检查

D．血hCG定量检查

E．诊断性刮宫

已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查及异常，尿HCG+。胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是A、异位妊娠

B、不全流产

C、月经失调

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌

首选的处理是A、刮宫术

B、后穹窿穿刺

C、子宫全切术

D、化学药物治疗

E、腹腔镜检查

患者女性，30岁。葡萄胎二次清宫后2个月，阴道持续不规则流血，尿HCG阳性。为确诊首要的检查是A、血HCG测定

B、盆腔检查

C、B超

D、胸部X线片

E、诊断性刮宫

如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变，应考虑为A、侵蚀性葡萄胎

B、绒毛膜癌

C、持续性葡萄胎

D、胎盘部位滋养细胞肿瘤

E、子宫内膜癌

若连续测定HCG，呈下降曲线，正确的处理是A、继续随访至3个月

B、需随访至2年

C、预防性化疗

D、胸部X线片

E、可视为治愈

若连续测定HCG曲线下降，而后持续在异常水平，正确的处理是A、直接化疗

B、继续随访

C、预防性化疗

D、直接手术

E、为明确诊断行诊断性刮宫

女，32岁，葡萄胎清宫术后4个月，已恢复正常月经，工具避孕。阴道不规则流血2周，近3日出现咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，妇科检查外阴阴道正常，宫体如孕50天大小，质软，可活动，双附件无殊。为明确诊断，首先考虑选择的检查是A、胸部正位X线摄影

B、B型超声波检查

C、CT检查

D、血HCG定量检查

E、诊断性刮宫

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG阳性，则该患者最可能的诊断是A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、胎盘部位反应

E、子宫内膜癌

治疗宜选用A、化疗

B、放疗

C、化疗+子宫次全切

D、化疗+子宫全切术

E、化疗+放疗

三十一岁女性，葡萄胎二次清宫，2个月后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性。确诊首选的检查项目是A、血β-HCG定量

B、盆腔检查

C、B超

D、X线胸片

E、诊断性刮宫

如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑A、侵蚀性葡萄胎

B、绒癌

C、持续性葡萄胎

D、胎盘部位滋养细胞肿瘤

E、子宫内膜癌