双相抑郁发作时,关于是否选用抗抑郁药物治疗,下列叙述不正确的是()
A.推荐使用文拉法辛进行抗抑郁治疗
B.双相Ⅰ型抑郁发作不能单用抗抑郁药
C.抗抑郁药不适用于快速循环发作、混合发作或有严重躁狂发作病史的患者
D.急性期已经使用抗抑郁药物,进入维持期阶段建议逐步减量
E.双相Ⅱ型抑郁发作(重度),病程超过2个月,可在心境稳定剂治疗基础上加舍曲林行抗抑郁治疗
A.推荐使用文拉法辛进行抗抑郁治疗
B.双相Ⅰ型抑郁发作不能单用抗抑郁药
C.抗抑郁药不适用于快速循环发作、混合发作或有严重躁狂发作病史的患者
D.急性期已经使用抗抑郁药物,进入维持期阶段建议逐步减量
E.双相Ⅱ型抑郁发作(重度),病程超过2个月,可在心境稳定剂治疗基础上加舍曲林行抗抑郁治疗
第1题
A、首选抗抑郁药治疗
B、需要充分权衡利弊后慎重决定
C、抗抑郁药虽然可以缓解抑郁症状,但也会促使患者的情感状态转向另一个极端
D、轻至中度的双相抑郁应避免使用抗抑郁药物,而单用心境稳定剂
第3题
B、合用单胺氧化酶(MAOIs)抑制药
C、换用其他选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRIs)
D、合用锂盐
E、电痉挛治疗
在经过药物治疗一段时间后,病人的症状逐渐加重,表现为卧床不动,不说话,处于亚木僵状态,并有严重的自杀企图,此时宜首选A、舒必利
B、非典型抗精神病药
C、三环类抗抑郁药加碳酸锂
D、选择性5-羟色胺再摄取 抑制药(SSRIs)+锂盐
E、电痉挛
既往曾用三环类抗抑郁药治疗,效果好,但抗胆碱能反应明显,首先考虑使用A、氟西汀加阿普唑仑
B、三环类抗抑郁药
C、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)
D、电痉挛治疗
E、碳酸锂
首先考虑的诊断是A、抑郁发作
B、双相情感障碍(抑郁相)
C、反复抑郁发作
D、分裂情感性精神障碍
E、精神分裂症后抑郁
第4题
A.精神分裂症
B.双相情感障碍
C.复发性躁狂症
D.抑郁症
E.分裂情感性精神病
第5题
A. 加用抗抑郁药物
B. 加大抗精神病药物剂量
C. 加大碳酸锂剂量至治疗量,监测血锂浓度,合并少量抗精神病药物,继续观察
D. 加大心理治疗力度
E. 换用卡马西平
第6题
A. 减少抗抑郁药物
B. 进一步加大原有药物剂量
C. 减少碳酸锂用量,换用丙戊酸盐
D. 立即停药,ECT治疗
E. 换用氯氮平治疗
第7题
B、应激相关障碍
C、分裂样精神病
D、癔症性精神障碍
E、分裂情感性精神障碍
该患者目前较合理的治疗方案是A、选用氯丙嗪治疗
B、选用利培酮治疗
C、选用地西泮睡前口服即可
D、选用支持性心理治疗
E、选用碳酸锂治疗,可短期合并镇静作用强的抗精神病药物
患者住院1周后,又出现卧床少动,少语,不与人交往,说曾经拿了别人的东西未送还,自觉有罪,并说病房里大多数人瞧不起她,警察迟早会把她抓走。此时,你应做何处理A、加用抗抑郁药
B、加大抗精神病药物的剂量
C、换用卡马西平治疗
D、加大心理治疗的力度
E、加大碳酸锂剂量到治疗量,合并少量抗精神病药物,继续观察
患者经上述处理,1个月后精神症状消失,能认识自己的病态,应家属的要求带药出院,出院后坚持服药(药量与住院时相同)。约1个月后,与男友发生口角,又出现话多,夸大,整天打电话联系同学、朋友聚会,向父母要钱说要办公司等。此时,宜做何种处理A、减少抗抑郁药物剂量
B、进一步加大原有药物剂量
C、立即停药,选用电抽搐治疗
D、换用氯氮平治疗
E、逐渐减少原用心境稳定剂的剂量,换用卡马西平或丙戊酸钠
根据患者现有的病史材料,你认为此患者应做何诊断A、双相情感障碍-快速循环型
B、双相情感障碍-混合型
C、应激相关障碍
D、癔症性精神障碍
E、分裂情感性精神障碍
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