当你情绪低落时，你会用什么办法让自己感觉好起来？

材料：

一个学生高一期中成绩考得很差，并且受到了家长的批评，感觉情绪很低落。他考上高中时成绩非常好，但是这个时候放松了，觉得高一高二放松两年，不想那么拼，到高三再拼一年就好了。另外，他对于高中课本认识不足，觉得高中知识难度仅有所提升而已，没觉察到高中对学生的抽象思维能力等要求更高了。结果高一期中考试的成绩很差，他感觉很受刺激，他没想到会考那么差，跟预期差距很大。

考生自述：没想到会考得这么差，并且现在想努力学习，发现差距已经被拉开，感觉学起来很吃力、很头疼，也导致心情不好。

问题：

(1)分析考生情绪低落的原因。

(2)如果你是此学生的老师，你该如何有针对性地解决这些问题?

一、一般资料：求助者，男性，50岁，汉族，已婚，机关公务员。

二、求助者自述：我高考时没有发挥好，只考取了大专，当时虽然苦恼，但毕竟那时考上大学的人不多，不久就释然了。毕业后进机关，当时待遇较好，过了一段好日子。但恋爱时经历了很大痛苦，曾经失恋两次，我觉得主要原因是对方嫌弃我只是大专学历。30岁才娶妻生子，所以我觉得自己没有本事。我要强，在工作上很努力，曾经有几次晋升的机会，我努力争取了，但最终都没成功，这说明我命运不好，50岁了还是副主任科员。别人劝我说还有机会，但我觉得自己这辈子肯定是完了，就把希望寄托在儿子身上，但儿子不争气，只考上普通大学。多年来看我所走过的路，我觉得自己很失败，内心很痛苦。我现在什么都不想了，觉得没有什么意思，对升职、旅游、出国、聚会等不感兴趣，能推就推，能躲就躲。领导说我情绪低落，工作受到影响，让我做做心理咨询，我觉得帮助不大。朋友、妻子总劝我要高兴起来，我有时也想高兴一些，不能一辈子就这么完了，但就是高兴不起来，有时觉得活着真是没有意思，不如死了算了，但想着年近八旬的双亲，又难以下决心。我自己也觉得自己有问题，不应该这样消沉，也曾挣扎过，但就是难以摆脱，特别烦。很长时间了，我总是觉得浑身难受，经常头晕、乏力，没有胃口，不想吃东西，晚上要靠安眠药才能入睡。我实在是太难受了，所以我就来咨询了。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者生于普通工人家庭，家庭教育传统。本人较内向，做事认真谨慎，工作勤奋努力，人际关系一般。以往身体健康，近年来单位多次组织查体，未见明显器质性病变。有多年吸烟史，每天约10余支，较少饮酒。

请依据以上案例，回答以下问题：

一、按照贝克的理论，说出该求助者的歪曲认知及其特点。

二、请说出对该求助者的诊断及诊断依据。

三、请分析求助者产生心理问题的原因。

四、咨询师在咨询中对求助者表达共情时要注意什么?

五、在本案例咨询中与求助者商定咨询目标时，要注意些什么?

六、在本案例中使用了认知行为疗法，请说出其特点。

七、在本案例中使用了认知行为疗法，请说出贝克提出的五种具体认知治疗技术。

八、在本案例咨询中，咨询师还使用了求助者中心疗法，请说出按照艾根( Egan)的观点，坦诚的交流包括哪些内容。

咨询师：你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态？来访者：那还用说吗？由于他有外遇，我们老吵架……他一点也不关心我。咨询师：这些都是你生活中发生的事情，但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。来访者：那是什么原因？咨询师：是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法，有些是合理的，有些是不合理的，不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到自己现在的情绪状态，是头脑中一些不合理的想法造成的，那你或许就能控制住自己的情绪了。根据ABC理论，该来访者的心理问题的直接原因不是A、挫折和外遇

B、不合理的信念

C、歪曲的认知

D、评价性观念

E、对丈夫的要求

在该案例中，根据ABC理论，求助者的A、丈夫有外遇

B、夫妻经常吵架

C、来访者情绪低落

D、来访者疑心过重

E、心里难受

合理情绪疗法认为，人A、是理性的

B、是非理性的

C、既是理性的又是非理性的

D、既不是理性的，也不是非理性的

E、因人而异

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

刚上小学二年级的小明由于父母离婚，情绪低落，学习成绩越来越差，什么活动也不爱参加，而且开始出现厌学情绪。

问题：假如你是小明的老师，应如何帮助他?

案例七：抑郁性神经症

一般资料：男性，20岁，待业，因情绪低落、压抑、厌学而来咨询。

案例介绍：求助者性格较内向，由于父母教育严格，因此从小学习很努力，成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常，只考上一所普通中学，而该学校学习环境不好，学生问打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业、不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打，感到自己无能，自我评价较低，后逐渐变得拘谨、胆小，学习成绩也明显下降。从此打不起精神，闷闷不乐，自卑感强，认为别人都讨厌自己，不愿与自己一起玩，而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校，又怕给父母添麻烦而没说，父母并没在意其异常，只是要求他努力学习，求助者只好坚持上完高中，虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学，复读一年后仍然没有考上，之后变得很少与人交流，独来独往，家长邻居都认为其不活泼，不像男子汉。求助者不想继续学习，也不想找工作，半年前曾有过一两次工作机会，因自身原因没有坚持下来。每天无所事事，打不起精神，没有自己想干的事情，对什么都没有兴趣，觉得活着没有一点意义，感到极度痛苦。曾多次到医院就诊，发现没有明显器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊。但自己不知道有无心理问题。

你对该求助者病程的判定是（ ）。 查看材料

A.两年

B.三年

C.四年

D.五年

一般资料：男性，20岁，待业，因主述情绪低落，压抑、厌学，而来咨询。

案例介绍：求助者性格较内向，由于父母教育严格，因此从小学习很努力，成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常，只考上一所普通中学，而该学校学习环境不好，学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业，不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打，感到自己无能，自我评价较低，后逐渐变得拘谨、胆小，学习成绩也明显下降。从此，打不起精神，闷闷不乐，自卑感强，认为别人都讨厌自己，不愿与自己一起玩，而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕给父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常，只是要求他努力学习，求助者只好坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学，复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流，独来独往，家长、邻居都认为其不活泼，不像男子汉。求助者不想继续学习，也不想找工作，半年前曾有过一两次工作机会，因自身原因没有坚持下来。每天无所事事，打不起精神，没有自己想干的事情，对什么都没有兴趣，觉得活着没有一点意义，感到极度痛苦。曾多次到医院就诊，发现没有明显器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经宫能症”，建议看心理门诊，但自己不知道有无心理问题。

你对该求助者病程的判定是( )。

A．两年

B．三年

C．四年

D．五年

一般资料：男性，20岁，待业，因主述情绪低落，压抑、厌学，而来咨询。

案例介绍：求助者性格较内向，由于父母教育严格，因此从小学习很努力，成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常，只考上一所普通中学，而该学校学习环境不好，学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业，不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打，感到自己无能，自我评价较低，后逐渐变得拘谨、胆小，学习成绩也明显下降。从此，打不起精神，闷闷不乐，自卑感强，认为别人都讨厌自己，不愿与自己一起玩，而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕给父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常，只是要求他努力学习，求助者只好坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学，复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流，独来独往，家长、邻居都认为其不活泼，不像男子汉。求助者不想继续学习，也不想找工作，半年前曾有过一两次工作机会，因自身原因没有坚持下来。每天无所事事，打不起精神，没有自己想干的事情，对什么都没有兴趣，觉得活着没有一点意义，感到极度痛苦。曾多次到医院就诊，发现没有明显器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经宫能症”，建议看心理门诊，但自己不知道有无心理问题。

你对该求助者病程的判定是( )。

A．两年

B．三年

C．四年

D．五年

A. 凝神倾听

B. 以教训口吻给予建议

C. 保持耐性

D. 全面收集来访者情况

求助者情绪低落地说：“其实，我到你这里来，要谈的问题没什么了不起，只是觉得生活没意思”。这最有可能表明，求助者有( )。

A．夫妻关系问题

B．深层心理问题

C．工作压力

D．随便来诊室看看

下面是一段心理咨询师与求助者的访谈片断，请据此回答问题。

心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗?你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的班主任是不会知道的!

求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交往，不想吃饭，晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。

心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗?

求助者：(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。

心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗?

求助者：(一愣)我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母，我感到自卑。

心理咨询师：还有呢?

求助者：我已经大学二年级了，还没谈恋爱。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕，可眼睛却不敢正视，因为我觉得惭愧。

心理咨询师：还有哪些让你自卑的?

求助者：(想了想，摇摇头)好像就这些。

心理咨询师：噢，你说寝室同学的父母是大学毕业而自己的父母只有初中文化，有些同学找了女朋友而自己没有，因此你感到很自卑，心情低落、压抑，自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响，是这样吗?

求助者：嗯。我总觉得很不公平，为什么他们出身那么好，而我，什么都没有……

心理咨询师：其实我家也是农村的。上大学的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子喜欢自己。

求助者：真的吗?那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢?

心理咨询师：你有没有想过，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，多少同学的父母是小学文化水平甚至文盲?

求助者：我们班有三十几个人，有二十多个同学是来自农村的，他们的父母文化水平都不会太高。

心理咨询师：因为父母文化水平低，这些同学都要自卑吗?

求助者：嗯……

心理咨询师：你再想一想，你们班上男同学中有女朋友的到底有几个呢?

求助者：就少数几个，不到一半。

心理咨询师：难道剩下的那些男同学个个都不行?

求助者：(点点头)我一直觉得自己这不行那不行，仔细罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行，越这样想就越觉得自己不行。

心理咨询师：你能有这样的认识，我很高兴!你的家庭环境虽然比不上同学，但你很勤奋，学习成绩优异。还拿了奖学金，和你交谈的过程中我发现到你的领悟力也很强。这些都是你的长处啊。

求助者：哦，原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比，因此必然会产生自卑感。

心理咨询师在会谈中介绍了( )。

A．咨询的性质

B．求助者权利

C．保密性原则

D．心理咨询师责任