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地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗可改善功能低下状态。

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第1题

地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗改善

A.智力低下

B.功能低下症状

C.听力障碍

D.运动障碍

E.共济失调

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第2题

A.特发性性早熟

B.中枢神经系统病变引起性早熟

C.原发性甲状腺功能减低伴性早熟

D.性腺肿瘤致性早熟

E.先天性肾上腺皮质增生症

F.后天性肾上腺皮质增生症

G.单纯性乳房早发育

H.单纯性阴毛早现

女孩,7岁。身材矮小,智能低下,近1个月乳房增大。体检:面色苍黄,臃肿,反应迟钝,皮肤干燥、粗糙,乳房B2期。血清T464 nmol/L,TSH 80 mU/L。手腕骨X线片示骨龄4岁。

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第3题

患儿,男,2岁,尚不会独立行走,智力落后于同龄儿,护理体检:表情呆板,眼睑轻度浮肿,眼距宽,眼裂小,鼻梁宽平,智能低下。最可能的诊断是A、生长激素缺乏症

B、先天性甲状腺功能减低症

C、糖原积累病

D、先天愚型

E、原发性免疫缺陷症

哪项检查对诊断有帮助A、染色体

B、智能筛查

C、手和腕部摄片测骨龄

D、血钙、磷、碱性磷酸酶

E、尿三氯化铁试验

治疗本病的药物是A、甲状腺片

B、胰岛素

C、碘油

D、碘化钾

E、人生长激素

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第4题

2岁女孩,生后体温低,少哭、便秘,面貌特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大。现眼睑水肿,皮肤粗糙、苍黄,智力低下,身高70cm,腕部X线片可见一个骨化中心。最可能的诊断为( )A、先天愚型

B、先天性甲状腺功能减低症

C、黏多糖病

D、苯丙酮尿症

E、软骨发育不良

确诊的实验室检查为( )A、染色体检查

B、血尿氨基酸检查

C、血清T、T、TSH检查

D、尿黏多糖检查

E、脑电图检查

该患儿应如何治疗( )A、护肝治疗

B、补充维生素D和钙剂

C、低苯丙氨酸饮食

D、终生给予甲状腺激素制剂

E、不需用药,继续观察

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第5题

防治地方性甲状腺功能低下的最重要措施是

A.孕妇食盐加碘

B.肌注碘化花生油

C.新生儿期口服甲状腺片

D.新生儿早期补充碘

E.新生儿期口服促甲状腺制剂

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第6题

5岁2个月女孩,身高84cm,身长的中点位于脐下缘,腕骨骨化中心四个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼间距增宽,常吐舌,父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。诊断考虑A、垂体性侏儒症

B、21-三体综合征

C、苯丙酮尿症

D、先天性甲状腺功能减低症

E、黏多糖病(Ⅰ型)

确诊需做哪项检查A、血糖测定

B、脑电图检查

C、腕部X线射片

D、尿三氯化铁试验

E、T3、T4、TSH检查

下列哪项与该患儿的病因无关A、甲状腺无或少

B、甲状腺激素合成障碍

C、母孕期饮食中缺碘

D、母孕期用抗甲状腺药物

E、甲状腺集碘功能或碘的有计划过程障碍

该患儿确诊后,治疗给予甲状腺片10mg口服,准备逐步加大甲状腺片剂量,至出现下列表现时剂量即为维持量,除外A、食欲改善,反应灵活

B、便秘与腹胀缓解

C、TSH基本正常

D、T3、T4基本正常

E、骨龄和身高达到正常同龄儿水平

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第7题

5岁女孩,身高85cm,身长的中点位脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。诊断考虑A、21-三体综合征

B、垂体性侏儒症

C、先天性甲状腺功能减低症

D、黏多糖病(1型)

E、苯丙酮尿症

确诊需做哪项检查A、尿三氯化铁试验

B、血糖测定

C、血T3、T4、TSH检查

D、脑电图检查

E、腕部x线摄片

下列哪项与该患儿的病因无关A、甲状腺无或少

B、甲状腺激素合成障碍

C、母孕期用抗甲状腺药物

D、母孕期饮食中缺碘

E、甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍

该患儿确诊后,治疗给予甲状腺素片10mg口服,准备逐步加大甲状腺素片剂量,至出现下列表现时所用剂量即为维持量,除外A、食欲改善,反应灵活

B、便秘与腹胀缓解

C、T3、T4基本正常

D、TSH基本正常

E、骨龄和身高达到正常同龄儿水平

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第8题

下列不属于甲状腺素片适应证的是()

A. 各种原因引发的甲状腺激素缺乏(甲状腺功能减退症或黏液性水肿)的替代治疗

B. 非地方性单纯性甲状腺肿

C. 预防和治疗甲状腺结节

D. 促甲状腺激素依赖性甲状腺癌的辅助治疗

E. 亚急性甲状腺炎恢复期出现的暂时性亚临床甲状腺功能减退

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第9题

地方性甲状腺肿最普及的预防措施是()

A、饮水加碘

B、口服碘片

C、注射碘油

D、食盐加碘

E、口服甲状腺素片

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第10题

患者女性,25岁,无意中发现左颈部肿块3天,无不适。体格检查:甲状腺左叶下极可扪及结节,直径2cm,质中,随吞咽上下活动。颈部淋巴结不肿大。关于甲状腺结节性质的判断,正确的是A、实性结节较囊性结节恶性可能性大

B、地方性甲状腺肿大非流行地区的儿童甲状腺结节恶性机会大

C、多个结节较单个结节恶性可能性大

D、甲状腺核素扫描如果为冷结节则绝大多数为恶性

E、男性甲状腺结节较女性恶性机会大

F、X线发现甲状腺内沙粒样钙化则提示是良性的可能

G、甲状腺腺癌患者血清中甲状腺球蛋白(Tg)异常升高

H、怀疑慢性淋巴细胞甲状腺炎可试用甲状腺片治疗,如果腺体缩小提示良性

提示:给予患者手术治疗,术中冰冻报告结节为乳头状腺癌。关于手术治疗,下述正确的是A、不可同时结扎双侧甲状腺上、下动脉,以免造成缺血

B、配合颈淋巴结清扫术

C、术前不需给予碘剂

D、处理甲状腺上动、静脉,要远离甲状腺上极,以免损伤喉上神经

E、行左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术

F、行左侧腺体全部切除术为妥

G、处理甲状腺下动脉,要离开腺体背面,避免损伤喉返神经

H、行结节摘除术即可

提示:全麻下改行甲状腺左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术,术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,容易疲劳,但声音没有嘶哑。可正常进食流质。下列正确的判断是A、一侧喉上神经内支损伤

B、两侧喉上神经内、外支报伤

C、两侧喉上神经外支损伤

D、一侧喉返神经损伤

E、一侧喉上神经外支损伤

F、两侧喉上神经内支损伤

G、气管插管致喉头水肿所致

H、两侧喉返神经损伤

I、一侧喉上神经内、外支损伤

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