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[主观题]

不符合诊断要求的胸部X线片是()

A、包含组成胸廓的所有骨骼

B、前肢遮挡肺野

C、肋骨边缘清晰

D、侧位X线片上,两侧的肋骨肋软骨结合点重叠,肋骨的背侧弯曲不超过脊柱 背腹位或腹背位X线片上,左右两侧影像对称,脊柱和胸骨重叠

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第1题

女孩,3岁,低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天,胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征,不符合活动性肺结核的指标是

A.胃液找到抗酸杆菌

B.有发热及其他结核中毒症状

C.胸部X线片示渗出性改变

D.血沉增快,而无其他原因解释

E.结核菌素试验硬结直径≥l5mm

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第2题

女孩,3岁,低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天,胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征,不符合活动性肺结核的指标是

A.胃液找到抗酸杆菌

B.有发热及其他结核中毒症状

C.胸部X线片示渗出性改变

D.血沉增快,而无其他原因解释

E.结核菌素试验硬结直径≥15mm

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第3题

男孩,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

A.结核菌素试验硬结直径≥15mm

B.有发热及其他结核中毒症状

C.胃液找到抗酸杆菌

D.胸部X线片示渗出性改变

E.血沉增快,而无其他原因解释

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第4题

患者,男,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影",诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

A.结核菌素试验硬结直径≥15mm

B.有发热及其他结核中毒症状

C.胃液找到抗酸杆菌

D.胸部X线片示渗出性改变

E.血沉增快,而无其他原因解释

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第5题

男孩,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

A.结核菌素试验硬结直径≥15mm

B.有发热及其他结核中毒症状

C.胃液找到抗酸杆菌

D.胸部X线片示渗出性改变

E.血沉增快,而无其他原因解释

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第6题

男孩,1岁。低热盗汗1个月,轻咳1O天。胸片呈双极影,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的是()

A.有发热及其他结核中毒症状

B.结核菌素试验硬结直径≥15mm

C.胃液找到抗酸杆菌

D.血沉增快,而无其他原因解释

E.胸部X线片示渗出性改变

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第7题

女性,55岁,2年前诊断系统性红斑狼疮,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,高热,咳嗽、咳痰伴有呼吸困难,胸部X线片示双肺粟粒性阴影,大小密度分布均匀。下列病例特点中,哪项是不符合的()

A. 结核菌阳性率较继发性肺结核高

B. PPD可阴性

C. 抗结核抗体(+)

D. 多合并胸腔积液

E. 可出现肺间质纤维化

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第8题

本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,你认为哪种意见是正确的

A.诊断成立,因为符合目前公认诊断标准

B.不能成立,因为有肺结核,不能确定症状与原来肺结核之间的关系

C.不能成立,因为有高血压心脏病的可能

D.需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定

E.需要检查痰结核杆菌,排除活动性肺结核

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第9题

患者男,35岁,因"咳嗽、咳痰、胸闷、气促伴盗汗、乏力2周"就诊。查体:颈静脉怒张;心界向左右扩大,HR112次/分,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是( )A、急性心包炎

B、右侧心力衰竭

C、消化道肿瘤

D、肝硬化

E、结核性腹膜炎

F、胸膜炎

G、肺部感染

H、支气管炎

应进一步检查( )A、超声心动图

B、右心导管

C、核素心肌扫描

D、血电解质

E、心电图运动试验

F、胸部X线片

G、冠状动脉造影

H、心电图

以下属于心包积液重要体征的是( )A、毛细血管搏动征

B、Quincke sign

C、点头征

D、交替脉

E、水冲脉

F、奇脉

G、短绌脉

H、枪击音

以下不符合心包积液体征的有( )A、心音遥远

B、肝大

C、心界扩大

D、呼吸困难

E、心尖搏动明显

F、心尖搏动减弱

G、交替脉

H、颈静脉怒张

心包积液可靠的体征有( )A、心界扩大,坐位、卧位有变化

B、心界扩大,与体位无关

C、心尖搏动摸不到

D、脉压减少

E、心音低钝

F、奇脉

G、交替脉

H、水冲脉

大量心包积液时不会出现的体征有( )A、库斯莫尔征(Kussmaul sign)

B、尤尔特征(Ewart sign)

C、心包摩擦音

D、肝大及压痛

E、奇脉

F、交替脉

G、第2心音逆分裂

H、心尖搏动减弱

(提示:患者超声心动图:右心室前壁和左心室后壁可见液性暗区2.0cm。)此时首选的治疗方法是( )A、激素静脉注射

B、抗结核治疗

C、心包切除术

D、心包穿刺抽液

E、抗生素

F、血管扩张药

G、倍他乐克

H、ACEI

患者心包抽液应注意( )A、术前做好解释,消除患者焦虑

B、术前可肌内注射地西泮

C、麻醉应完全,以防神经源性晕厥

D、抽液量第1次不超过200ml

E、抽液量第1次不超过300ml

F、抽液量第1次不超过500ml

G、术中、术后明确观察生命体征

H、穿刺时应深呼吸

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第10题

特发性肺纤维化的诊断标准中,除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变外,同时要求具备的条件包括

A、排除其他已知的可引起间质性肺疾病(ILD)的疾病

B、肺功能检查:限制性通气功能障碍伴弥散功能下降

C、常规胸部X线片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有少量磨玻璃样阴影

D、经纤维支气管镜肺活检(TBLB)或支气管肺泡灌洗液(BALF)检查不支持其他疾病的诊断

E、双肺听诊可闻及吸气性Velcro啰音

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