患者,男,41岁,4小时前由3楼坠落,右颞部着地,伤后昏迷,呕吐抽搐。于急诊室查体,神志不清,四肢痉挛,右眼眶周围皮下淤血(熊猫眼),右瞳孔4.0mm,对光反应阴性,左瞳孔2.0mm,对光反应阳性,CT示右颞梭形高密度影,脑室受压。此患者最恰当的诊断为
A.右颞急性硬膜外血肿,脑疝
B.右颞急性硬膜下血肿,脑疝
C.右颞急性硬膜外血肿,颅底骨折,脑疝
D.右颞急性硬膜下血肿,颅底骨折,脑疝
E.右颞急性硬膜外血肿,颅底骨折,原发性脑干损伤
A.右颞急性硬膜外血肿,脑疝
B.右颞急性硬膜下血肿,脑疝
C.右颞急性硬膜外血肿,颅底骨折,脑疝
D.右颞急性硬膜下血肿,颅底骨折,脑疝
E.右颞急性硬膜外血肿,颅底骨折,原发性脑干损伤
第1题
A、癫痫
B、中风
C、脑水肿
D、酒精中毒
E、食物中毒
第2题
B、继发性癫痫
C、昏厥
D、短暂脑缺血发作
E、低钙抽搐
引起本例发作最可能的原因是A、产伤
B、遗传
C、颅脑外伤
D、脑肿瘤
E、脑炎
本例首选药物是A、扑米酮(扑癫酮)
B、卡马西平
C、丙戊酸钠
D、氯硝西泮
E、苯巴比妥
第3题
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.西地兰
D.回苏灵
E.速尿
第4题
A.严格记录24小时的出入量
B.观察水肿情况、定期监测生命体征
C.严格监测血电解质的变化
D.限制脂肪的摄入
E.防止感染
第5题
A、急性硬膜下血肿
B、颅内血肿
C、急性硬膜外血肿
D、蛛网膜下腔出血
E、脑膜炎
第7题
急诊应先重点检查哪些项目
A.血清钾、钠、氯、钙
B.血糖
C.腰穿脑脊液检查
D.尿糖
E.血气分析
第8题
A.急停阿托品
B.应用碘解磷定
C.应用氯解磷定
D.补液、利尿
E.下鼻胃管
第10题
B、胶质瘤
C、脑膜瘤
D、脑脓肿
E、血管母细胞瘤
F、脑出血
目前需要进行的下一步检查是( )A、腹部CT
B、胸部CT
C、脑血管造影
D、腰椎穿刺
E、脑电图
F、ECT
G、脑室造影
(提示 患者入院后胸腹部CT示:右3、4后肋骨质破坏、双侧肾上腺肿大、右下肺后段食管奇静脉隐窝处可见一1cm×1cm大小、边缘不规整的结节状肿物。从影像学检查来看,右肺食管奇静脉隐窝处肿块影形态上支持原发肿瘤,不支持转移瘤,但因肿瘤位置所限无法穿刺活检,病灶为周围型,患者无咳嗽、无痰等症状,难取得原发灶病理依据。诊断考虑:肺癌颅内转移,全身骨转移,肾上腺转移。)患者诊断肺癌颅内转移,请问临床分期是( )A、ⅠB期
B、ⅡA期
C、ⅡB期
D、ⅢA期
E、ⅢB期
F、Ⅳ期
患者下一步治疗方案是( )A、全脑放疗(WBRT)
B、外科手术切除
C、立体定向放射治疗
D、化疗
E、分子靶向治疗
F、脑部适形放疗
患者目前以全脑放疗作为姑息性治疗方法,合适的放疗剂量为( )A、25Gy,1.5Gy/次
B、25Gy,1.8Gy/次
C、30Gy,2Gy/次
D、30Gy,3.5Gy/次
E、45Gy,4Gy/次
F、45Gy,4.5Gy/次
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