描述双胎输血综合征正确的是

A、是由于胎盘表面存在血管交通支，导致双胎之间血液交换不平衡而引起

B、受血儿由于血容量过多，出现羊水增多、继而心衰等情况

C、超声多普勒提示收缩末期脐动脉血流缺失或反流是双胎输血综合征III期， 静脉导管反流、脐静脉血流搏动是双胎输血综合征IV期

D、胎儿镜激光治疗术后会引起约30%的治疗病例的早产胎膜早破

A. 供血胎儿贫血

B. B.受血儿可以羊水过多

C. C.可发生于双卵双胎

D. D.可以用激光堵塞胎盘吻合血管

E. E.受血儿生后可死于先天性心力衰竭

A.供血胎儿贫血

B.可发生于双卵双胎

C.受血儿生后可死于先天性心力衰竭

D.受血儿可发生羊水过多

E.死亡率高达90%

关于双胎妊娠，下列哪种说法是正确的?

A.双胎输血综合征常发生于双绒毛膜双胎。

B.单卵双胎不会形成双绒毛膜双胎。

C.单绒毛膜单羊膜囊双胎可能发生脐带缠绕导致一个胎儿或者两个胎儿死亡。

D.联体双胎发生在受精后第8-12天胚胎的分裂。

A、双绒毛膜双胎可能会发生双胎输血综合征

B、单绒毛膜双胎孕早期超声下可见两个妊娠囊

C、超声下可见T征提示双绒毛膜双胎

D、单绒毛膜双胎存在胎盘血管交通支

A、胎儿死亡率高于单卵双胎

B、两个胎儿体重悬殊

C、有发生双胎输血综合征的可能

D、发生率低于单卵双胎

E、两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成

A. 如果是二卵双胎，第一胎的胎盘在第二胎娩出前娩出

B. 如果是单卵双胎，不发生双胎输血综合征

C. 胎儿性别相同是单卵双胎

D. 联体双胎是单卵双胎

E. 以上都不是

孕妇，30岁，孕2产0孕22周。超声（孕12周）：宫内妊娠，单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎，A胎儿NT 0.32 cm，B胎儿NT 0.12 cm。孕22周复查超声如下图。

根据上述声像图，下列描述中正确的有A、A胎儿膀胱明显增大，羊水过多，为受血儿

B、B胎儿膀胱不显示，羊水过少，贴附子宫前壁，为供血儿

C、A胎儿膀胱明显增大，羊水过多，为供血儿

D、B胎儿膀胱不显示，羊水过少，贴附子宫前壁，为受血儿

E、该双胎为单绒毛单羊膜囊双胎

F、该双胎为双绒毛双羊膜囊双胎

下列双胎输血综合征分级正确的有A、Ⅰ级：一胎羊水过多，一胎羊水过少，供血儿的膀胱仍然可以显示

B、Ⅱ级：供血儿的膀胱不显示（经过60 min后的复查确定）

C、Ⅲ级：供血儿膀胱不显示，同时具有特征性多谱勒频谱异常：脐动脉舒张末期血流消失或反向血流；受血儿膀胱增大，同时具有特征性多谱勒频谱异常：脐静脉血流呈搏动性，静脉导管心房收缩期反流（A波反向）

D、Ⅳ级：受血儿或双胎均水肿

E、Ⅴ级：供血儿或受血儿死亡

F、Ⅵ级：双胎均死亡

该病易出现的并发症有A、受血儿可能会出现充血性心力衰竭，胎死宫内

B、供血儿可能会出现充血性心力衰竭，胎死宫内

C、供血儿不可能出现充血性心力衰竭，不会出现胎死宫内

D、供血儿可能会出现水肿

E、双胎之一死亡，存活胎儿可能会出现脑瘫等严重并发症

F、双胎任何一个胎儿均可能出现胎死宫内，或双胎均死亡

如果诊断为双胎输血综合征，合适的临床处理有A、行减胎术，向受血儿心脏注射氯化钾

B、行减胎术，向供血儿心脏注射氯化钾

C、激光治疗

D、期待疗法

E、羊膜腔内给供血儿输血治疗

F、立即剖宫产终止妊娠

患者女性，35岁，孕12周建档时检查发现抗-HIV(+)，追问病史，5年前因中央型前置胎盘剖宫产手术，出血性休克抢救有输血史，新生儿重度窒息死亡。患者渴望保留胎儿，但对艾滋病及其母婴传播知识不了解，希望提供咨询等帮助。接诊护士为其讲解艾滋病疾病知识，下列叙述正确的是( )A、艾滋病又称免疫缺陷综合征

B、由免疫缺陷病毒引起

C、艾滋病患者及HIV携带者均有传染性

D、主要经血液传播，其次为性接触传播

E、可经胎盘、产道感染胎儿

F、无治愈方法，主要采取抗病毒药物治疗和对症处理

G、对妊娠者建议终止妊娠

H、继续妊娠者常规选择剖宫产

【提示】经过对上述艾滋病疾病相关知识的了解，孕妇仍然不接受终止妊娠的建议。护士就艾滋病对母儿的影响，继续讲解。关于HIV感染对母儿的影响，下列叙述正确的是( )A、少数HIV感染孕妇可无临床症状

B、HIV感染会导致妊娠不良预后

C、妊娠可加速HIV感染者发展为艾滋病

D、妊娠可加重艾滋病病情

E、会生出"小艾滋病"

F、采取系统的综合抗病毒干预措施可降低对胎儿、新生儿的影响

【提示】该孕妇听完上述内容的讲述，仍想在医学争议和临床可能性之间找寻机会，希望进一步了解HIV母婴传播方面的知识。关于HIV母婴传播，下列叙述正确的是( )A、宫内传播，HIV可通过胎盘传染给胎儿

B、产时传播，分娩过程中暴露于HIV感染的血液或其他体液而感染

C、产后哺乳传播

D、人工喂养可降低母婴传播机会

E、混合喂养可增加母婴传播机会

F、纯母乳喂养母婴传播高于混合喂养

G、经正规阻断措施后，母婴传播率可控制在2%以下

H、经正确应用抗病毒药物治疗后，其新生儿HIV感染率有可能下降(<8%)

【提示】孕妇听完上述内容的讲述，决定承担风险，选择继续妊娠。希望进一步了解母婴传播阻断方面的知识。护士即转介给医师，制定抗病毒药物治疗方案。护士按用药方案安排孕妇进行抗病毒药物治疗。关于抗病毒药物治疗，下列叙述正确的是( )A、从妊娠前6个月开始，直至分娩

B、从妊娠前3个月开始，直至分娩

C、妊娠期只要发现HIV感染即开始

D、齐多夫定500mg/d口服，从妊娠14～34周开始，直至分娩

E、齐多夫定300mg+拉米夫定150mg+克力芝(洛匹那韦/利托那韦)400/100mg

F、新生儿用药可选择奈韦拉平方案或齐多夫定方案

G、推荐三联预防用药方案，并定期做孕期保健

H、新生儿无论采取哪种用药方案都应在出生后尽早(6～12小时内)开始用药

【提示】患者妊娠38周时，自然临产，宫口开大2cm入院。对HIV感染或艾滋病孕妇分娩，产科护士、助产士正确的处理措施是( )A、产程观察中应尽量避免宫颈检查

B、避免产程延长，行常规会阴侧切术

C、常规行剖宫产结束分娩

D、避免常规使用人工破膜术

E、分娩过程中避免不必要的损伤性操作

F、发生胎膜早破者应积极处理缩短产程

G、人工破膜加速产程

【提示】患者产程进展顺利，自然分娩一女婴。接下来分娩后的护理措施是( )A、产后常规护理

B、做好消毒隔离防护，预防交叉感染

C、母婴分离

D、指导人工喂养，杜绝混合喂养

E、观察产妇和新生儿抗病毒用药的不良反应

F、做好母婴用药指导，提高产妇用药依从性

G、做好回奶过程中的乳房护理

A. 两新生儿体重相差>20%

B. 两新生儿Hb值相差>50g/L

C. 可发生在双卵双胎

D. 两新生儿Hb值相差<50g/LE. 两新生儿体重相差>30%