高血压性心脏病胸部X线片上心影呈

男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成直有下列不同意见，你认为哪种意见是正确的A、诊断成立，因为符合目前公认诊断标准

B、不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系

C、不能成立，因为有高血压心脏病的可能

D、需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定

E、需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核

患者肺功能检查示：肺活量占预计值94%，第1秒用力呼气量占肺活量56%，残气／肺总量为48%，最大通气量占预计值68%。动脉血气分析在正常范围。其诊断应是A、混合性通气功能损害

B、限制性通气功能损害

C、小气道功能损害

D、换气功能损害

E、阻塞性通气功能损害，通气功能代偿

患者胸部X线摄片检查，下列哪一项对诊断肺气肿最有价值A、两肺野透亮度增高

B、肋间隙增宽，肋骨平行

C、横膈低平和胸骨后间隙增宽

D、局限性肺透亮度增高

E、心脏呈垂直位，心影狭长

患者痰结核杆菌涂片阴性，而临床上有喘息、肺部闻及哮鸣音。关于是否应用激素下列哪种意见比较合理A、禁忌应用激素，因为有肺结核史

B、应用支气管舒张剂，尽可能不用激素

C、选择激素吸入，注意肺结核的定期随访

D、应用口服激素，注意肺结核的定期随访

E、短期（1－2周）应用激素吸入

如果患者病情进展或有继发感染，预计其对气体交换的影响最先出现的应是A、低氧血症

B、高碳酸血症

C、低氧血症伴高碳酸血症

D、低氧血症伴乳酸血症

E、高碳酸血症伴失代偿性呼吸性酸中毒

患者呼吸道感染被证实，经验性抗菌治疗以下列哪一种比较合理A、青霉素

B、红霉素

C、青霉素联合链霉素

D、第二代头孢菌素，或喹诺酮类

E、林可霉素或磷霉素钠

男性，34岁，劳累后气急1年，近2月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次/分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影() 8~10题共用题干

8、本例最可能诊断是()

A、扩张型心肌病

B、限制性心肌病

C、风心病

D、心包缩窄

E、肝硬化

9、本例测量血压时，发现吸气时血压下降30mmHg，此现象可见于下列疾患，除了()

A、心包缩窄

B、大量胸腔积液

C、支气管哮喘

D、严重肺气肿

E、右心衰竭

10、为进一步确诊，应首先()

A、心电图

B、胸部X线摄片

C、超声心动图

D、心导管检查

E、心血管造影

A. 可仅表现为左心室肥厚、圆隆

B. 左心室显著增大出现较晚

C. 主动脉升弓部和弓降部扩张、延长和迂曲

D. 心影呈主动脉型，心搏动增强

E. 左心衰弱时，心搏动减弱，两肺淤血

高血压心脏病病人心影呈

A、心脏呈主动脉型

B、主动脉增宽

C、主动脉结膨凸

D、主动脉结缩小

E、左心室肥厚

A、主动脉型心

B、靴形心

C、梨形心

D、横位心

E、滴状心

A、主动脉型心

B、靴形心

C、梨形心

D、滴状心

E、横位心

试述高血压心脏病的X线表现

高血压性心脏病时心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.横位心

E.滴状心

高血压性心脏病心影呈

A、二尖瓣型

B、主动脉型

C、横位心

D、滴状心

E、靴形心