治疗DIC，改善微循环应选用

休克治疗的核心环节是

A、尽早应用血管收缩药维持血压

B、应用肝素治疗DIC以改善微循环

C、使用碱性药物纠正酸中毒

D、应用血管舒张药物改善组织灌注

E、补充血容量和积极处理原发病

DIC的治疗方案正确的是

A、DIC患者不应及早进行抗凝治疗

B、肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越晚效果越好

C、DIC一旦发生，应及时控制原发疾病，改善微循环

D、在DIC早期，单独使用肝素，则有加重出血的危险

E、DIC早期抗凝可使用鱼精蛋白

A、改善微循环

B、抗纤溶治疗

C、抗凝治疗

D、纠正酸中毒

35岁女患，发热，恶心、呕吐，腰痛6天，少尿2天，诊断为肾综合征出血热，该患者治疗上应遵循下列哪个原则()

A.抗病毒，减轻外渗，改善中毒症状和预防DIC

B.积极补充血容量，注意纠正酸中毒和改善微循环

C.稳定机体内环境，促进利尿，导泻和透析治疗

D.维持水电解质平衡，防治继发感染

E.一般支持治疗和病原治疗

患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、介于中度和重度之间

F、介于重度和极重度之间

患者失血量约占全身血容量的A、5%

B、5%～10%

C、10%～20%

D、20%～40%

E、大于40%

F、大于50%

应采取的手术方式是A、扩大切口，充分显露伤部

B、有效控制出血

C、分离血管断端，剥除血管外膜

D、用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E、选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力

F、仔细检查血管通畅度

对患者的后续治疗措施是A、继续容量复苏

B、吸氧

C、通过监测了解患者病情变化和治疗反应

D、完全胃肠外营养

E、维持心、肺、肾等重要脏器功能

F、纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱

根据患者目前情况，首先要考虑的是A、输血传染肝炎

B、血小板减少性紫癜

C、原发性纤维蛋白溶解症

D、弥散性血管内凝血（DIC）

E、自身红细胞致敏性紫癜（Gardner-Diamond综合征）

F、过敏性紫癜

其治疗原则是A、有效治疗原发病

B、改善微循环、纠正微循环障碍

C、加大糖皮质激素用量

D、加强抗感染

E、恢复凝血和纤溶动态平衡

F、应用新型止血药

男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。其治疗原则是A.有效治疗原发病

B.改善微循环、纠正微循环障碍

C.加大糖皮质激素用量

D.加强抗感染

E.恢复凝血和纤溶动态平衡

F.应用新型止血药

根据患者目前情况，首先要考虑的是(提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑.伤口渗血。脉搏100次/分，血压下降至90/60mmHg，尿量减少。实验室检查：血小板<80×10/L，凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长，血浆Fbg含量<1.5g/L，3P试验阳性，PT延长3秒以上。)

A.输血传染肝炎

B.血小板减少性紫癜

C.原发性纤维蛋白溶解症

D.弥散性血管内凝血(DIC)

E.自身红细胞致敏性紫癜(Garder-Diamond综合征)

F.过敏性紫癜

对患者的后续治疗措施是(提示：手术顺利，术后患者脉搏92次/分，血压100/80mmHg，尿量20ml/h。)A.继续容量复苏

B.吸氧

C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应

D.完全胃肠外营养

E.维持心、肺、肾等重要脏器功能

F.纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱

应采取的手术方式是(提示：患者来院后，由急诊科直接送往手术室，紧急静脉切开建立两个输液通道，在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行，长3cm，深达肌层，部分肌纤维断裂，右股静脉完全切断。)A.扩大切口，充分显露伤部

B.有效控制出血

C.分离血管断端，剥除血管外膜

D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力

F.仔细检查血管通畅度

患者失血量约占全身血容量的A.5%

B.5%～10%

C.10%～20%

D.20%～40%

E.大于40%

F.大于50%

目前患者休克达何种程度A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.介于中度和重度之间

F.介于重度和极重度之间

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

对于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是（ ）

A．有心力衰竭者可给予西地兰

B．改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压

C．补充血容量输液原则先晶后胶

D．可短期使用肾上腺皮质激素

E．有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗

A．10％葡萄糖溶液

B．右旋糖酐

C．白蛋白

D．全血

E．复方氯化钠注射液

为了改善病人的微循环，应选用的溶液是

A．5％葡萄糖溶液

B．0．9％氯化钠溶液

C．低分子右旋糖酐

D．10％葡萄糖溶液

E．5％碳酸氢钠